Mỗi năm trôi qua, các con số lại vẽ nên một bức tranh tích cực hơn về HIV , căn bệnh có thể dẫn đến AIDS. AIDS, hay hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải, là giai đoạn thứ ba và cũng là giai đoạn cuối cùng của HIV, sau giai đoạn nhiễm HIV cấp tính và mãn tính.
Thuốc có thể ngăn chặn hoặc làm chậm quá trình tiến triển của HIV và ngăn ngừa AIDS. Nhưng những loại thuốc này chỉ có thể giúp những người biết tình trạng HIV của mình và bắt đầu dùng thuốc sớm. Khoảng 1,2 triệu người ở Hoa Kỳ bị HIV, nhưng 13 phần trăm trong số họ không biết. Đó là lý do tại sao các hướng dẫn nói rằng mọi người nên xét nghiệm HIV ít nhất một lần trong đời. Những người có nguy cơ phơi nhiễm HIV cao hơn nên xét nghiệm ít nhất một lần một năm.
Theo CDC, số ca nhiễm hàng năm tại Hoa Kỳ đã giảm hơn hai phần ba kể từ mức cao nhất vào những năm 1980. Từ năm 2018 đến năm 2022, ước tính số ca nhiễm HIV mới tại Hoa Kỳ và Quận Columbia đã giảm 12%, từ 36.300 xuống 31.800 ca. Điều đó đưa tỷ lệ quốc gia hiện tại xuống còn 11,3 trên 100.000 người mỗi năm.
Mọi người ở mọi lứa tuổi đều tiếp tục nhiễm HIV, nhưng có một số khác biệt giữa các nhóm tuổi. Số lượng đã giảm 30% ở những người từ 13 đến 24 tuổi kể từ năm 2018, mặc dù nhóm tuổi đó chiếm 20% số ca nhiễm HIV mới vào năm 2022. Số ca nhiễm mới lớn nhất trong năm đó (39%) là ở nhóm tuổi 25-34, tiếp theo là 21% ở nhóm tuổi 35-44 và 11% ở nhóm tuổi 45-54.
Năm 2022, 71% ca nhiễm HIV mới xảy ra ở nam giới đồng tính, song tính hoặc quan hệ tình dục với nam giới. Tuy nhiên, số ca nhiễm trong nhóm dân số đó đã giảm 10% từ năm 2018 đến năm 2022.
Khoảng 2 phần trăm các ca chẩn đoán HIV mới hằng năm là ở thanh thiếu niên và người lớn chuyển giới . Hầu hết trong số này là những người chuyển giới từ nam sang nữ. Gần một nửa trong số họ ở độ tuổi từ 20 đến 29.
Những người nhiễm HIV khai báo có quan hệ tình dục khác giới chiếm 22%, tương đương 7.000 trường hợp vào năm 2022.
Năm 2022, người chuyển giới chiếm 2% (928) trong số 31.800 ca chẩn đoán nhiễm HIV mới ước tính, phần lớn các trường hợp là phụ nữ chuyển giới.
Mặc dù tỷ lệ nhiễm HIV ở nam giới thuộc mọi chủng tộc đã giảm, số người Mỹ gốc Phi và gốc Tây Ban Nha nhiễm HIV vẫn cao hơn nhiều so với số người da trắng mắc bệnh này.
Người da đen chiếm 12% dân số Hoa Kỳ nhưng chiếm 38%-39% số ca chẩn đoán HIV mới. Đàn ông da đen chiếm ba phần tư số ca nhiễm HIV mới trong cộng đồng người da đen vào năm 2022. Trong nhóm này, 63% số ca nhiễm là do quan hệ tình dục giữa nam với nam.
