Bệnh ngủ rũ vô căn là gì?

• Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?
• Các triệu chứng là gì?
• Chẩn đoán và xét nghiệm
• Câu hỏi cho bác sĩ của bạn
• Kế hoạch điều trị
• Tình trạng có thể thay đổi như thế nào theo thời gian
• Mẹo để sống chung với nó
• Những gì mong đợi
• Chăm sóc bản thân
• Làm thế nào để nhận được sự hỗ trợ bạn cần

Ngủ nhiều vô căn nguyên phát (IH) là một rối loạn giấc ngủ hiếm gặp gây ra tình trạng mệt mỏi cực độ vào ban ngày mà không có lý do rõ ràng. Từ "vô căn" có nghĩa là không có nguyên nhân nào được biết đến, và "ngủ nhiều" có nghĩa là ngủ quá nhiều.

Khi bạn mắc chứng ngủ rũ vô căn, cơn buồn ngủ có thể xảy ra bất cứ lúc nào, ngay cả khi bạn ngủ đủ giấc vào ban đêm. Bạn có thể không thể tỉnh táo và minh mẫn suốt cả ngày. Điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống xã hội, công việc và cuộc sống gia đình của bạn. 

Các chuyên gia không chắc chắn chính xác có bao nhiêu người mắc IH. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng khoảng 5% dân số mắc bệnh này. 

Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?

IH nguyên phát xảy ra tự nhiên, nghĩa là nó không bị kích hoạt bởi các tình trạng bệnh lý khác.

Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết rõ, nghiên cứu cho thấy tình trạng buồn ngủ có thể là do:

• Bất thường về hóa chất não . Một số người mắc IH có quá nhiều phân tử nhỏ trong dịch não tủy (chất lỏng bao quanh não). Phân tử này tương tác với GABA, một chất hóa học trong não thúc đẩy giấc ngủ. 
• Gen. Có tới 39% số người mắc IH có tiền sử gia đình mắc chứng rối loạn này.

Ngoài ra, có vẻ như có mối liên hệ giữa IH và các tình trạng tâm thần như trầm cảm, lo âu hoặc rối loạn tâm thần. 

Có thể bệnh IH có nhiều nguyên nhân chứ không chỉ một.

Các triệu chứng là gì?

IH có thể gây ra các triệu chứng có thể phát triển chậm. Một số trong số này là:

• Ngủ ngày quá nhiều
• Khó giữ tỉnh táo suốt cả ngày
• Ngủ đủ giờ vào ban đêm nhưng vẫn cảm thấy mệt mỏi
• Ngủ trưa dài trong ngày
• Khó thức dậy vào buổi sáng hoặc sau khi ngủ trưa
• Cảm thấy bối rối, uể oải hoặc không sảng khoái khi thức dậy
• Lo lắng hoặc cáu kỉnh
• Năng lượng thấp
• Sự bồn chồn
• Suy nghĩ hoặc nói chậm lại
• Các vấn đề về trí nhớ, sự tập trung hoặc khả năng chú ý
• Đau đầu
• Mất cảm giác thèm ăn 
• Chóng mặt hoặc choáng váng khi đứng
• Ảo giác (Bạn nhìn thấy, nghe thấy hoặc ngửi thấy những thứ không có thật.)

Những người mắc IH thường ngủ ít nhất 11 giờ mỗi ngày, nhưng vẫn cảm thấy mệt mỏi. Đôi khi, nhu cầu ngủ có thể xuất hiện khi bạn đang lái xe hoặc vào những thời điểm nguy hiểm khác.

Chẩn đoán và xét nghiệm

Có thể khó chẩn đoán IH. Bạn có thể được chẩn đoán nếu:

• Bạn đã có triệu chứng của IH trong ít nhất 3 tháng.
• Các triệu chứng của bạn rất nghiêm trọng và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Bác sĩ có thể sẽ hỏi về tiền sử bệnh, triệu chứng, thói quen ngủ và thuốc của bạn. Bạn có thể cần phải ghi nhật ký giấc ngủ để ghi lại các kiểu mẫu của mình. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đeo một cảm biến đặc biệt trên cổ tay để theo dõi chu kỳ ngủ-thức của bạn trong vài tuần. 

Một số xét nghiệm có thể giúp bác sĩ chẩn đoán IH là:

• Đo điện não đồ . Đây là một nghiên cứu về giấc ngủ qua đêm để đo các kiểu thở, sóng não, chuyển động mắt và các chức năng cơ thể khác trong khi bạn ngủ.
• Kiểm tra độ trễ giấc ngủ nhiều lần . Đây là bài kiểm tra giấc ngủ vào ban ngày để đo các loại và giai đoạn giấc ngủ của bạn khi bạn ngủ trưa.
• Phiếu câu hỏi về giấc ngủ . Bác sĩ có thể yêu cầu bạn đánh giá mức độ buồn ngủ của mình bằng một công cụ, chẳng hạn như thang đo mức độ buồn ngủ Epworth. 

