Nếu bạn là một trong số gần 30.000 - 35.000 người ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc HIV mỗi năm, bạn sẽ muốn bắt đầu điều trị ngay lập tức. Ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe, điều trị bằng thuốc sớm -- ngay trong ngày chẩn đoán -- sẽ mang lại cho bạn cơ hội tốt nhất để duy trì sức khỏe và tránh lây truyền vi-rút cho người khác.
Nó được gọi là liệu pháp kháng vi-rút (ART). Các loại thuốc giúp duy trì số lượng vi-rút trong cơ thể bạn, được gọi là "tải lượng vi-rút" HIV, ở mức thấp hoặc "không phát hiện được". Điều đó giúp hệ thống miễn dịch của bạn tự chữa lành và duy trì sức mạnh. Nó cũng làm giảm khả năng bạn có thể lây truyền HIV cho người khác.
ART bắt đầu có tác dụng nhanh chóng, trong vòng vài giờ và vài ngày. Nhưng bạn cần phải uống thuốc hàng ngày theo chỉ dẫn. Nếu bạn ngừng thuốc, vi-rút sẽ sinh sôi và khiến bạn bị bệnh. Bạn cũng có nhiều khả năng lây nhiễm cho người khác. Việc bỏ thuốc cũng có thể dẫn đến tình trạng kháng thuốc, khiến thuốc ngày càng kém hiệu quả khi bạn tiếp tục dùng thuốc.
Trước khi bắt đầu ART, bạn sẽ được xét nghiệm máu và khám sức khỏe để loại trừ các bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh khác cũng cần được điều trị. Bác sĩ cũng có thể muốn kiểm tra xem vi-rút của bạn có kháng với bất kỳ loại thuốc điều trị HIV hiện tại nào không.
Thông thường, bạn sẽ uống ít nhất ba loại thuốc kháng vi-rút. Đôi khi, tất cả chúng đều có trong một viên thuốc. Các kết hợp phổ biến nhất cho những người mới được chẩn đoán mắc HIV bao gồm:
Thuốc điều trị HIV có thể được dùng theo nhiều cách kết hợp khác nhau. Bạn và bác sĩ sẽ tìm ra liệu pháp phù hợp nhất với bạn. Bạn sẽ muốn cân nhắc đến:
Số lượng viên thuốc. Hầu hết mọi người bắt đầu với một đến hai viên thuốc mỗi ngày. Nếu bạn gặp khó khăn khi nhớ uống thuốc, hãy hỏi xem thuốc kết hợp có thể cắt giảm số lượng viên thuốc hàng ngày không.
Bảo hiểm . Bạn sẽ dùng thuốc điều trị HIV trong suốt quãng đời còn lại. Hãy đảm bảo rằng loại thuốc cụ thể của bạn được bảo hiểm chi trả, với mức đồng thanh toán phải chăng. Nếu không, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể chuyển sang loại thuốc khác không.
Mang thai . Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc có thể mang thai, hoặc nếu bạn dự định sinh con sau này. Một số loại thuốc điều trị HIV không an toàn cho thai nhi.
Nếu thuốc điều trị HIV gây ra vấn đề, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để làm giảm tác dụng phụ hoặc chuyển bạn sang loại thuốc điều trị HIV khác.
Bác sĩ sẽ kiểm tra máu của bạn 3-6 tháng một lần để theo dõi tình trạng HIV của bạn và mức độ hiệu quả của quá trình điều trị. Các xét nghiệm chính là:
Tải lượng virus. Đây là tiêu chuẩn vàng để theo dõi quá trình điều trị HIV của bạn. Đó là lượng HIV trong máu của bạn. Mục tiêu của quá trình điều trị là làm cho nó ở mức thấp đến mức không thể phát hiện được. Điều đó có nghĩa là bạn có quá ít virus để xét nghiệm có thể phát hiện và bạn không thể truyền HIV cho người khác.
Hầu hết mọi người đạt đến mức không phát hiện được trong vòng 3 tháng sau khi bắt đầu dùng thuốc điều trị HIV. Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra tải lượng vi-rút của bạn sau mỗi 3 đến 6 tháng trong suốt quãng đời còn lại. Nếu bác sĩ thay đổi thuốc điều trị HIV của bạn, bạn có thể sẽ được xét nghiệm tải lượng vi-rút sau khoảng một tháng, và sau đó là sau mỗi 3-6 tháng.
Còn được gọi là tế bào T, chúng giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. HIV tấn công các tế bào này và khiến bạn dễ mắc bệnh và bị nhiễm trùng hơn. Bác sĩ sẽ kiểm tra số lượng CD4 của bạn sau mỗi 3-6 tháng nếu ở mức thấp (dưới 500 tế bào trên một milimét khối máu). Nếu số lượng CD4 của bạn cao hơn và tải lượng vi-rút HIV của bạn không phát hiện được, bạn có thể không cần xét nghiệm CD4 thường quy.
