Bạn có bị trầm cảm hay chỉ buồn ngủ?

• Mất ngủ và trầm cảm
• Cái nào xảy ra trước, mất ngủ hay trầm cảm?
• Cách điều trị chứng mất ngủ có thể cải thiện chứng trầm cảm
• Gặp chuyên gia về giấc ngủ
• Điều trị trầm cảm để cải thiện chứng mất ngủ

Bạn cảm thấy uể oải và chán nản, không thể tập trung và không thích làm bất cứ điều gì từng mang lại cho bạn niềm vui. Bạn hầu như không thể mở mắt vào ban ngày, nhưng ngay khi đầu bạn chạm vào gối vào ban đêm, bạn đã tỉnh táo hoàn toàn.

Đây là một tình huống quá phổ biến vì thiếu ngủ và trầm cảm thường đi kèm với nhau. Tin tốt là việc điều trị một tình trạng có thể mang lại lợi ích lan tỏa cho tình trạng kia.

Mất ngủ và trầm cảm

Trầm cảm có thể bắt nguồn từ bất kỳ rối loạn giấc ngủ nào gây ra tình trạng mệt mỏi mãn tính và các vấn đề về tâm trạng. Nhưng mất ngủ , tình trạng không thể ngủ hoặc duy trì giấc ngủ, là rối loạn giấc ngủ thường liên quan đến trầm cảm nhất.

Tiến sĩ R. Robert Auger, chuyên gia về giấc ngủ tại Trung tâm Y học Giấc ngủ Mayo ở Rochester, Minn. cho biết: "Nếu bạn theo dõi những người bị mất ngủ và không có tiền sử trầm cảm, họ sẽ có khả năng mắc chứng trầm cảm cao gấp bốn lần so với những người không có tiền sử mất ngủ". Nguy cơ gia tăng này vẫn tồn tại thậm chí nhiều thập kỷ sau đó.

Cái nào xảy ra trước, mất ngủ hay trầm cảm?

“Ở những người bị mất ngủ và trầm cảm nặng, thường rất khó để biết cái nào xuất hiện trước”, Tiến sĩ Y khoa Mark Mahowald, giám đốc Trung tâm Rối loạn Giấc ngủ Khu vực Minnesota tại Quận Hennepin cho biết. “ Thiếu ngủ có thể làm suy yếu tâm trạng, và tâm trạng suy yếu có thể dẫn đến suy giảm chất lượng và số lượng giấc ngủ”.

Theo Auger, mối quan hệ giữa giấc ngủ và chứng trầm cảm vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn. “Nhưng có một mối liên hệ rõ ràng giữa việc thiếu ngủ và sức khỏe tinh thần và thể chất”, Auger nói. “Giấc ngủ là một khía cạnh quan trọng của sức khỏe như tập thể dục và dinh dưỡng. Giấc ngủ là điều không thể thương lượng”.

Cách điều trị chứng mất ngủ có thể cải thiện chứng trầm cảm

Bước đầu tiên để có giấc ngủ tốt hơn là chẩn đoán và điều trị chứng rối loạn giấc ngủ và/hoặc chứng trầm cảm tiềm ẩn. Auger cho biết: "Nếu bạn điều trị chứng mất ngủ ở người bị trầm cảm, bạn sẽ cải thiện cơ hội thuyên giảm chứng trầm cảm của họ".

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể hướng dẫn bạn về thói quen ngủ giúp cải thiện chứng mất ngủ. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể điều trị chứng mất ngủ bằng thuốc hỗ trợ giấc ngủ theo toa. Một số người sẽ đáp ứng với thuốc. Những người khác có thể không đáp ứng nếu họ mắc một chứng rối loạn giấc ngủ tiềm ẩn khác như chứng ngưng thở khi ngủ cũng khiến họ mất ngủ.

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn cũng có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về giấc ngủ.

Gặp chuyên gia về giấc ngủ

Chuyên gia về giấc ngủ sẽ tiến hành đánh giá và nghiên cứu giấc ngủ kỹ lưỡng, theo dõi bạn trong khi ngủ, sau đó lập kế hoạch điều trị.