Tỷ lệ nhiễm HIV ở phụ nữ da đen cao nhất so với phụ nữ của tất cả các chủng tộc và dân tộc khác. Chín mươi mốt phần trăm các ca nhiễm HIV mới trong nhóm này là do quan hệ tình dục khác giới. Phụ nữ da đen chiếm 54% các ca nhiễm HIV ở phụ nữ Mỹ vào năm 2022, mặc dù chỉ chiếm 13% dân số nữ.
Người gốc Tây Ban Nha/Latinx chiếm 18% dân số, nhưng họ chiếm tới 32% số ca chẩn đoán nhiễm HIV mới vào năm 2022.
Mặc dù mọi người đã được chẩn đoán mắc HIV ở tất cả 50 tiểu bang, Quận Columbia và các vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ, số lượng HIV khác nhau giữa các tiểu bang và khu vực. Quận Columbia có tỷ lệ cao nhất cả nước, ở mức 42,2 trên 100.000 người.
Tỷ lệ nhiễm HIV cao nhất trong khu vực vẫn tiếp tục ở miền Nam. Trong số tất cả các ca chẩn đoán HIV mới vào năm 2022, 52% ở miền Nam; 21% ở miền Tây; 13% ở Đông Bắc; 13% ở Trung Tây; và 1% ở các vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ và các tiểu bang liên kết tự do (Micronesia, Quần đảo Marshall, Palau).
Hai phần ba số ca nhiễm HIV mới xảy ra ở chỉ 10 tiểu bang – Texas, California, Florida, Georgia, New York, North Carolina, Illinois, New Jersey, Pennsylvania và Arizona – và chủ yếu ở các khu vực đô thị lớn như Miami, Orlando và Atlanta.
Nhờ ART , hay liệu pháp kháng vi-rút, số người nhiễm HIV tử vong vì AIDS đã giảm đáng kể trong 25 năm qua. Những người dùng ART có thể sống trung bình đến 71 tuổi. Nhưng nếu không xét nghiệm và điều trị, HIV sẽ dẫn đến AIDS và tử vong sớm.
Nhiều người được chẩn đoán quá muộn để ART có hiệu quả. Các số liệu hiện tại cho thấy rằng mỗi năm có khoảng 15.400-15.800 ca tử vong trong số những người mắc HIV. Người da đen chiếm 43% trong số các ca tử vong này. Khoảng 73% là những người trên 50 tuổi. Nhưng hơn một nửa số ca tử vong ở những người mắc HIV thực sự không phải do nhiễm trùng, mà là do các bệnh không liên quan đến AIDS, chẳng hạn như bệnh gan hoặc bệnh tim mạch.
CDC có sáng kiến chấm dứt đại dịch HIV. Một mục tiêu là giảm 75% số ca mới vào năm 2025 và sau đó là ít nhất 90% vào năm 2030. Kế hoạch của CDC bao gồm xét nghiệm HIV nhiều hơn, tiếp cận dịch vụ chăm sóc tốt hơn cho những người nhiễm HIV và tiếp cận phòng ngừa HIV bằng các loại thuốc như PrEP. PrEP, hay dự phòng trước phơi nhiễm, là một loại thuốc đặc biệt dành cho những người âm tính với HIV có nguy cơ cao mắc HIV, chẳng hạn như người có quan hệ tình dục với người nhiễm HIV, người tiêm chích ma túy hoặc người không phải lúc nào cũng sử dụng bao cao su.
Nhưng không phải tất cả những người có thể hưởng lợi từ PrEP đều nhận được nó. Ví dụ, nhiều người da trắng hơn người Mỹ gốc Phi được kê đơn PrEP. Điều này mặc dù thực tế là đàn ông đồng tính và song tính người Mỹ gốc Phi có nhu cầu cao hơn nhiều. Và chỉ có 16% thanh thiếu niên có nguy cơ từ 16 đến 24 tuổi đang dùng nó.
