Nôn ra máu là một tình trạng nghiêm trọng khiến bạn nôn ra máu. Tuy nhiên, nó không chỉ là một vệt máu trong nước bọt của bạn; nôn ra máu là dấu hiệu cho thấy bạn đang chảy máu trong hệ tiêu hóa và bạn nên đi khám ngay.
Nguyên nhân gây ra nôn ra máu là gì?
Nôn ra máu là dấu hiệu chảy máu ở đường tiêu hóa trên . Bao gồm phần đầu ruột, dạ dày hoặc thực quản. Thực quản là ống nối miệng với dạ dày.
Một số nguyên nhân nôn ra máu phổ biến bao gồm:
Loét dạ dày. Được gọi là loét dạ dày tá tràng , tình trạng này là vết loét hở, đau ở niêm mạc dạ dày. Bạn cũng có thể bị những vết loét này ở phần đầu của ruột; chúng được gọi là loét tá tràng. Những vết loét này có thể làm hỏng động mạch, khiến bạn nôn ra máu.
Giãn tĩnh mạch thực quản. Giãn tĩnh mạch thực quản là các mạch máu bị sưng trong ống từ miệng đến dạ dày của bạn. Những trường hợp này xảy ra khi sẹo hoặc cục máu đông trong gan chặn dòng máu bình thường. Máu sẽ chuyển hướng đến các mạch máu nhỏ hơn này, vốn không có chức năng mang nhiều máu. Khi chúng bị sưng quá mức, chúng có thể rò rỉ máu hoặc vỡ ra và gây chảy máu đe dọa tính mạng.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Còn được gọi là GERD, tình trạng này xảy ra khi axit dạ dày trào ngược vào thực quản và gây viêm. Các trường hợp nghiêm trọng có thể gây kích ứng niêm mạc và gây chảy máu.
Vết rách Mallory-Weiss. Đây là vết rách chảy máu ở niêm mạc thực quản xảy ra sau khi ho hoặc nôn dữ dội và kéo dài. Thường liên quan đến việc uống nhiều rượu .
Nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra nôn ra máu
Ngoài ra còn có những nguyên nhân nôn ra máu ít phổ biến hơn. Chúng có thể bao gồm:
- Tiếp xúc với bức xạ
- Ung thư dạ dày
- Ung thư thực quản
- Nuốt phải chất độc
- Sốt xuất huyết , khi bệnh truyền nhiễm gây ra bệnh nặng và chảy máu trong
- Một tình trạng về máu như thiếu máu hoặc bệnh máu khó đông
Triệu chứng nôn ra máu là gì?
Triệu chứng chính của nôn ra máu là có máu trong chất nôn của bạn . Máu và chất nôn có thể là:
- Máu đỏ tươi
- Màu nâu
- Đen
- Giống như bã cà phê
Bạn cũng có thể thấy có máu trong phân , trông giống như hắc ín đen dính.
Khi bạn mất nhiều máu, các cơ quan của bạn không nhận đủ oxy và bạn có thể bị sốc . Nếu bạn nôn ra máu và cũng có các triệu chứng sau, hãy gọi 911:
Nôn ra máu được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn nghĩ rằng mình đang nôn ra máu, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức. Nếu có thể, hãy mang theo một mẫu nhỏ. Bác sĩ sẽ cần thông tin chi tiết về tình trạng nôn ra máu.
Họ sẽ khám bạn và hỏi chi tiết về cảm giác của bạn. Bạn có thể cần một số xét nghiệm để xác nhận vị trí và lý do bạn bị chảy máu. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu để tìm nhiễm trùng hoặc các vấn đề đông máu
- Chụp X-quang
- Nội soi , trong đó một ống có gắn camera được đưa vào thực quản của bạn để chụp ảnh
- Quét y học hạt nhân , sử dụng bức xạ để chụp ảnh các cơ quan của bạn
Vì nôn ra máu là trường hợp cấp cứu y tế, nếu bạn có triệu chứng sốc và khó thở, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị khẩn cấp trước.
Điều trị nôn ra máu như thế nào?
Nôn ra máu thực sự là một trường hợp cấp cứu y tế và không thể điều trị tại nhà. Bác sĩ sẽ cần tìm ra nguyên nhân gây chảy máu và cầm máu, sau đó điều trị bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nào. Nếu bạn chỉ mất một ít máu, họ có thể cho bạn dùng thuốc và truyền một ít dịch.
Nếu bạn mất nhiều máu, bạn có thể cần:
- Truyền máu
- Truyền dịch tĩnh mạch hoặc IV
- Hỗ trợ oxy và hô hấp
- Thuốc huyết áp
Khi tình trạng của bạn ổn định, bác sĩ sẽ điều trị nguyên nhân. Việc điều trị có thể bao gồm thuốc kháng axit, kháng sinh , thuyên tắc để chặn mạch máu và các phương pháp điều trị khác.
Một ít máu trong chất nôn có bình thường không?
Thường có máu trong nước bọt sau khi đánh răng và dùng chỉ nha khoa. Bạn cũng có thể nôn ra máu đã nuốt sau khi chảy máu mũi , nhưng đây không phải là nôn ra máu.
Đôi khi bạn cũng có thể khạc ra chất có máu từ phổi. Chất này thường có bọt và màu đỏ tươi, xảy ra sau khi ho nhiều. Tình trạng này được gọi là ho ra máu và thường bị nhầm lẫn với nôn ra máu.
Nếu bạn nôn ra chất nôn từ miệng với máu đỏ tươi nhưng bạn không bị chảy máu cam, hoặc nếu chất nôn có màu đen hoặc trông giống bã cà phê, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu trông giống bã cà phê, điều đó có nghĩa là máu đã ở đó trong vài giờ.
NGUỒN:
Phòng khám Cleveland: “Nôn ra máu.”
Phòng khám Mayo: “Giãn tĩnh mạch thực quản”, “Loét dạ dày tá tràng”. “Sốc: Sơ cứu”, “Nôn ra máu”.
Đại học Y khoa Nam Carolina MUSC Health: “Nôn ra máu.”
Dịch vụ Y tế Quốc gia: “Nôn ra máu (nôn ra máu).”
Wilson, D. Phương pháp lâm sàng: Tiền sử, Khám sức khỏe và Xét nghiệm , “Nôn ra máu, Phân đen và Phân máu,” Butterworths, 1990.