Bạn bị hạ kali máu khi nồng độ kali trong máu thấp . Kali là một khoáng chất mà cơ thể bạn cần để hoạt động bình thường. Nó giúp cơ bắp chuyển động, tế bào nhận được chất dinh dưỡng cần thiết và dây thần kinh gửi tín hiệu. Nó đặc biệt quan trọng đối với các tế bào trong tim bạn . Nó cũng giúp huyết áp của bạn không tăng quá cao.
Có nhiều lý do khiến bạn có mức kali thấp. Điều này có thể xảy ra khi quá nhiều kali thoát khỏi cơ thể bạn qua đường tiêu hóa. Hoặc, nó có thể là triệu chứng của một vấn đề khác.
Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng thiếu kali là gì?
Thông thường, nồng độ kali sẽ giảm xuống khi bạn mất kali qua nước tiểu sau khi dùng thuốc như thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu) để điều trị bệnh tim hoặc huyết áp cao.
Những lý do khác gây mất kali
Bạn cũng có thể bị hạ kali máu nếu bạn:
Có khả năng bị hạ kali máu do chế độ ăn uống thiếu kali, nhưng trường hợp này rất hiếm gặp.
Các tình trạng sức khỏe có thể gây ra tình trạng thiếu kali
Một số tình trạng sức khỏe có thể liên quan đến tình trạng thiếu kali, chẳng hạn như:
Phụ nữ có xu hướng bị hạ kali máu nhiều hơn nam giới.
Các triệu chứng của hạ kali máu thường phụ thuộc vào mức kali của bạn thấp như thế nào và chúng đã thấp trong bao lâu. Nếu chúng chỉ thấp trong một thời gian ngắn hoặc chỉ thấp một chút, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Hoặc, bạn có thể có:
Nếu mức kali của bạn giảm nghiêm trọng, bạn có thể gặp phải:
Nếu mức độ quá thấp, mô cơ của bạn có thể bắt đầu bị phá vỡ (rhabdomyolysis). Bạn có thể bị liệt và thậm chí suy hô hấp.
Nếu bạn bị hạ kali máu trong một thời gian, nó có thể ảnh hưởng đến thận của bạn . Bạn có thể phải đi vệ sinh thường xuyên hơn. Bạn cũng có thể cảm thấy khát.
Để xác định xem bạn có bị hạ kali máu hay không, bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu kali để đo nồng độ kali trong máu của bạn. Họ có thể làm xét nghiệm này như một phần của bảng chuyển hóa toàn diện, một loạt các xét nghiệm máu để xem thận của bạn hoạt động tốt như thế nào và liệu nồng độ khoáng chất gọi là chất điện giải có cân bằng hay không.
Các bác sĩ đo kali bằng milimol trên lít (mmol/L).
Mức kali bình thường
Nồng độ kali từ 3,5 mmol/L đến 5,5 mmol/L được coi là bình thường đối với người lớn.
Mức kali thấp
Nếu nồng độ kali trong huyết thanh của bạn dưới 3,5 mmol/L, bạn bị hạ kali máu. Nếu nồng độ kali trong khoảng 3,0-3,4 mmol/L, bạn bị hạ kali máu nhẹ, và nếu nồng độ kali của bạn thấp hơn 3 mmol/L, bạn bị hạ kali máu trung bình. Nếu nồng độ kali của bạn dưới 2,5 mmol/L, bạn bị hạ kali máu nặng.
Bác sĩ sẽ kiểm tra nồng độ kali của bạn bằng xét nghiệm máu đơn giản. Bạn có thể nghe bác sĩ gọi xét nghiệm này là bảng chuyển hóa toàn diện. (Nguồn ảnh: Angellodeco/Dreamstime)
Để tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng kali máu thấp, bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử sức khỏe của bạn. Ví dụ, họ sẽ muốn biết bạn có mắc bất kỳ bệnh nào liên quan đến nôn mửa hoặc tiêu chảy không. Họ cũng sẽ hỏi về bất kỳ tình trạng nào bạn có thể mắc phải và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.
Bạn có thể làm xét nghiệm nước tiểu để bác sĩ biết liệu bạn có bị mất kali khi đi tiểu hay không.
Vì kali thấp đôi khi có thể ảnh hưởng đến huyết áp của bạn, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra điều đó. Họ cũng có thể muốn thực hiện điện tâm đồ (EKG) nếu họ nghĩ rằng bạn có thể bị loạn nhịp tim. Đây là một trong những tác dụng phụ nghiêm trọng hơn và có thể thay đổi cách bác sĩ lựa chọn để điều trị vấn đề.