Kế hoạch điều trị giấc ngủ tốt hơn của bạn có thể bao gồm thuốc cũng như các kỹ thuật vệ sinh giấc ngủ tốt – những cách để chuẩn bị cho cơ thể bạn đi ngủ. Tránh xa caffeine sau bữa trưa, không uống rượu trong vòng sáu giờ trước khi đi ngủ và không hút thuốc hoặc sử dụng bất kỳ loại sản phẩm nicotine nào trước khi đi ngủ là một số kỹ thuật vệ sinh giấc ngủ. Các chuyên gia cũng có thể dạy bạn các kỹ thuật thư giãn và liệu pháp nhận thức , trong đó bạn học cách thay thế những lo lắng về giấc ngủ bằng những suy nghĩ tích cực.

Auger cho biết: "Chúng tôi cũng sử dụng một công nghệ rất mạnh mẽ có tên là 'kiểm soát kích thích'". Về cơ bản, kiểm soát kích thích là một kỹ thuật hành vi giúp hạn chế thời gian bạn nằm trên giường.

"Nó dạy mọi người sử dụng phòng ngủ để ngủ và quan hệ tình dục, và rời khỏi phòng ngủ sau khoảng 20 phút nếu họ không thể ngủ và tham gia vào một hoạt động thư giãn", ông nói. "Nó có thể mạnh mẽ như thuốc và có thể mạnh hơn về lâu dài".

Điều trị trầm cảm để cải thiện chứng mất ngủ

Tiến sĩ Jason Ong, giám đốc chương trình y học giấc ngủ hành vi tại Trung tâm Y tế Đại học Rush ở Chicago, đồng ý rằng: " Mất ngủ có thể báo trước một cơn trầm cảm hoặc làm tăng nguy cơ tái phát ở người có tiền sử trầm cảm, nhưng điều trị chứng mất ngủ có thể cải thiện kết quả của bệnh trầm cảm".

Nhưng Ong cho biết điều quan trọng là phải giải quyết chứng trầm cảm có thể tồn tại độc lập với các vấn đề về giấc ngủ. Nếu bạn nghĩ mình bị trầm cảm, hãy chắc chắn thảo luận vấn đề này với bác sĩ, người có thể giúp bạn quyết định xem liệu việc điều trị chứng trầm cảm có nên là một phần của liệu pháp giấc ngủ hay không.

Một số thuốc chống trầm cảm cũng có thể gây mất ngủ. Trong trường hợp đó, bác sĩ hoặc chuyên gia về giấc ngủ của bạn có thể tìm hiểu các lựa chọn khác. "Hãy thử tìm một loại thuốc chống trầm cảm có đặc tính an thần", Ong nói. "Hoặc nếu loại thuốc chống trầm cảm hiệu quả nhất đối với bạn gây mất ngủ, bạn có thể dùng vào buổi sáng thay vì buổi tối".

Tiến sĩ Susan Zafarlotfi, giám đốc lâm sàng của Viện Rối loạn Giấc ngủ và Thức giấc tại Trung tâm Y tế Đại học Hackensack ở New Jersey, sử dụng chứng mất ngủ như một manh mối để tìm ra các vấn đề khác khi đánh giá một bệnh nhân mới.

“Mất ngủ là một trong những cách để xác định bệnh trầm cảm và tôi đảm bảo tất cả bệnh nhân của mình đều được sàng lọc trầm cảm và lo âu”, Zafarlotfi nói. “Chúng ta cần giải quyết cả vấn đề về giấc ngủ và bệnh trầm cảm. Không quan trọng cái nào đến trước”.

NGUỒN:

Tiến sĩ Y khoa Mark Mahowald, giám đốc Trung tâm Rối loạn Giấc ngủ Khu vực Minnesota, Minneapolis.

Tiến sĩ R. Robert Auger, chuyên gia về giấc ngủ, Trung tâm Y học Giấc ngủ Mayo, Rochester, Minn.

Jason Ong, Tiến sĩ, giám đốc chương trình y học giấc ngủ hành vi, Trung tâm Y tế Đại học Rush, Chicago.

Susan Zafarlotfi, Tiến sĩ, giám đốc lâm sàng, Viện Rối loạn Giấc ngủ và Thức giấc, Trung tâm Y tế Đại học Hackensack, New Jersey.