Bệnh hồng cầu hình liềm có thể gây ra những biến chứng nào?

• Nỗi đau
• Thiếu máu
• Nhiễm trùng
• Tách biệt lách
• Hội chứng ngực cấp tính
• Các biến chứng khác
• Ghép tủy xương cho bệnh hồng cầu hình liềm
• Bạn có thể ngăn ngừa biến chứng không?

Bệnh hồng cầu hình liềm ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn tạo ra các tế bào hồng cầu , có chức năng vận chuyển oxy đi khắp cơ thể.

Hồng cầu thường là những đĩa phẳng, mềm dẻo. Nhưng nếu bạn bị bệnh hồng cầu hình liềm, cơ thể bạn sẽ tạo ra các tế bào hồng cầu cứng và có hình lưỡi liềm hoặc hình liềm. Điều đó có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, được gọi là biến chứng. Hầu hết thời gian, bác sĩ có thể giúp bạn điều trị hoặc thậm chí ngăn ngừa các vấn đề này.

Nỗi đau

Đây là biến chứng phổ biến nhất của bệnh hồng cầu hình liềm. Bệnh xảy ra khi các tế bào hình liềm bị kẹt và chặn các mạch máu nhỏ . Cơn đau thường bùng phát ở lưng dưới, chân, tay, bụng hoặc ngực. Bệnh có thể xuất hiện đột ngột, dữ dội, được gọi là cơn khủng hoảng hoặc cơn. Thanh thiếu niên lớn tuổi và người lớn cũng có thể bị đau kéo dài do bệnh hồng cầu hình liềm.

Hầu hết thời gian, các loại thuốc không kê đơn như aspirin hoặc ibuprofen có thể làm giảm cơn đau trong cơn khủng hoảng. (Tuy nhiên, bất kỳ ai dưới 19 tuổi không bao giờ nên dùng aspirin .) Nhưng đôi khi, bác sĩ cần kê đơn thuốc mạnh hơn như thuốc opioid . Một số người có thể cần đến bệnh viện để điều trị.

Bác sĩ sẽ gợi ý những cách khác để làm dịu hoặc ngăn ngừa cơn đau: Uống đủ nước , tránh nhiệt độ quá n��ng hoặc quá lạnh và không ở nơi có độ cao lớn. Một loại thuốc, được gọi là hydroxyurea, có thể ngăn ngừa các cơn đau xảy ra thường xuyên ở trẻ em và người lớn.

Thiếu máu

Đây là một biến chứng phổ biến khác, xảy ra khi các tế bào hồng cầu hình liềm chết nhanh hơn tốc độ cơ thể bạn có thể thay thế chúng. Điều đó khiến các tế bào của bạn khó nhận được oxy hơn, có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi , yếu và chóng mặt. Bạn cũng có thể bị nhịp tim nhanh và khó thở . Thiếu máu cũng có thể khiến trẻ em khó phát triển hơn.

Nếu thiếu máu nghiêm trọng, truyền máu có thể giúp ích. Nhưng nếu bạn truyền máu thường xuyên, bạn có thể bị quá nhiều sắt trong máu, có thể gây ra các vấn đề về tim , gan hoặc tuyến tụy . Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát lượng sắt. Đối với người lớn, thuốc hydroxyurea cũng có thể giúp điều trị thiếu máu.

Nhiễm trùng

Những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm, đặc biệt là trẻ em, có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn. Đó là vì căn bệnh này làm tổn thương lá lách , một cơ quan giúp cơ thể lọc vi khuẩn ra khỏi máu.

Thuốc kháng sinh có thể điều trị nhiễm trùng, nhưng điều quan trọng là phải điều trị càng sớm càng tốt để tránh nhiễm trùng nhẹ trở thành nghiêm trọng hơn. Nếu bạn hoặc con bạn bị sốt trên 101, hãy đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức.

Tách biệt lách

Trẻ em đặc biệt dễ mắc phải biến chứng này, xảy ra khi hồng cầu hình liềm chặn dòng máu chảy qua lá lách. Điều đó khiến cơ quan này sưng lên đau đớn. Một số trẻ sẽ không biểu hiện nhiều triệu chứng, nhưng những trẻ khác sẽ cảm thấy yếu, da hoặc môi nhợt nhạt, buồn ngủ hoặc chậm chạp, đau ở bên trái bụng và nhịp tim nhanh.

Tách lách có thể là trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng. Vì vậy, nếu bạn hoặc con bạn có triệu chứng, hãy đến bệnh viện ngay lập tức. Hầu hết mọi người sẽ cần truyền máu để điều trị.

Hội chứng ngực cấp tính

Vấn đề này xảy ra khi hồng cầu hình liềm chặn dòng máu trong phổi . Tình trạng này rất nghiêm trọng, vì vậy nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng nào -- sốt, khó thở, đau ngực và ho -- hãy đến bệnh viện ngay lập tức.

Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn oxy, thuốc kháng sinh, thuốc giúp bạn thở tốt hơn và có thể truyền máu.

Thuốc hydroxyurea cũng có thể giúp ngăn ngừa hội chứng ngực cấp tính.

Các biến chứng khác

Khi hồng cầu hình liềm chặn dòng máu chảy đến xương của các khớp chính, nó có thể khiến mô xương chết. Tình trạng này được gọi là hoại tử vô mạch , và thường xảy ra ở khớp hông của thanh thiếu niên và người lớn mắc bệnh hồng cầu hình liềm. Thuốc giảm đau có thể giúp ích, nhưng một số người cần phẫu thuật để phục hồi tổn thương.

Những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm cũng có nhiều khả năng mắc các vấn đề về mắt , tim , thận và gan , cục máu đông và đột quỵ . Bác sĩ có thể kiểm tra bạn thường xuyên để phát hiện các vấn đề này.

Ghép tủy xương cho bệnh hồng cầu hình liềm

Những người có nhiều biến chứng nghiêm trọng do bệnh hồng cầu hình liềm có thể được ghép tủy xương . Quy trình này thay thế các tế bào tạo ra các tế bào hồng cầu hình liềm bằng các tế bào khỏe mạnh. Nó có thể chữa khỏi tình trạng này.

Nhưng quá trình này có thể không hiệu quả với tất cả mọi người. Trước khi bạn được ghép, bạn sẽ cần tìm một người có mô phù hợp với bạn để xem họ có thể hiến tặng tế bào khỏe mạnh cho bạn hay không. Các vấn đề với các cơ quan khác, như tim hoặc thận của bạn , cũng có thể khiến quá trình này trở nên quá rủi ro. Quy trình này cũng đòi hỏi phải nằm viện trong thời gian dài. Và đôi khi, ghép tủy xương không hiệu quả. Các gia đình nên hỏi bác sĩ xem liệu ghép tủy có khả năng giúp ích hay không.

Bạn có thể ngăn ngừa biến chứng không?

Nhiều vấn đề đi kèm với bệnh hồng cầu hình liềm phải được xử lý khi chúng xảy ra. Nhưng một số điều có thể giúp bạn giảm khả năng xảy ra chúng.

Một số loại thuốc giúp một số người ngăn ngừa biến chứng hoặc làm cho chúng ít nghiêm trọng hơn. Các loại thuốc hydroxyurea và L-glutamine có thể giúp người lớn và trẻ em ít bị các cơn đau và các cơn hội chứng ngực cấp tính hơn. Nó cũng có thể ngăn ngừa bệnh gây tổn thương các cơ quan. Crizanlizumab, một chất ức chế P-selectin, làm giảm tần suất các cơn đau. Nó hoạt động bằng cách ngăn các tế bào máu dính lại với nhau. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu những loại thuốc này có thể giúp ích hay không.

Tập thể dục và hít thở sâu giúp ngăn ngừa biến chứng và giữ cho bạn khỏe mạnh. Chỉ cần đảm bảo bạn không bị quá nóng hoặc mất nước -- điều đó có thể dẫn đến các vấn đề nguy hiểm. Hãy trao đổi với bác sĩ về những cách tập luyện an toàn nhất.

Để ngăn ngừa nhiễm trùng, hãy rửa tay bằng xà phòng và nước nhiều lần trong ngày. Tìm hiểu về cách chế biến thực phẩm an toàn để tránh vi khuẩn trong thực phẩm. Trẻ em nên tiêm vắc-xin thường xuyên đúng hạn và có thể cần dùng thuốc kháng sinh như penicillin mỗi ngày để ngăn ngừa nhiễm trùng.

NGUỒN:

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Bệnh hồng cầu hình liềm”.

CDC: “Bệnh hồng cầu hình liềm -- Biến chứng và phương pháp điều trị.”

New England Pediatric Sickle Cell Consortium: “Sự cô lập lách trong bệnh hồng cầu hình liềm”.

Tạp chí Y khoa New England : “Nguyên nhân và Hậu quả của Hội chứng Ngực cấp tính ở Bệnh hồng cầu hình liềm.”

Tạp chí Huyết học Anh : “Hướng dẫn quản lý hội chứng ngực cấp tính ở bệnh hồng cầu hình liềm.”

Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja (Ba Lan): “Hoại tử vô mạch ở đầu xương đùi ở bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm.”

Đánh giá của chuyên gia về Huyết học : “Sử dụng Hydroxyurea trong bệnh hồng cầu hình liềm.”

Tổ chức quốc gia về các rối loạn hiếm gặp: “Bệnh hồng cầu hình liềm”.

Bệnh viện nghiên cứu nhi khoa St. Jude: “Ghép tủy xương (tế bào gốc) cho bệnh hồng cầu hình liềm.”

FDA: “FDA đã chấp thuận bột L-glutamine để điều trị bệnh hồng cầu hình liềm.”