Ruột xoắn là tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc nhanh chóng. Kế hoạch điều trị của bạn phụ thuộc vào vị trí xoắn trong ruột và sức khỏe tổng thể của bạn. Khám phá các lựa chọn, sau đó trao đổi với bác sĩ để tìm ra lựa chọn tốt nhất cho bạn.
Xoắn ruột là gì?
Bác sĩ có thể gọi đó là chứng xoắn ruột. Tình trạng này xảy ra khi ruột của bạn xoắn quanh chính nó hoặc mô giữ ruột tại chỗ. Điểm bị ảnh hưởng chặn thức ăn và chất lỏng đi qua. Nó thậm chí có thể đủ chặt để cắt đứt lưu lượng máu . Nếu điều này xảy ra, mô ở khu vực ruột đó có thể chết. Điều đó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng.
Dạng xoắn ruột phổ biến nhất là xoắn đại tràng sigma. Đây là tình trạng xoắn phần cuối của đại tràng , được gọi là đại tràng sigma. Tình trạng này cũng có thể xảy ra ở phần đầu của ruột già (manh tràng và đại tràng lên). Nếu bị xoắn ở đó, thì được gọi là xoắn manh tràng.
Các lựa chọn không phẫu thuật
Trong một số trường hợp, bạn không cần phải phẫu thuật để giải quyết vấn đề.
Nếu xoắn ở đại tràng sigma, trước tiên bác sĩ có thể thử nội soi đại tràng sigma . Họ sẽ đưa một ống mềm (hoặc ống soi đại tràng sigma) qua trực tràng và vào phần dưới của đại tràng. Một lượng nhỏ không khí được bơm vào đại tràng để mở đại tràng. Điều này thường đủ để làm thẳng ruột của bạn. Nhưng khả năng xoắn ruột một lần nữa ở cùng một vị trí là rất cao. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật như một giải pháp vĩnh viễn.
Một thủ thuật tương tự, nội soi đại tràng, có thể sửa chữa các vòng xoắn ở đầu đại tràng. Nhưng khả năng nó bị xoắn lại là rất cao. Hầu hết các trường hợp ở khu vực này cần phẫu thuật.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là một lựa chọn để điều trị chứng xoắn ruột và ngăn chặn ruột bị xoắn trở lại. Các loại phẫu thuật cho chứng xoắn ruột bao gồm:
Cắt bỏ đại tràng: Đây là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần đại tràng của bạn. Đối với xoắn ở đại tràng dưới, bác sĩ sẽ cắt bỏ phần ruột bị ảnh hưởng. Sau đó, họ sẽ ghép hai đầu khỏe mạnh lại với nhau trong một quy trình gọi là cắt bỏ ruột. Khả năng xoắn ruột tái phát sau phẫu thuật này là rất thấp.
Nếu bạn bị xoắn manh tràng, phần đầu của ruột già sẽ được cắt bỏ, bao gồm cả manh tràng và đại tràng lên. Phần còn lại sau đó được gắn vào phần cuối của ruột non.
Phẫu thuật mở thông đại tràng: Giống như cắt bỏ đại tràng, phẫu thuật này bao gồm việc cắt bỏ phần xoắn của ruột dưới. Với phẫu thuật mở thông đại tràng , thay vì ghép hai phần của đại tràng lại với nhau, một đầu sẽ gắn vào một lỗ được tạo ra ở bụng của bạn. Sau đó, một túi mở thông đại tràng sẽ được gắn vào lỗ mở để hứng chất thải của cơ thể.
Nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc các triệu chứng nghiêm trọng khác từ tình trạng xoắn ruột, bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật Hartmann. Thủ thuật này giống như phẫu thuật cắt bỏ đại tràng, ngoại trừ việc có thể đảo ngược sau 3 đến 6 tháng nếu bạn cảm thấy khỏe hơn.
Manh tràng: Phần xoắn ở đầu ruột già được làm thẳng ra. Sau đó, bác sĩ sẽ đặt một ống mỏng vào manh tràng của bạn thông qua một vết cắt nhỏ trên bụng. Ống này giúp loại bỏ chất thải và gắn manh tràng của bạn vào thành trong của dạ dày.
Những người bị xoắn manh tràng có thể được phẫu thuật mở thông manh tràng nếu họ không đủ khỏe để phẫu thuật khác. Nguy cơ nhiễm trùng của bạn rất cao, nhưng đại tràng của bạn có thể sẽ không bị xoắn lại nữa.
Cecopexy: Phương pháp này cũng có thể điều trị chứng xoắn manh tràng. Bác sĩ sẽ tháo xoắn phần đầu của đại tràng và khâu nó vào thành bụng bên trong. Sau thủ thuật này, có khả năng cao là cùng một khu vực sẽ lại bị xoắn. Vì vậy, phương pháp này thường được dành cho những người có tình trạng không ổn định.
NGUỒN:
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Các vấn đề giải phẫu của Đường tiêu hóa dưới.”
Medscape: “Điều trị và quản lý xoắn đại tràng sigma và manh tràng.”
Bệnh về đại tràng và trực tràng : “Hướng dẫn thực hành lâm sàng cho bệnh xoắn đại tràng và tắc nghẽn giả đại tràng cấp tính.”
Phòng khám Mayo: “Nội soi đại tràng sigma mềm”, “Cắt đại tràng”, “Mở hậu môn nhân tạo”.
Phòng khám phẫu thuật đại tràng và trực tràng : “Quản lý bệnh xoắn đại tràng”.