Rò rỉ nối thông là biến chứng sau phẫu thuật phát sinh từ các thủ thuật như cắt bỏ ruột và phẫu thuật bắc cầu dạ dày . Mặc dù có thể khắc phục được, nhưng đây là yếu tố quan trọng cần lưu ý khi thực hiện các thủ thuật liên quan đến nối thông. Theo cách đó, phát hiện sớm có thể dẫn đến quy trình sửa chữa dễ dàng hơn.
Sau đây là những điều bạn cần biết.
Rò rỉ nối thông là một trong những biến chứng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật nối các ống ruột. Cụ thể, nó đề cập đến tình trạng rò rỉ nội dung trong ruột của bạn khi hai đầu của ống không được bịt kín đúng cách. Khi điều này xảy ra, nội dung trong đường tiêu hóa của bạn sẽ rò rỉ ra ngoài.
Mặc dù có vẻ không rõ ràng, nhưng rò rỉ chất chứa trong đường tiêu hóa có thể rất có hại cho cơ thể bạn. Đường ruột của bạn chứa vi khuẩn giúp tiêu hóa thức ăn và là một phần quan trọng của cơ thể bạn — tuy nhiên, phần còn lại của khoang bụng không có hệ vi khuẩn như vậy. Do đó, khi chất chứa trong ruột của bạn rò rỉ ra ngoài, chúng có thể gây ra nhiễm trùng nghiêm trọng.
Rò rỉ nối liền có liên quan đến nối liền, là thủ thuật nối hai đầu của một kênh với nhau bằng cách bịt kín chúng. Loại phẫu thuật phổ biến nhất liên quan đến nối liền là cắt bỏ ruột — một cuộc phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ đại tràng của bạn. Tuy nhiên, có những thủ thuật khác cũng liên quan đến nối liền, như phẫu thuật bắc cầu dạ dày.
Mặc dù rò rỉ nối không phải là biến chứng phổ biến nhất của nối, nhưng chúng xảy ra sau khoảng 1 trong 20 ca phẫu thuật. Điều này có vẻ như là một rủi ro cao đối với một số người, nhưng điều quan trọng cần nhớ là nếu phát hiện sớm, rò rỉ nối có thể dễ dàng được khắc phục bởi một nhóm chuyên gia.
Sau một ca phẫu thuật liên quan đến khâu nối, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn theo dõi các triệu chứng có thể phát triển trong những ngày tiếp theo. Đây thường là những dấu hiệu cho thấy kết nối bị hỏng, gây rò rỉ khâu nối. Sau đây là một số dấu hiệu phổ biến:
Tất nhiên, cũng là một ý tưởng hay khi thực hiện kiểm tra trực quan thường xuyên vết thương phẫu thuật trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật. Đôi khi, rò rỉ ở chỗ nối sẽ gây chảy dịch từ vết thương, cần phải đến gặp bác sĩ. Ngoài ra, rò rỉ ở chỗ nối có thể biểu hiện qua việc giảm lượng nước tiểu hoặc đau ở vai trái.
Có một số giai đoạn liên quan đến việc điều trị rò rỉ nối, nhưng số lượng giai đoạn bạn cần trải qua chủ yếu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của trường hợp của bạn. Nếu phát hiện rò rỉ sớm, có thể bạn chỉ cần dùng một số loại thuốc kháng sinh trong một khoảng thời gian nhất định cho đến khi tình trạng nhiễm trùng thuyên giảm.
Tuy nhiên, nếu tình trạng nhiễm trùng đã phát triển trong một thời gian, bác sĩ có thể cần phải thực hiện dẫn lưu. Điều này bao gồm việc đưa một cây kim rỗng qua da của bạn để hút chất lỏng bị ô nhiễm do nhiễm trùng gây ra. Điều đó giúp giảm sưng do tình trạng viêm có thể xảy ra.
Tùy thuộc vào vị trí rò rỉ, bạn cũng có thể cần tránh ăn uống cho đến khi tình trạng được điều trị. Trong trường hợp đó, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện, nơi nhóm bác sĩ của bạn sẽ truyền dịch tĩnh mạch.
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bác sĩ có thể cần phải phẫu thuật. Mặc dù điều này không nhất thiết liên quan đến một nối khác, nhưng có thể liên quan đến nội soi ổ bụng — một cuộc kiểm tra bụng thông qua một camera nhỏ. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật có thể cố gắng dẫn lưu nhiễm trùng thông qua một vết rạch nhỏ và rửa vùng đó bằng chất khử trùng.
