HIV: Nghiên cứu mới nhất

• Phòng ngừa HIV
• Điều trị HIV

Nghiên cứu về HIV đã có những tiến bộ đáng kể kể từ khi các nhà khoa học lần đầu tiên phát hiện ra căn bệnh này vào những năm 1980. Có những phương pháp phòng ngừa và liệu pháp mới để kéo dài cuộc sống của những người mắc căn bệnh này. Vậy tương lai của nghiên cứu về HIV sẽ như thế nào? Sau đây là cái nhìn về những gì đang ở phía trước.

Phòng ngừa HIV

Ngăn chặn sự lây lan của HIV là một bước quan trọng hướng tới việc chấm dứt sự bùng phát của căn bệnh này trên toàn thế giới. Ngày nay, có một số phương pháp để làm chậm HIV và các nhà khoa học đang nghiên cứu các công cụ mới.

Vắc-xin

HIV liên tục tiến hóa thành các chủng mới. Điều này khiến việc phát triển vắc-xin trở nên khó khăn , nhưng các nhà khoa học đang đạt được tiến triển. Viện Y tế Quốc gia (NIH) đang nghiên cứu hai loại vắc-xin HIV và thử nghiệm chúng trên người trên khắp thế giới. Mục tiêu của các loại vắc-xin này là kích hoạt phản ứng miễn dịch với nhiều chủng HIV.

Một ứng cử viên vắc-xin khác từ IAVI và Scripps Research hoạt động bằng cách thúc đẩy hệ thống miễn dịch bật lên để phản ứng với các phiên bản và đột biến khác nhau của HIV. Kết quả nghiên cứu ban đầu cho thấy nó có hiệu quả 97%.

Phòng ngừa tác dụng kéo dài

Các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu các phương pháp phòng ngừa HIV kéo dài trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Chúng có thể cung cấp các lựa chọn mới để bảo vệ bạn khỏi vi-rút hoặc cải thiện các sản phẩm mà bạn đang sử dụng.

• Vòng âm đạo: Vòng silicon mềm dẻo này giải phóng thuốc chống HIV dapivirine một cách đều đặn. Bạn thay vòng hàng tháng. Phụ nữ từ 18 đến 45 tuổi tham gia vào hai thử nghiệm lâm sàng lớn đã giảm nguy cơ nhiễm HIV khoảng 30% khi sử dụng vòng này.
• Tiêm: FDA đã chấp thuận cabotegravir ( Apretude ) để bảo vệ bạn khỏi HIV trong thời gian từ 1 đến 6 tháng. Bạn tiêm một lần sau mỗi 8 tuần. Các nghiên cứu cho thấy nó có thể an toàn và hiệu quả hơn thuốc uống hàng ngày emtricitabine /tenofovir.
• Cấy ghép: Một công nghệ mới đầy hứa hẹn là cấy ghép tác dụng kéo dài vào cánh tay của bạn. Cấy ghép có kích thước bằng que diêm này sẽ từ từ giải phóng thuốc chống HIV và có thể bảo vệ chống lại HIV trong 1 năm hoặc lâu hơn. Một số loại cấy ghép này đang được tiến hành nhưng vẫn đang trong giai đoạn đầu phát triển.
• Thuốc viên uống: Các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu một loại thuốc có thể bảo vệ bạn khỏi HIV trong 30 ngày. Hai loại thuốc viên phòng ngừa HIV khác, Truvada và Descovy , đã có từ nhiều năm nay, nhưng bạn phải uống chúng hàng ngày. Nghiên cứu cho thấy rằng mặc dù những loại thuốc này làm giảm nguy cơ mắc HIV của bạn từ 74% đến 99%, nhưng nhiều người không biết về chúng hoặc sợ rằng họ sẽ bị xấu hổ khi uống chúng.
• Kháng thể đơn dòng: Các protein hệ thống miễn dịch được tạo ra trong phòng thí nghiệm này có thể có tác dụng ngăn ngừa HIV. Các nhà khoa học đang xem xét cách thức hỗn hợp các kháng thể khác nhau có thể là công cụ phòng ngừa và điều trị HIV lâu dài.

Điều trị HIV

Không có cách chữa khỏi HIV, nhưng thuốc có thể giúp bạn kiểm soát căn bệnh này và ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe khác. Các nhà khoa học và nhà sản xuất thuốc tiếp tục phát triển các phương pháp điều trị mới cho những người sống chung với HIV , tập trung vào các liệu pháp tác dụng kéo dài.

Liệu pháp điều trị HIV hàng tháng

Vào tháng 1 năm 2021, FDA đã phê duyệt phương pháp điều trị tiêm tác dụng kéo dài đầu tiên cho người lớn bị HIV. Cabenuva là sự kết hợp của hai loại thuốc ( cabotegravir và rilpivirine ) mà bạn dùng dưới dạng tiêm một lần một tháng hoặc hai tháng một lần. Nó được coi là một bước đột phá trong điều trị vì hầu hết các loại thuốc điều trị HIV đều yêu cầu liều uống hàng ngày.