Câu hỏi cho bác sĩ của bạn

Khi gặp bác sĩ, bạn nên mang theo một danh sách các câu hỏi cần trả lời.

Bạn có thể hỏi:

• Nguyên nhân nào có thể khiến tôi buồn ngủ?
• Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
• Những phương pháp điều trị này có tác dụng phụ không?
• Tôi có thể mong đợi kết quả như thế nào?
• Tôi phải làm gì nếu cảm thấy buồn ngủ khi lái xe?
• Tôi có thể làm gì nữa để tỉnh táo hơn vào ban ngày?

Kế hoạch điều trị

Vì không biết nguyên nhân nên bác sĩ thường hướng tới việc điều trị các triệu chứng của IH. 

Một số loại thuốc có thể hữu ích là:

• Thuốc thúc đẩy sự tỉnh táo . Armodafinil (Nuvigil), modafinil (Provigil), pitolisant (Wakix) hoặc solriamfetol (Sunosi). 
• Thuốc kích thích tâm thần . Amphetamine, dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi) hoặc methylphenidate (Concerta, Daytrana, Methylin, Ritalin).
• Các loại thuốc khác . Clarithromycin (Biaxin), flumazenil (Romazicon) hoặc natri oxybate (Xyrem). 

Vào năm 2021, thuốc Xywav, có chứa oxybate natri thấp hơn, đã được FDA chấp thuận để điều trị IH ở người lớn. Người ta cho rằng thuốc này ảnh hưởng đến các chất hóa học trong não khi bạn ngủ, có thể giúp làm giảm các triệu chứng ban ngày. Nhưng Xywav có khả năng bị sử dụng sai hoặc lạm dụng cao. 

Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn thay đổi lối sống. Ví dụ, bạn có thể muốn duy trì lịch trình ngủ đều đặn và hạn chế caffeine và rượu trước khi đi ngủ.

Tình trạng có thể thay đổi như thế nào theo thời gian

IH thường phát triển dần dần. Điều này có nghĩa là các triệu chứng của bạn có thể bắt đầu nhẹ nhưng dần trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian.

Mẹo để sống chung với nó

Có thể khó sống chung với IH. Sau đây là một số cách giúp bạn tỉnh táo hơn:

• Đi ngủ vào cùng một thời điểm mỗi đêm.
• Giữ phòng ngủ mát mẻ, tối và yên tĩnh.
• Tránh uống rượu, hút thuốc, uống cà phê và tập thể dục trước khi đi ngủ. 
• Hãy cẩn thận khi lái xe hoặc vận hành thiết bị có thể nguy hiểm.
• Tránh làm việc ca đêm.

Những gì mong đợi

IH là một căn bệnh mãn tính không có cách chữa trị. Nó không đe dọa đến tính mạng, nhưng IH có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Các phương pháp điều trị và một số thay đổi lối sống có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn, nhưng một số người không thấy thuyên giảm hoàn toàn.   

Chăm sóc bản thân

Cùng với vệ sinh giấc ngủ tốt, hãy cố gắng ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên. Hoạt động thể chất có thể cải thiện giấc ngủ và cung cấp cho bạn nhiều năng lượng hơn. Chỉ cần nhớ không tập thể dục quá muộn trong ngày.

Làm thế nào để nhận được sự hỗ trợ bạn cần

Cùng với tổn hại về mặt thể chất, IH cũng có thể làm bạn kiệt quệ về mặt cảm xúc. Những người thân yêu của bạn có thể không hiểu được nhu cầu ngủ liên tục của bạn. Một chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn kiểm soát cảm xúc của mình. Thông thường, bác sĩ hoặc chuyên gia về giấc ngủ có thể giới thiệu bạn đến một người phù hợp với nhu cầu của bạn. 

Nhóm hỗ trợ cũng là một lựa chọn cho những người mắc IH. Các nhóm này cho phép bạn kết nối với những người khác cũng mắc tình trạng tương tự.

NGUỒN:

Sleep Foundation: “Chứng ngủ rũ vô căn”. 

Núi Sinai: “Ngủ nhiều vô căn”.

Stanford Medicine: “Ngủ nhiều vô căn”.

Phòng khám Mayo: “Chứng mất ngủ vô căn.”