Nếu tình trạng hạ kali máu của bạn nhẹ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc bổ sung kali hoặc khuyến nghị dùng thuốc bổ sung không kê đơn . Trong hầu hết các trường hợp, thuốc bổ sung kali bạn uống có tác dụng tốt.
Khi tình trạng kali trong máu thấp của bạn là do một vấn đề y khoa khác, bác sĩ sẽ điều trị. Ví dụ, nếu bạn bị hạ kali do dùng thuốc lợi tiểu, bác sĩ có thể ngừng dùng thuốc hoặc chuyển sang loại khác. Nếu bạn bị huyết áp cao, các loại thuốc được gọi là thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) hoặc thuốc chẹn beta có thể là một lựa chọn. Chúng ít có khả năng gây hạ kali. (Không bao giờ ngừng dùng thuốc theo toa mà không trao đổi với bác sĩ trước.)
Ngay cả khi bác sĩ thay đổi thuốc, có thể mất vài tuần để nồng độ kali trở lại bình thường. Trong thời gian đó, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc bổ sung kali. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi tự ý dùng thuốc bổ sung, vì quá nhiều kali có thể gây hại.
Trong một số trường hợp, bạn có thể cần truyền kali qua đường tĩnh mạch tại bệnh viện, chẳng hạn như:
Điều trị khẩn cấp và nhập viện
Nếu bạn có mức kali thấp nguy hiểm và/hoặc nhịp tim bất thường, bác sĩ sẽ truyền kali và các chất điện giải khác qua đường tĩnh mạch tại bệnh viện. Bạn cần được theo dõi khi truyền kali qua đường tĩnh mạch vì nguy cơ bị quá nhiều kali (tăng kali máu), có thể nguy hiểm như quá ít kali. Khi mức kali của bạn trở lại mức an toàn, bác sĩ có thể giải quyết lý do khiến kali trong máu của bạn giảm xuống quá thấp và yêu cầu bạn uống thuốc bổ sung kali.
Phải mất bao lâu để phục hồi sau khi bị thiếu kali?
Thời gian phục hồi của bạn sẽ phụ thuộc vào mức kali của bạn thấp như thế nào và mức kali thấp trong bao lâu. Có thể mất vài tuần hoặc lâu hơn để mức kali trở lại bình thường. Nếu bạn được truyền kali qua đường tĩnh mạch trong bệnh viện, bạn có thể chỉ cần điều trị trong vài ngày.
Nếu bạn bị tiêu chảy hoặc nôn mửa, hãy uống nhiều nước. Nếu bạn mất nhiều nước do tiêu chảy và nôn mửa trong hơn 1-2 ngày, hãy trao đổi với bác sĩ. Họ có thể muốn kiểm tra nồng độ kali và các chất điện giải khác của bạn.
Tránh uống quá nhiều rượu (8-15 ly mỗi tuần hoặc 4-5 ly trong vòng 2-3 giờ, tùy thuộc vào kích thước và giới tính của bạn).
Chế độ ăn nhiều kali có thể giúp ngăn ngừa hạ kali máu. Ở Hoa Kỳ, lượng kali khuyến nghị hàng ngày cho hầu hết người lớn là từ 2.600 đến 3.400 miligam.
Thực phẩm giàu kali
Bạn bị hạ kali máu khi nồng độ kali trong máu thấp. Điều này có thể xảy ra vì một số lý do, nhưng thường là do bạn mất kali qua nước tiểu sau khi dùng thuốc như thuốc lợi tiểu. Trừ khi nồng độ kali của bạn thấp đến mức nguy hiểm, bạn thường điều trị tình trạng kali thấp bằng các chất bổ sung kali. Để giúp tránh hạ kali máu, hãy uống nhiều nước khi bạn dùng thuốc khiến bạn đi tiểu nhiều hoặc nếu bạn mắc bệnh khiến bạn nôn mửa hoặc tiêu chảy. Nếu bạn nghĩ rằng mình bị hạ kali máu, hãy trao đổi với bác sĩ.
Điều gì ngăn cản sự hấp thụ kali?
Ngoài thuốc lợi tiểu và thuốc nhuận tràng, một số loại thuốc khác, chẳng hạn như steroid và một số thuốc kháng axit, có thể ngăn chặn khả năng hấp thụ kali của bạn hoặc khiến bạn mất nhiều kali hơn khi đi tiểu và đi ngoài. Quá nhiều natri trong chế độ ăn uống của bạn có thể khiến bạn mất nhiều kali hơn khi đi tiểu. Ăn nhiều cam thảo cũng có thể gây hạ kali máu.