Một cuộc khảo sát nhỏ đối với những người sống chung với HIV cho thấy nhiều người thích tiêm thuốc tác dụng kéo dài hơn là thuốc viên uống hàng ngày. Hầu hết (73%) người trả lời khảo sát cho biết họ chắc chắn hoặc có thể muốn thử thuốc tiêm. Loại thuốc này có thể giúp giải quyết vấn đề quên liều và quyền riêng tư y tế.

Điều trị HIV hai lần một năm

Lenacapavir ( Sunlenca ) là loại thuốc đầu tiên trong nhóm thuốc mới gọi là chất ức chế capsid được FDA chấp thuận và dùng để điều trị cho người lớn bị HIV không được kiểm soát đầy đủ bằng phác đồ điều trị hiện tại của họ. Thuốc này chặn lớp vỏ protein của virus HIV gọi là capsid, làm gián đoạn một bước quan trọng trong vòng đời của virus. Liều khởi đầu của Sunlenca được dùng dưới dạng viên uống và tiêm dưới da, sau đó là tiêm duy trì sáu tháng một lần. Thuốc được dùng kết hợp với các thuốc kháng vi-rút khác. 

Các phương pháp điều trị HIV khác

FDA gần đây cũng đã phê duyệt hai loại thuốc khác để điều trị HIV ở trẻ em và người lớn.

• Dolutegravir ( Tivicay ) dành cho trẻ em: Có 1,8 triệu trẻ em (từ khi sinh ra đến 14 tuổi) đang sống chung với HIV. Thuốc này là chất ức chế integrase đầu tiên (một nhóm thuốc chống HIV) hòa tan trong nước có sẵn cho trẻ em từ 4 tuần tuổi.
• Fostemsavir ( Rukobia ): Thuốc này là thuốc ức chế gắn kết (thuốc kháng vi-rút) dành cho người lớn chưa thành công với các phương pháp điều trị HIV khác .

NGUỒN:

CDC: “Về PrEP.”

Tiến bộ trong liệu pháp : “Những rào cản đối với việc sử dụng rộng rãi hơn biện pháp dự phòng trước phơi nhiễm ở Hoa Kỳ: Đánh giá tường thuật.”

HIV.gov: “Vòng âm đạo phòng ngừa HIV nhận được ý kiến ​​tích cực từ cơ quan quản lý châu Âu”, “Dạng tiêm tác dụng kéo dài phòng ngừa HIV vượt trội hơn thuốc viên uống hàng ngày trong nghiên cứu của NIH”, “Những điểm nổi bật trong nghiên cứu cuối cùng về phòng ngừa và điều trị HIV từ CROI 2021 (video).”

Scripps Research: “Thử nghiệm lâm sàng đầu tiên trên người xác nhận phương pháp vắc-xin HIV mới do IAVI và Scripps Research phát triển.”

Ý kiến ​​hiện tại về HIV/AIDS : “Thuốc kháng vi-rút tác dụng kéo dài để điều trị HIV”, “Các ưu tiên hiện tại và tương lai cho việc phát triển thuốc điều trị HIV tối ưu”, “Thuốc cấy ghép tác dụng kéo dài để điều trị và ngăn ngừa nhiễm HIV”.

Khoa học AAAS: “Thiết bị cấy ghép mới có thể 'thay đổi cuộc chơi' trong phòng ngừa HIV.”

Viện Ung thư Quốc gia: “Kháng thể đơn dòng”.

NIH: “NIH và các đối tác sẽ triển khai thử nghiệm hiệu quả vắc-xin phòng ngừa HIV tại Châu Mỹ và Châu Âu.”

FDA: “FDA chấp thuận Cabenuva và Vocabria để điều trị nhiễm HIV-1”, “FDA chấp thuận phương pháp điều trị HIV mới cho bệnh nhân có lựa chọn điều trị hạn chế”.

Thiên nhiên : “Nhắm mục tiêu lâm sàng vào protein vỏ bọc HIV bằng một phân tử nhỏ tác dụng kéo dài.”

UNAIDS: “Thống kê toàn cầu về HIV & AIDS — Bảng thông tin năm 2020.”

Medscape: “FDA chấp thuận dạng phân tán đầu tiên của Dolutegravir dành cho trẻ sơ sinh.”

Jama Network Open : “So sánh tuổi thọ chung và không có bệnh đi kèm giữa người lớn được bảo hiểm có và không nhiễm HIV, 2000-2016.”

SAGE: “Các vấn đề mới nổi trong HIV và lão hóa.”

Viện Khoa học Oak Crest: “Ngăn chặn HIV ngay từ đầu: Các nhà khoa học tại Oak Crest phát triển phương pháp cấy ghép dưới da mới để phòng ngừa và điều trị HIV/AIDS.”

Tiếp theo trong Tổng quan

• HIV và AIDS: Những con số nói lên điều gì?
• Những lầm tưởng phổ biến về HIV và AIDS
• HIV có thể sống bên ngoài cơ thể bao lâu?
• Những câu hỏi thường gặp về HIV và AIDS
• Một ví dụ về Retrovirus là gì?