Một thách thức khác là nhiều người có nguy cơ bắt đầu dùng PrEP không tuân thủ mặc dù họ vẫn có nguy cơ. Điều này thường xảy ra nhất ở người Mỹ gốc Phi và gốc Tây Ban Nha, người trẻ tuổi và những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Nếu CDC có thể nỗ lực để vượt qua những trở ngại này, tỷ lệ nhiễm HIV có thể tiếp tục giảm.
NGUỒN:
HIVInfo.nih.gov: “Tổng quan về HIV: Các giai đoạn nhiễm HIV”, “Dự phòng trước phơi nhiễm”.
HIV.gov: “Thống kê Hoa Kỳ”, “Tác động đến các nhóm thiểu số về chủng tộc và dân tộc”, “Làm thế nào để chấm dứt đại dịch HIV ở Hoa Kỳ?”
CDC: “HIV và người Mỹ gốc Phi/da đen tại Hoa Kỳ”, “Bảng dữ kiện: Dịch HIV/AIDS ngày nay”, “HIV tại Hoa Kỳ và các khu vực phụ thuộc”, “Bảng dữ kiện: PrEP để phòng ngừa HIV tại Hoa Kỳ”, “Nhiễm trùng HIV, nguy cơ, phòng ngừa và hành vi xét nghiệm ở phụ nữ chuyển giới”.
Kaiser Family Foundation: “Dịch HIV/AIDS ở Hoa Kỳ: Những điều cơ bản.”
Viện Y tế Quốc gia: “Chương trình giảng dạy quốc gia về HIV: Dịch tễ học về HIV.”
Mạng lưới mở JAMA : “Đặc điểm của hành vi sử dụng biện pháp dự phòng trước phơi nhiễm HIV và tỷ lệ mắc HIV ở người lớn tại Hoa Kỳ trong hệ thống chăm sóc sức khỏe tích hợp”.
Tiếp theo trong Tổng quan
Viêm phổi do Pneumocystis, hay PCP, là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng thường ảnh hưởng đến những người mắc HIV và AIDS. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa, tiên lượng và các rối loạn liên quan đến viêm phổi do Pneumocystis.
Hệ thống miễn dịch bị suy yếu do HIV là mục tiêu của các bệnh nhiễm trùng cơ hội. Tìm hiểu những bệnh nhiễm trùng nào phổ biến hơn và cách bạn có thể cố gắng ngăn ngừa chúng.
HIV có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể ngoài hệ thống miễn dịch. Tìm hiểu về cách virus và thuốc kháng vi-rút có thể ảnh hưởng đến bạn.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc NNRTI như một phần của quá trình điều trị HIV. Tìm hiểu thêm về cách thức hoạt động của các loại thuốc này và những gì bạn có thể làm để tăng hiệu quả của chúng.
Nếu bạn vừa phát hiện mình bị nhiễm HIV, bạn có thể không biết phải làm gì trước tiên. Tìm hiểu cách bắt đầu để giữ gìn sức khỏe và bảo vệ người khác.
Bất chấp những thách thức phức tạp, các nhà nghiên cứu vẫn hy vọng một ngày nào đó có thể tạo ra một loại vắc-xin có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn ngăn ngừa hoặc điều trị HIV và AIDS.
Sau đây là tổng quan về một số tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng của thuốc điều trị HIV và AIDS.
Bạn có thể giữ lượng virus HIV ở mức rất thấp nếu bạn uống thuốc theo chỉ định. Làm thế nào để bạn nhớ uống thuốc đúng giờ trong ngày? Tìm hiểu các mẹo và thủ thuật thực sự hiệu quả để bạn tuân thủ đúng lịch trình để luôn khỏe mạnh khi mắc HIV.
Dovato là viên thuốc uống kết hợp hai loại thuốc. Sau đây là cách thuốc này điều trị HIV.
Đây không phải là vấn đề đối với hầu hết mọi người. Nhưng nhiễm trùng cơ hội này là nguyên nhân tử vong hàng đầu đối với những người nhiễm HIV. Tìm hiểu lý do và những gì bạn có thể làm về vấn đề này.