Cuối cùng, nếu không còn lựa chọn nào khác, một nhóm bác sĩ phẫu thuật sẽ cần mở lại khoang cơ thể để tiếp cận vùng bị nhiễm trùng. Họ có thể chọn thực hiện gia cố nối hoặc chỉ cần bỏ qua phần đó tạm thời thông qua một lỗ thông - một lỗ mở mới bỏ qua một vùng nhất định của đường ruột.
Có nhiều yếu tố góp phần gây ra rò rỉ nối. Thật không may, nhiều yếu tố liên quan đến các biến số không thể kiểm soát. Chủ yếu, rò rỉ nối liên quan đến tình trạng sức khỏe của mỗi người và mức độ khó khăn của cả phẫu thuật và quá trình hậu phẫu.
Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ rò rỉ chỗ nối. Bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu bạn có bất kỳ yếu tố nào trong số này — tuy nhiên, bạn nên biết trước nếu bạn có nguy cơ. Một số yếu tố nguy cơ gây rò rỉ chỗ nối bao gồm:
Hơn nữa, thời gian của thủ thuật cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ rò rỉ nối thông — các ca phẫu thuật dài hơn có liên quan đến khả năng rò rỉ cao hơn. Ngoài ra, nam giới có nguy cơ rò rỉ nối thông cao hơn do các lý do giải phẫu.
Thật không may, không có nhiều cách để ngăn ngừa rò rỉ nối ngoài việc tuân thủ chặt chẽ lời khuyên của bác sĩ về các biện pháp phòng ngừa sau thủ thuật. Bác sĩ sẽ sàng lọc bạn trước khi phẫu thuật để chẩn đoán các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra và có thể ngăn ngừa rò rỉ nối. Sau đây là một số xét nghiệm bạn có thể phải trải qua trong hoặc sau khi phẫu thuật:
Như bạn thấy, các xét nghiệm này liên quan đến một nhóm bác sĩ và thường được thực hiện trong thời gian bạn ở lại bệnh viện. Để ngăn ngừa rò rỉ thông nối tại nhà sau phẫu thuật, hãy đảm bảo tuân thủ chặt chẽ các chỉ định sau thủ thuật và thường xuyên kiểm tra các triệu chứng phổ biến mà nó gây ra. Nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào, hãy đảm bảo kiểm tra với bác sĩ để được tư vấn thêm về cách ngăn ngừa tình trạng này.
NGUỒN:
Phòng khám Cleveland: “Rò rỉ miệng nối.”
Johns Hopkins Medicine: “Rủi ro của phẫu thuật cắt dạ dày: Rò rỉ miệng nối.”
Tạp chí phẫu thuật Scandinavia : “Nghệ thuật nối ruột”.
Tăng sinh vi khuẩn ruột non (SIBO) có nghĩa là bạn có quá nhiều vi khuẩn trong một phần ruột của mình. Biết nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và biến chứng.
Nguyên nhân nào gây ra các vấn đề tiêu hóa của bạn? WebMD giải thích cách điều trị và ngăn ngừa chứng ợ nóng, táo bón, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy và bệnh trĩ.
Thang phân Bristol là một công cụ chẩn đoán được bác sĩ sử dụng để đánh giá các vấn đề tiêu hóa khác nhau dựa trên loại và hình dạng của phân.
Các chuyên gia tại WebMD đưa ra lời khuyên để điều trị buồn nôn và nôn.
WebMD giải thích những thông tin cơ bản về sỏi mật, một rối loạn tiêu hóa.
Proctalgia fugax là tình trạng co thắt ở cơ trực tràng. Tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị cho tình trạng này.
Một sinh viên đại học và vận động viên cử tạ mắc chứng ngủ rũ chia sẻ những quan niệm sai lầm đáng ghét nhất mà cô từng nghe.
Cả chứng ngủ rũ và chứng mất ngủ đều có thể khiến bạn buồn ngủ vào ban ngày. Làm sao bạn có thể phân biệt được hai chứng rối loạn giấc ngủ này?
Nhà nghiên cứu về chứng ngủ rũ Lois E. Krahn, Tiến sĩ Y khoa, chia sẻ hiểu biết của bà về các phương pháp điều trị mới nổi và những nỗ lực tìm hiểu nguồn gốc của căn bệnh này.
Bệnh ngủ rũ rất hiếm gặp và có các triệu chứng giống như nhiều tình trạng phổ biến khác. Đó là lý do tại sao có tới 60% số người mắc bệnh ngủ rũ có thể được chẩn đoán sai lúc đầu.