Những yếu tố nguy cơ gây hạ kali máu là gì?
Những người mắc một số bệnh lý, chẳng hạn như bệnh viêm ruột, không hấp thụ kali tốt như những người khác. Ngoài ra, những người mắc bệnh viêm ruột thường bị tiêu chảy mãn tính, có thể làm giảm thêm nồng độ kali. Những người mắc chứng pica, một tình trạng mà mọi người ăn những thứ không phải thực phẩm, có nguy cơ hạ kali máu cao hơn, đặc biệt là nếu họ ăn đất sét. Đất sét liên kết với kali trong đường tiêu hóa của bạn, khiến bạn mất kali qua phân.
NGUỒN:
Sổ tay hướng dẫn của Merck: “Hạ kali máu (Nồng độ kali trong máu thấp).”
Castro, D và Sharma, S. Hạ kali máu . Nhà xuất bản StatPearls. 2023.
Viện Y tế Quốc gia: “Kali”.
MedlinePlus: “Kali.”
Cleveland Clinic: “Hạ kali máu và tăng kali máu.”
Phòng khám Mayo: “Thiếu kali (hạ kali máu).”
UpToDate: “Biểu hiện lâm sàng và điều trị hạ kali máu ở người lớn.”
Tổ chức quốc gia về các rối loạn hiếm gặp: “Hạ kali máu”.
Núi Sinai: “Thử nghiệm kali.”
Bác sĩ gia đình người Mỹ : “Rối loạn kali: Hạ kali máu và tăng kali máu.”
Viện Quốc gia về Lạm dụng Rượu và Nghiện rượu: “Những điều cơ bản: Xác định lượng rượu nào là quá nhiều.”
Tạp chí Khoa học và Nghiên cứu Sức khỏe Quốc tế : “Ảnh hưởng của Corticosteroid lên Nồng độ Kali trong Huyết thanh ở Bệnh nhân Rối loạn Đường thở Tắc nghẽn.”
Biên niên sử dược lý trị liệu : “Tăng magiê máu do thuốc kháng axit ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường và tắc ruột”.
Tạp chí Y học Lâm sàng và Thí nghiệm : “Ảnh hưởng của natri clorua trong chế độ ăn uống lên huyết áp, dịch cơ thể, chất điện giải, chức năng thận và lipid huyết thanh của người bình thường.”
Cureus : “Trick or Treat? Hạ kali máu do cam thảo: Báo cáo trường hợp.”
Tăng sinh vi khuẩn ruột non (SIBO) có nghĩa là bạn có quá nhiều vi khuẩn trong một phần ruột của mình. Biết nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và biến chứng.
Nguyên nhân nào gây ra các vấn đề tiêu hóa của bạn? WebMD giải thích cách điều trị và ngăn ngừa chứng ợ nóng, táo bón, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy và bệnh trĩ.
Thang phân Bristol là một công cụ chẩn đoán được bác sĩ sử dụng để đánh giá các vấn đề tiêu hóa khác nhau dựa trên loại và hình dạng của phân.
Các chuyên gia tại WebMD đưa ra lời khuyên để điều trị buồn nôn và nôn.
WebMD giải thích những thông tin cơ bản về sỏi mật, một rối loạn tiêu hóa.
Proctalgia fugax là tình trạng co thắt ở cơ trực tràng. Tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị cho tình trạng này.
Một sinh viên đại học và vận động viên cử tạ mắc chứng ngủ rũ chia sẻ những quan niệm sai lầm đáng ghét nhất mà cô từng nghe.
Cả chứng ngủ rũ và chứng mất ngủ đều có thể khiến bạn buồn ngủ vào ban ngày. Làm sao bạn có thể phân biệt được hai chứng rối loạn giấc ngủ này?
Nhà nghiên cứu về chứng ngủ rũ Lois E. Krahn, Tiến sĩ Y khoa, chia sẻ hiểu biết của bà về các phương pháp điều trị mới nổi và những nỗ lực tìm hiểu nguồn gốc của căn bệnh này.
Bệnh ngủ rũ rất hiếm gặp và có các triệu chứng giống như nhiều tình trạng phổ biến khác. Đó là lý do tại sao có tới 60% số người mắc bệnh ngủ rũ có thể được chẩn đoán sai lúc đầu.
