Xét nghiệm Schilling còn được gọi là xét nghiệm hấp thụ Vitamin B12. Trước đây, xét nghiệm này được sử dụng để xác định xem một người có hấp thụ vitamin B12 bình thường hay không. Nếu không, xét nghiệm có thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu hụt vitamin B12. Ngày nay, xét nghiệm Schilling không còn được sử dụng nữa.
Vitamin B12 là một chất dinh dưỡng quan trọng đối với con người. Nó không được sản xuất tự nhiên trong cơ thể. Vitamin B12 sản xuất các tế bào hồng cầu, giúp các dây thần kinh của chúng ta hoạt động bình thường và thậm chí hỗ trợ tổng hợp DNA .
Hầu hết người lớn đều nhận được nhiều vitamin B12 từ nguồn thực phẩm. Một số người gặp khó khăn trong việc hấp thụ vitamin B12. Thiếu hụt vitamin B12 chỉ ảnh hưởng đến 1,5% đến 15% dân số.
Ví dụ, những người trên 50 tuổi có thể không có đủ axit clohydric trong dạ dày để hấp thụ vitamin B12 từ thực phẩm. Nhưng họ có thể hấp thụ vitamin B12 từ thực phẩm tăng cường hoặc thực phẩm bổ sung. Các tác dụng phụ của tình trạng thiếu vitamin B12 bao gồm:
Tiến sĩ Robert F. Schilling đã làm việc về xét nghiệm phóng xạ nước tiểu để hấp thụ vitamin B12 trong phần lớn sự nghiệp của mình. Xét nghiệm Schilling được đặt theo tên ông.
Tiến sĩ Schilling học y khoa tại Đại học Wisconsin-Madison. Ông đã hoàn thành khóa đào tạo sau tiến sĩ tại Bệnh viện đa khoa Philadelphia, Bệnh viện thành phố Boston và Bệnh viện Đại học Wisconsin ở Madison.
Bài kiểm tra Schilling được chia thành hai giai đoạn.
Giai đoạn một. Trong giai đoạn đầu tiên của thử nghiệm Schilling, một người đã nuốt vitamin B12A được đánh dấu phóng xạ (vitamin B12 kết hợp với một chất phóng xạ). Một giờ sau, họ sẽ được tiêm vitamin B12 không được đánh dấu. Điều này đảm bảo rằng B12 phóng xạ không liên kết với bất kỳ mô nào bị thiếu vitamin B12 trong cơ thể.
Sau khi dùng B12, nước tiểu của bệnh nhân được thu thập và theo dõi trong 24 giờ. Điều này nhằm đánh giá sự hấp thụ và bài tiết vitamin B12. Một người khỏe mạnh sẽ có thể hấp thụ B12A phóng xạ được dùng trong Giai đoạn Một.
Nếu bệnh nhân bài tiết 8% đến 40% vitamin B12 phóng xạ qua nước tiểu trong vòng 24 giờ, thì kết quả được coi là "bình thường" hoặc khỏe mạnh. Nếu Giai đoạn Một cho thấy kết quả bất thường, Giai đoạn Hai được thực hiện sau 3 đến 7 ngày.
Giai đoạn Hai. Nếu Giai đoạn Một cho kết quả bất thường, Giai đoạn Hai sẽ là giai đoạn tiếp theo. Giai đoạn này sẽ kiểm tra xem có thiếu hụt các yếu tố nội tại hay không, đây là các protein giúp ruột của bạn hấp thụ B12. Ở Giai đoạn Hai, quy trình Giai đoạn Một được lặp lại với việc bổ sung thêm một liều uống của một yếu tố nội tại. Nếu kết quả vẫn bất thường, thì điều này thường chỉ ra tình trạng thiếu máu ác tính.
Thiếu máu ác tính là một trong nhiều loại thiếu máu. Đây là tình trạng khiến máu của một người có số lượng hồng cầu thấp hơn so với người khỏe mạnh. Khi một người bị thiếu máu ác tính, cơ thể không tạo ra đủ hồng cầu khỏe mạnh. Nó bắt nguồn từ tình trạng thiếu vitamin B12.
Thiếu máu ác tính khiến mọi người có nguy cơ cao bị yếu xương và ung thư dạ dày. Nó cũng có thể gây ra các triệu chứng hoặc vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như:
Xét nghiệm Schilling không còn được sử dụng để chẩn đoán tình trạng thiếu vitamin B12 nữa . Ngày nay, bác sĩ chẩn đoán tình trạng thiếu máu do thiếu vitamin B12 thông qua xét nghiệm máu. Đôi khi chúng được gọi là xét nghiệm Cobalamin.
