Lách nằm dưới lồng ngực ở phần trên bên trái của bụng về phía lưng. Cơ quan này giúp lọc máu, giữ lại các tế bào hồng cầu cũ và bị hư hỏng. Lách cũng chứa các tế bào bạch cầu, là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch và giúp chống lại nhiễm trùng.
Lách là một phần của hệ thống bạch huyết và hoạt động như một mạng lưới thoát nước bảo vệ cơ thể bạn khỏi nhiễm trùng. Lách thường có kích thước bằng nắm tay của bạn. (Nguồn ảnh: WebMD)
Lách to là gì?
Lách thường có kích thước bằng nắm tay của bạn. Bác sĩ thường không thể cảm nhận được lá lách trong khi khám. Nhưng nhiễm trùng và chấn thương có thể khiến lá lách sưng lên và to hơn. Nhiều tình trạng sức khỏe có thể gây ra tình trạng lá lách to (lách to). Bác sĩ sẽ cần phải khám để tìm ra nguyên nhân và phương pháp điều trị.
Nguyên nhân gây ra tình trạng lách to
Lách to có thể do nhiễm trùng, bệnh gan như xơ gan, bệnh máu gây ra các tế bào máu bất thường, vấn đề về hệ thống bạch huyết hoặc các tình trạng khác.
Sau đây là một số nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng lách to:
Nhiễm trùng
Nhiễm trùng do vi-rút, chẳng hạn như bệnh bạch cầu đơn nhân
Nhiễm trùng ký sinh trùng, chẳng hạn như bệnh toxoplasma
Nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như viêm nội tâm mạc (nhiễm trùng van tim)
Bệnh ung thư
Bệnh bạch cầu, một loại ung thư trong đó các tế bào máu bất thường chiếm lấy các tế bào khỏe mạnh
U lympho, một loại ung thư của mô bạch huyết, chẳng hạn như bệnh Hodgkin
Những nguyên nhân khác gây ra tình trạng lách to bao gồm:
Các bệnh viêm nhiễm như bệnh sarcoidosis, bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp
Chấn thương, chẳng hạn như chấn thương thể thao tiếp xúc
Ung thư đã lan rộng (di căn) đến lá lách
U nang - một túi chứa đầy chất lỏng không phải ung thư
Một ổ áp xe lớn -- một khoang chứa đầy mủ thường do nhiễm trùng vi khuẩn gây ra
Các bệnh ảnh hưởng đến hệ thống trao đổi chất của bạn (như bệnh Gaucher và bệnh lắng đọng chất amyloid), có thể khiến các chất tích tụ trong máu và các cơ quan của bạn
Huyết khối, trong đó cục máu đông chặn mạch máu ở lá lách
Suy tim
Tăng áp lực tĩnh mạch cửa, là tình trạng huyết áp cao trong tĩnh mạch ở bụng kết nối với lá lách và các cơ quan khác
Triệu chứng lách to
Hầu hết mọi người không biết mình bị lách to vì triệu chứng rất hiếm. Mọi người thường phát hiện ra bệnh trong quá trình khám sức khỏe.
Nếu bạn có triệu chứng, bạn có thể:
Có cảm giác chán ăn hoặc no sau khi ăn rất ít
Cảm thấy khó chịu, đầy bụng hoặc đau ở phía trên bên trái bụng (cơn đau có thể lan đến vai trái)
Nếu lá lách của bạn bắt đầu gặp vấn đề về chức năng, bạn có thể có các triệu chứng thiếu máu , tức là lượng sắt trong máu thấp. Mệt mỏi và yếu là những dấu hiệu thường gặp của thiếu máu. Bạn cũng có thể dễ chảy máu hoặc bầm tím hơn. Và bạn có thể bị nhiễm trùng như cảm lạnh thường xuyên hơn.
Chẩn đoán lách to
Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi và tiến hành khám sức khỏe để chẩn đoán tình trạng lách to và đau. Việc này bao gồm việc sờ nắn (kiểm tra bằng cách chạm) lá lách của bạn. Bạn cũng có thể cần xét nghiệm để xác nhận nguyên nhân gây ra tình trạng lách sưng, chẳng hạn như:
Xét nghiệm máu để kiểm tra số lượng tế bào máu và xem gan của bạn hoạt động như thế nào
Siêu âm hoặc chụp CT để xem kích thước lá lách của bạn và liệu nó có di chuyển quá gần các cơ quan khác không
Chụp MRI để xem máu chảy qua lá lách của bạn như thế nào
Điều trị lách to
Điều quan trọng là phải tìm cách điều trị nguyên nhân gây ra tình trạng lách to của bạn. Nếu không được điều trị, tình trạng lách to có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị nguyên nhân cơ bản có thể ngăn ngừa việc cắt bỏ lách .