Bác sĩ có thể sử dụng kết quả từ hai xét nghiệm này để điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc cho bạn.
Thuốc có thể giúp kiểm soát HIV của bạn. Nhưng hành động cá nhân của bạn cũng sẽ có tác động lớn đến sức khỏe của bạn.
Luôn sử dụng bao cao su. Ngay cả khi tải lượng vi-rút của bạn không phát hiện được, tốt nhất bạn vẫn nên sử dụng bao cao su để bảo vệ dự phòng khi quan hệ tình dục. Bao cao su là cách tốt nhất để phòng ngừa không chỉ HIV mà còn các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như herpes, chlamydia, lậu và giang mai.
Ăn thực phẩm lành mạnh. Bạn có thể cần nhiều calo hơn khi bị HIV vì cơ thể bạn phải chiến đấu nhiều hơn để tránh nhiễm trùng. Chọn protein như thịt nạc, cá, đậu và các loại hạt, chất béo lành mạnh như bơ, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây tươi và nhiều rau. Uống nhiều nước.
Tập thể dục (gần như) hàng ngày. Cố gắng đi bộ, đạp xe, bơi hoặc tập luyện vừa phải trong 30 phút, 5 ngày một tuần. Nâng tạ hoặc tập luyện sức bền khác có thể giúp bù đắp lượng cơ bị mất do HIV.
Bỏ thuốc lá. Thuốc lá có hại cho sức khỏe của bạn, và thậm chí còn tệ hơn nếu bạn bị nhiễm HIV. Hút thuốc, hút thuốc lá điện tử hoặc nhai thuốc lá sẽ khiến bạn dễ mắc các vấn đề như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), khí phế thũng, viêm phế quản mãn tính, hen suyễn và bệnh tim.
Cắt giảm rượu và các loại thuốc giải trí khác. HIV rất có hại cho cơ thể bạn. Vì vậy, bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để phục hồi sau tác động của việc uống rượu hoặc sử dụng cần sa hoặc các loại thuốc khác. Sử dụng nhiều loại thuốc này cũng có thể làm suy yếu khả năng uống thuốc thường xuyên và khả năng phán đoán của bạn về các hành vi có nguy cơ cao.
NGUỒN:
HIV.gov: “Thống kê Hoa Kỳ”, “Tổng quan về điều trị HIV”, “Bắt đầu chăm sóc HIV”.
UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Điều trị ban đầu cho HIV (Ngoài những điều cơ bản).”
Tránh xa: “Bắt đầu liệu pháp kháng vi-rút cho HIV.”
Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ: “Sống chung với HIV.”
HIV i-Base (Anh): “HIV sau khi bắt đầu điều trị ARV chi tiết.”
UNAIDS: “Nhu cầu xét nghiệm tải lượng vi-rút thường quy: Câu hỏi và câu trả lời.”
Tiếp theo trong điều trị
Có nhiều luật liên bang, tiểu bang và địa phương để bảo vệ quyền làm việc, giáo dục và quyền riêng tư của bạn nếu bạn bị HIV. Chúng cũng đảm bảo quyền tiếp cận thông tin, điều trị và hỗ trợ.
Mycobacterium avium complex (MAC), một nhóm vi khuẩn liên quan đến bệnh lao, là một bệnh nhiễm trùng cơ hội ảnh hưởng đến những người nhiễm HIV.
WebMD giải thích các loại HIV khác nhau, loại virus gây ra bệnh AIDS.
Tìm hiểu cách phòng ngừa nhiễm HIV nếu bạn nghĩ mình đã tiếp xúc với vi-rút này.
Dự phòng trước phơi nhiễm, hay PrEP, với Truvada có thể làm giảm nguy cơ mắc HIV của bạn. Nếu bạn không đủ khả năng chi trả chi phí cao của loại thuốc này, có những chương trình giúp bạn chi trả.
Có phải phương pháp chữa khỏi HIV, loại virus gây ra bệnh AIDS, đang ở ngay trước mắt? Tìm hiểu cách thức các liệu pháp điều trị mới có thể hoạt động và những vấn đề nào có thể xảy ra.
CBD có thể giúp làm giảm các triệu chứng HIV và tác dụng phụ của quá trình điều trị không? Tìm hiểu thêm về tác dụng của nó và liệu nó có an toàn không.
Tìm hiểu xem HIV tồn tại bao lâu sau khi ra khỏi cơ thể bạn.
Sau những tiến bộ vượt bậc trong điều trị HIV trong 25 năm qua, các loại thuốc mới và phương pháp điều trị thử nghiệm đang được nghiên cứu có thể mang lại nhiều cải thiện hơn nữa cho việc chăm sóc.
Việc được chẩn đoán mắc HIV hoặc AIDS gần đây có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp. Bạn nên tìm hiểu điều gì từ bác sĩ trong lần hẹn khám tiếp theo?