Từ mẫu máu của bạn, bác sĩ sẽ đánh giá số lượng và hình dạng của các tế bào hồng cầu. Nếu bạn bị thiếu máu, bạn sẽ thấy rõ rằng mình có ít tế bào hồng cầu hơn người khỏe mạnh. Nếu tình trạng thiếu máu của bạn là do thiếu vitamin B12 và/hoặc vitamin B9 , các tế bào hồng cầu của bạn sẽ có vẻ to và yếu.
Nếu xét nghiệm máu của bạn cho thấy bạn bị thiếu vitamin B12, bạn có thể cần xét nghiệm bổ sung. Những xét nghiệm này có thể bao gồm xét nghiệm kháng thể hoặc xét nghiệm axit methylmalonic.
Thực phẩm tăng cường B12 có thể giúp đáp ứng đủ lượng vitamin B12 của bạn. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn là người ăn chay, ăn chay trường hoặc đơn giản là không ăn các sản phẩm từ động vật thường xuyên.
Các nguồn cung cấp vitamin B12 tốt nhất bao gồm:
Nếu bạn không thể hoặc không muốn hấp thụ vitamin B12 từ nguồn thực phẩm, bạn có thể dùng thực phẩm bổ sung. Thực phẩm bổ sung vitamin B12 có dạng viên nang, viên nén, gel xịt mũi và thậm chí là thuốc tiêm. Các nghiên cứu chưa chỉ ra sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ hấp thụ giữa các loại thực phẩm bổ sung vitamin B12 khác nhau này.
NGUỒN:
HIỆP HỘI HUYẾT HỌC HOA KỲ: “Robert F. Schilling (1919-2014).”
Nhà xuất bản Harvard Health: "Bổ sung đủ vitamin B12."
Harvard TH Chan: “Nguồn dinh dưỡng: Vitamin B12.”
PHÒNG KHÁM MAYO: “Thiếu máu do thiếu vitamin.”
NIH: “Vitamin B12”, “Thiếu máu ác tính”.
StatPearls : "Bài kiểm tra Schilling."
Bệnh viện nhi Benioff của UCSF: "Thử nghiệm Schilling."
Việc chăm sóc một đứa trẻ đã được ghép tạng có thể rất mệt mỏi và đáng sợ. WebMD cung cấp các mẹo cho cha mẹ để đối phó với mọi thứ, từ việc dùng thuốc và đi khám bác sĩ cho đến việc hỗ trợ con bạn và chính bạn.
Sử dụng hướng dẫn này để tìm hiểu những việc cần làm trước, trong và sau khi lốc xoáy ập đến.
Tìm hiểu về nguyên nhân gây bệnh bạch hầu, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây chết người. Tìm hiểu về các triệu chứng và cách phòng ngừa nhiễm trùng bằng vắc-xin.
Tiến sĩ Robert Califf cho biết tiềm năng của AI phụ thuộc vào cách sử dụng. "Nó có thể được sử dụng để đạt được lợi ích to lớn hoặc có thể được sử dụng để gây ra tác hại to lớn".
Ứng dụng trên điện thoại hoặc thiết bị đeo của bạn có thể giúp bạn cải thiện sức khỏe như thế nào? Tìm hiểu cách ứng dụng sức khỏe có thể ảnh hưởng đến tương lai của chăm sóc sức khỏe.
Đồng hồ thông minh của bạn có thể giúp bạn cải thiện sức khỏe không? Tìm hiểu cách các thiết bị đeo được sử dụng để giúp mọi người theo dõi sức khỏe của họ.
Chụp động mạch thận là chụp X-quang giúp bác sĩ nhìn thấy các mạch máu trong thận của bạn. Tìm hiểu về quy trình, rủi ro và những gì bạn có thể mong đợi từ quy trình này.
Tìm hiểu y học hạt nhân là gì và xét nghiệm hấp thụ iốt phóng xạ có thể hỗ trợ sức khỏe tuyến giáp của bạn như thế nào.
Bác sĩ nhãn khoa là những chuyên gia cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho mắt của bạn. Tìm hiểu thêm về bác sĩ nhãn khoa, các tình trạng mà họ điều trị và lý do tại sao bạn có thể muốn gặp họ.
Người Mỹ đang dùng nhiều vitamin hơn bao giờ hết -- chưa kể đến tất cả các loại thực phẩm bổ sung vitamin có mặt trên các kệ hàng trong cửa hàng. Đây có phải là thói quen nguy hiểm hay chúng ta đang lãng phí tiền của mình?
