Đối với một số người, chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh cùng thuốc không kê đơn không đủ để điều trị bệnh trĩ.
Ngoài ra còn có các thủ thuật làm co hoặc loại bỏ chúng, chẳng hạn như sử dụng tia laser, có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ. Mặc dù những thủ thuật này có thể ít đau hơn và ít biến chứng hơn, nhưng phẫu thuật có thể là lựa chọn tốt hơn về lâu dài, đặc biệt nếu trĩ của bạn lớn và rất đau hoặc chảy máu.
Phẫu thuật cắt trĩ thường an toàn và hiệu quả. Nhưng bạn vẫn cần ăn nhiều chất xơ, tránh táo bón và chăm sóc hậu môn để giúp ngăn ngừa bệnh trĩ tái phát.
Hãy trao đổi với bác sĩ để tìm ra phương pháp phù hợp với bạn.
Cắt trĩ
Phẫu thuật cắt bỏ búi trĩ được gọi là cắt trĩ. Bác sĩ sẽ rạch những đường nhỏ xung quanh hậu môn để cắt bỏ búi trĩ.
Bạn có thể được gây tê tại chỗ (khu vực phẫu thuật sẽ bị tê và bạn vẫn tỉnh táo mặc dù thư giãn) hoặc gây mê toàn thân (bạn sẽ được gây mê). Cắt trĩ thường là một thủ thuật ngoại trú và bạn thường có thể về nhà trong ngày.
Vì vùng gần vết cắt rất nhạy cảm và bạn có thể cần phải khâu nên khu vực này có thể bị đau và nhạy cảm sau đó.
Quá trình phục hồi thường mất khoảng 2 tuần, nhưng cũng có thể mất tới 3 đến 6 tuần để bạn cảm thấy bình thường trở lại.
Quy trình điều trị sa tử cung và trĩ (PPH)
PPH còn được gọi là cắt trĩ bằng kim bấm. Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị giống như máy bấm để định vị lại búi trĩ và cắt nguồn cung cấp máu cho chúng. Nếu không có máu, cuối cùng chúng sẽ teo lại và chết.
Thuốc có thể điều trị bệnh trĩ đã hoặc chưa sa ra ngoài hoặc sa ra ngoài hậu môn.
Quy trình này di chuyển búi trĩ đến nơi có ít đầu dây thần kinh hơn, do đó ít đau hơn so với phẫu thuật cắt trĩ thông thường. Bạn cũng sẽ phục hồi nhanh hơn và ít chảy máu và ngứa hơn. Và nói chung là ít biến chứng hơn.
Thắt động mạch trĩ và sửa chữa trực tràng hậu môn (HAL-RAR)
Thắt động mạch trĩ và phục hồi trực tràng hậu môn (HAL-RAR) là một thủ thuật mới trong đó một cảm biến Doppler thu nhỏ được đưa vào hậu môn để phát hiện các động mạch cung cấp máu cho trĩ.
Bác sĩ phẫu thuật có thể xác định chính xác các động mạch cung cấp máu cho trĩ và có thể thắt chúng lại để cắt nguồn cung cấp máu. Các búi trĩ sẽ giảm đi gần như ngay lập tức và trong vòng vài tuần, không còn thấy rõ nữa. Quy trình này hiệu quả và hầu như không đau.
Thắt vòng cao su (Băng)
Bác sĩ sẽ lấy một sợi dây cao su nhỏ (chỉ rộng vài milimét) và đặt lên gốc trĩ nội để cắt đứt dòng máu. Trĩ thường co lại và rụng (cùng với sợi dây) trong khoảng một tuần.
Nếu bạn bị nhiều búi trĩ, bạn có thể cần phải thực hiện phương pháp này sau mỗi vài tuần. Phương pháp điều trị này có thể gây đau và chảy máu. Hiếm hơn, nó cũng có thể gây ra cục máu đông hoặc nhiễm trùng.
Bệnh trĩ được điều trị theo cách này ít có khả năng tái phát hơn so với các phương pháp điều trị khác.
Xơ hóa trị liệu
Bác sĩ sẽ tiêm cho bạn một mũi tiêm đưa hóa chất vào mô trĩ. Các hóa chất này cũng cắt đứt lưu lượng máu đến búi trĩ và làm chúng co lại. Bạn có thể cần phải thực hiện điều này vài tuần một lần cho đến khi chúng biến mất hoàn toàn.
Bạn có thể cảm thấy đau nhẹ hoặc áp lực sau đó, nhưng nhiễm trùng rất hiếm. Với phương pháp điều trị này, bệnh trĩ thường tái phát sau vài năm.
Đông tụ hồng ngoại
Với phương pháp điều trị này, bác sĩ sẽ tập trung ánh sáng hồng ngoại vào búi trĩ, nhiệt sẽ khiến mô sẹo hình thành và dòng máu chảy đến búi trĩ bị cắt đứt.
Nhìn chung, phương pháp điều trị đông máu có ít tác dụng phụ và gây rất ít đau. Nhưng bệnh trĩ có nhiều khả năng tái phát hơn khi điều trị bằng phương pháp này so với phương pháp thắt búi trĩ.
Điện đông
Phương pháp này tương tự như phương pháp đông tụ hồng ngoại, ngoại trừ việc thay vì dùng đèn hồng ngoại, bác sĩ sẽ sử dụng nhiệt từ dòng điện để tạo mô sẹo và cắt đứt nguồn cung cấp máu cho búi trĩ .
Sau phẫu thuật trĩ
Đau là phàn nàn phổ biến nhất, đặc biệt là khi bạn đi ngoài. Bạn có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen, aspirin hoặc ibuprofen, nếu bác sĩ cho phép. Ngâm mình trong bồn nước ấm cũng có thể giúp ích.
Thuốc làm mềm phân có thể giúp bạn đi tiêu dễ dàng hơn.
Rủi ro của phẫu thuật trĩ
Nó rất phổ biến và được coi là an toàn. Nhưng bất kỳ phẫu thuật nào cũng có một số rủi ro, bao gồm:
Chảy máu
Sự nhiễm trùng
Phản ứng với thuốc gây mê
Bạn có thể gặp khó khăn khi đi tiểu sau đó vì bị sưng hoặc co thắt cơ.
Nếu cơ thắt hậu môn của bạn bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật, bạn có thể bị rò rỉ ruột hoặc khí, một tình trạng gọi là chứng đại tiện không tự chủ .