Nếu bác sĩ không tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng lách to của bạn hoặc nếu tình trạng gây ra tình trạng này không thể chữa khỏi, bạn có thể cần phải cắt bỏ lách trong một cuộc phẫu thuật gọi là cắt lách. Một lựa chọn khác mà bác sĩ có thể chọn là điều trị bằng liệu pháp xạ trị liều thấp. Phương pháp này sử dụng chùm năng lượng để thu nhỏ lá lách của bạn.
Biến chứng cắt lách
Nếu lá lách của bạn bị cắt bỏ, cơ thể bạn sẽ khó loại bỏ vi khuẩn có hại hơn. Điều này khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn, vì vậy bác sĩ có thể tiêm vắc-xin hoặc các loại thuốc khác để giúp bảo vệ bạn. Bác sĩ cũng sẽ đề nghị bạn đeo vòng tay nhận dạng y tế để các chuyên gia y tế khác biết rằng bạn đã cắt bỏ lá lách.
Biến chứng lách to
Việc điều trị tình trạng lách to nhanh chóng có thể ngăn ngừa một số biến chứng sau:
Chết mô: Nếu lá lách của bạn phát triển quá lớn, các mạch máu có thể không cung cấp đủ máu để duy trì sự sống cho các mô.
Tăng sản lách: Một lá lách rất lớn có thể trở nên hoạt động quá mức. Khi điều này xảy ra, nó có thể loại bỏ quá nhiều tế bào máu khỏi cơ thể bạn, có thể gây ra tình trạng thiếu máu -- một tình trạng mà bạn không có đủ tế bào hồng cầu. Nó cũng có thể làm giảm mức độ tế bào bạch cầu (rất quan trọng đối với hệ thống miễn dịch của bạn) và tiểu cầu (giúp đông máu).
Vỡ: Nếu lá lách của bạn quá lớn, nó có thể vỡ hoặc nổ. Điều này có thể xảy ra đột ngột hoặc có thể do va chạm. Lá lách bị vỡ có thể gây mất nhiều máu và đe dọa tính mạng.
Những điều cần biết
Lách to có thể do nhiều tình trạng sức khỏe tiềm ẩn gây ra. Điều quan trọng là phải điều trị nhanh chóng để ngăn ngừa các biến chứng, chẳng hạn như vỡ lá lách. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể điều trị lá lách to của bạn bằng cách điều trị tình trạng sức khỏe gây ra nó. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phẫu thuật để cắt bỏ lá lách. Bạn có thể sống mà không cần lá lách, nhưng bạn sẽ cần thêm biện pháp bảo vệ miễn dịch bằng vắc-xin và thuốc kháng sinh.
Câu hỏi thường gặp về bệnh lách to
Lách to báo hiệu điều gì?
Thông thường, điều này có nghĩa là bạn bị bệnh ảnh hưởng đến lá lách, khiến lá lách sưng lên. Điều này thường là do nhiễm trùng hoặc ung thư.
Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng lách to là gì?
Nhiễm trùng do vi khuẩn, vi-rút, ký sinh trùng và ung thư là những nguyên nhân phổ biến nhất.
Có thể làm gì để điều trị lá lách to?
Bác sĩ có thể điều trị tình trạng gây ra tình trạng này. Bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ nó.
Lách to có thể trở lại kích thước bình thường không?
Có, khối u có thể trở lại kích thước bình thường sau khi tình trạng bệnh lý cơ bản được điều trị.
NGUỒN:
MedlinePlus: "Lách to".
eMedicine: "Lách to".
Quỹ Nemours: "Lá lách và hệ bạch huyết."
Phòng khám Cleveland: "Lách to (Lách to)."
Phòng khám Mayo: "Lách to (Lách to)."
Tạp chí Y học Lâm sàng và Thực nghiệm Quốc tế : "Cường lách: một yếu tố nguy cơ độc lập gây tái tạo cơ tim ở bệnh nhân suy tim mãn tính."