Những điều cần biết về rụng trứng muộn

• Rụng trứng là gì?
• Rụng trứng muộn
• Nguyên nhân nào gây ra rụng trứng muộn?
• Điều trị rụng trứng muộn
• Làm thế nào để biết khi nào bạn đang rụng trứng

Mặc dù bạn có thể muốn nó đều đặn, nhưng chu kỳ kinh nguyệt không phải lúc nào cũng đều đặn. Độ dài chu kỳ kinh nguyệt của bạn có thể khác nhau theo từng tháng. Nhưng một số phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn đến mức họ có thể dự đoán được ngày và giờ bắt đầu. 

Chu kỳ kinh nguyệt của bạn được coi là "đều đặn" nếu chúng thường đến sau mỗi 24 đến 38 ngày. Khoảng thời gian từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng đến khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt tiếp theo của bạn phải ít nhất là 24 ngày nhưng không quá 38 ngày.

Rụng trứng là gì?

Có khoảng sáu ngày trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt khi bạn có thể mang thai . Đây được gọi là thời điểm dễ thụ thai của bạn. Bạn có nhiều khả năng mang thai nhất nếu bạn quan hệ tình dục mà không dùng biện pháp tránh thai trong ba ngày trước và cho đến ngày rụng trứng . 

Rụng trứng là khi buồng trứng giải phóng một quả trứng để nó có thể được thụ tinh bởi một tinh trùng để tạo ra một em bé. Tinh trùng của một người đàn ông có thể sống từ ba đến năm ngày trong cơ quan sinh sản của một người phụ nữ. Tuy nhiên, trứng của một người phụ nữ chỉ sống được từ 12 đến 24 giờ sau khi rụng trứng. Khoảng thời gian giữa lúc rụng trứng và khi kỳ kinh tiếp theo bắt đầu có thể kéo dài từ một tuần (bảy ngày) đến hơn hai tuần (19 ngày).

Rụng trứng muộn

Chu kỳ của mỗi phụ nữ là khác nhau. Chu kỳ điển hình có ba giai đoạn:

1. Nang trứng (trước khi giải phóng trứng)
2. Rụng trứng (giải phóng trứng)
3. Hoàng thể (sau khi rụng trứng)

Anovulation có nghĩa là không rụng trứng hoặc không rụng trứng. Khi rụng trứng không đều — nhưng không hoàn toàn không rụng trứng — thì được gọi là oligo-ovulation. Cả anovulation và oligo-ovulation đều là các loại rối loạn rụng trứng. Rụng trứng muộn không tạo ra trứng chất lượng tốt nhất, điều này cũng có thể làm giảm khả năng mang thai.

Vào những thời điểm khác nhau trong cuộc đời, hiện tượng rụng trứng có thể xảy ra hoặc không:

• Phụ nữ mang thai không rụng trứng.
• Phụ nữ đang cho con bú có thể rụng trứng hoặc không.
• Trong thời kỳ chuyển tiếp sang mãn kinh (tiền mãn kinh), bạn có thể không rụng trứng hàng tháng.

Sau khi mãn kinh, bạn sẽ không rụng trứng.

Nguyên nhân nào gây ra rụng trứng muộn?

Hormone hoàng thể hóa (LH) là một loại hormone do não của bạn tiết ra để ra lệnh cho buồng trứng giải phóng trứng. Nồng độ LH bắt đầu tăng khoảng 36 giờ và đạt đỉnh khoảng 12 giờ trước khi rụng trứng, vì vậy bác sĩ có thể xét nghiệm nồng độ LH. Khi điều này xảy ra muộn hơn thời gian dự kiến, bạn sẽ gặp phải tình trạng rụng trứng muộn hoặc chậm.

Sinh sản được kiểm soát bởi một hệ thống bao gồm vùng dưới đồi (một vùng của não), tuyến yên, buồng trứng và các tuyến khác. Khi bạn gặp vấn đề về rụng trứng, rất có thể là do bất kỳ trục trặc nào sau đây:

• Vùng dưới đồi của bạn có thể không tiết ra hormone giải phóng gonadotropin, hormone này kích thích tuyến yên sản xuất ra các hormone kích thích buồng trứng và rụng trứng.
• Tuyến yên của bạn có thể sản xuất quá ít hormone hoàng thể hoặc hormone kích thích nang trứng.
• Buồng trứng của bạn có thể sản xuất quá ít estrogen.
• Tuyến yên của bạn có thể sản xuất quá nhiều prolactin, một loại hormone kích thích sản xuất sữa. Nồng độ prolactin cao (tăng prolactin máu) có thể dẫn đến nồng độ hormone kích thích rụng trứng thấp.
• Các tuyến khác có thể hoạt động không bình thường. Ví dụ, tuyến thượng thận của bạn có thể sản xuất quá nhiều hormone nam (như testosterone) hoặc tuyến giáp có thể sản xuất quá nhiều hoặc quá ít hormone tuyến giáp.

Mặc dù rụng trứng muộn có thể do nhiều rối loạn, nguyên nhân phổ biến nhất là hội chứng buồng trứng đa nang. Hội chứng này thường được đặc trưng bởi tình trạng thừa cân và buồng trứng sản xuất quá nhiều hormone nam. Bác sĩ có thể đo nồng độ testosterone trong máu để kiểm tra hội chứng buồng trứng đa nang.

Những nguyên nhân khác gây ra rụng trứng muộn bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• Béo phì
• Tập thể dục quá mức
• Một số loại thuốc (như estrogen và progestin và thuốc chống trầm cảm)
• Giảm cân
• Căng thẳng tâm lý

Điều trị rụng trứng muộn

Thuốc. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc, chẳng hạn như clomiphene hoặc letrozole . Clomiphene không hiệu quả với tất cả các nguyên nhân gây ra vấn đề rụng trứng. Thuốc hiệu quả nhất khi nguyên nhân là hội chứng buồng trứng đa nang. Letrozole có ít tác dụng phụ hơn clomiphene. Bác sĩ cũng có thể kê đơn metformin (một loại thuốc dùng để điều trị cho những người bị tiểu đường) thường kết hợp với clomiphene để kích thích rụng trứng.

Liệu pháp hormone. Gonadotropin ở người chứa hormone kích thích nang trứng và đôi khi là hormone hoàng thể. Bác sĩ sẽ tiêm vào cơ hoặc dưới da.

Nếu nguyên nhân gây vô sinh là do mãn kinh sớm thì cả clomiphene và gonadotropin đều không thể kích thích rụng trứng.

Làm thế nào để biết khi nào bạn đang rụng trứng

Biết được thời điểm rụng trứng giúp bạn lên kế hoạch quan hệ tình dục đúng thời điểm, do đó tăng cơ hội mang thai. Bạn có thể theo dõi chu kỳ kinh nguyệt của mình trên biểu đồ, trong nhật ký hoặc trên ứng dụng theo dõi chu kỳ kinh nguyệt miễn phí. 

Để xác định xem có rụng trứng hay không hoặc khi nào rụng trứng , bác sĩ có thể yêu cầu bạn đo nhiệt độ trước khi ra khỏi giường (nhiệt độ cơ thể cơ bản) mỗi ngày. Sử dụng nhiệt kế đo nhiệt độ cơ thể cơ bản được thiết kế cho phụ nữ đang cố gắng thụ thai hoặc nhiệt kế thủy ngân. Nhiệt độ tăng hơn 0,9° F (0,5° C) thường chỉ ra rằng rụng trứng vừa xảy ra.

Các phương pháp chính xác hơn bao gồm bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng, siêu âm và đo mức progesterone trong máu hoặc một trong các sản phẩm phụ của nó trong nước tiểu. Sự gia tăng mức progesterone hoặc các sản phẩm phụ của nó cho thấy rằng rụng trứng đã xảy ra.

NGUỒN:

Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ: “Thuốc kích thích rụng trứng (sách nhỏ).”

Merck và Sổ tay hướng dẫn Merck: “Các vấn đề về rụng trứng. ”

Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ: “Hội chứng buồng trứng đa nang.”, “Chu kỳ kinh nguyệt của bạn.”

Gia đình Verywell

Bạn và Hormone của bạn: “Hormone hoàng thể hóa”.