Caput Medusae là gì?

• Nguyên nhân gây ra bệnh Caput Medusae là gì?
• Chẩn đoán nguyên nhân của Caput Medusae
• Điều trị Caput Medusae và nguyên nhân của nó

Caput medusae là tên gọi của một cụm tĩnh mạch sưng ở bụng. Sưng thường xuất hiện xung quanh rốn và các tĩnh mạch phân nhánh từ một điểm trung tâm. Chúng thường không đau, nhưng chúng là triệu chứng của các vấn đề về tuần hoàn thường liên quan đến bệnh gan.‌

Thuật ngữ caput medusae trong tiếng Latin có nghĩa là "đầu của Medusa". Medusa là một nhân vật trong thần thoại có mái tóc là rắn. Các tĩnh mạch sưng lên có thể trông giống như những con rắn kéo dài từ một nút thắt ở giữa trông giống như một cái đầu.

Nguyên nhân gây ra bệnh Caput Medusae là gì?

Sự xuất hiện của các tĩnh mạch sưng xung quanh rốn là triệu chứng của các vấn đề về tuần hoàn. Nguyên nhân gốc rễ của caput medusae là tăng áp lực tĩnh mạch cửa, là tình trạng tăng áp lực trong tĩnh mạch cửa. Đó là tĩnh mạch di chuyển máu từ đường tiêu hóa đến gan của bạn. 

Khi tĩnh mạch cửa bị tắc, lượng máu tăng lên ở các mạch máu xung quanh và chúng biến thành tĩnh mạch giãn . Chúng phình ra và có thể nhìn thấy dưới da. Tĩnh mạch giãn cũng mỏng manh hơn tĩnh mạch thông thường và dễ chảy máu. 

Trong một số trường hợp, cục máu đông có thể gây tắc nghẽn tĩnh mạch cửa. Phổ biến hơn, tăng huyết áp tĩnh mạch cửa là triệu chứng của tổn thương gan . Viêm gan, lạm dụng rượu hoặc các loại tổn thương gan khác gây ra mô sẹo hình thành trên gan. Những vết sẹo đó hạn chế lưu lượng máu vào gan và khiến máu trào ngược vào tĩnh mạch cửa. 

Đầu sứa có thể nhìn thấy được có thể không gây đau hoặc khó chịu. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa và bệnh gan có các triệu chứng đáng chú ý khác ngoài tĩnh mạch giãn. Bạn cũng có thể gặp phải: 

Chảy máu ở đường tiêu hóa: Nếu các tĩnh mạch bị sưng vỡ và gây chảy máu bên trong , thì được gọi là giãn tĩnh mạch chảy máu . Đây là trường hợp cấp cứu y tế. Bạn có thể có các triệu chứng bao gồm phân đen, phân hắc ín hoặc máu trong phân. Bạn có thể nôn ra máu nếu máu tích tụ trong dạ dày.  

Sưng bụng. Bạn có thể bị cổ trướng, tức là tình trạng tích tụ dịch trong bụng.

Bệnh não: Chức năng gan kém có thể gây ra tình trạng lú lẫn và các vấn đề về trí nhớ. 

Số lượng tế bào máu bất thường. Bạn có thể bị giảm tiểu cầu trong máu hoặc số lượng tế bào bạch cầu thấp. Điều này có thể ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch của bạn.

Chẩn đoán nguyên nhân của Caput Medusae

Nếu bạn bị caput medusae, bạn nên nói chuyện với bác sĩ. Khi bạn đi khám, bác sĩ sẽ cần xác định nguyên nhân gây tắc nghẽn tĩnh mạch cửa của bạn. Họ sẽ hỏi về sức khỏe của bạn, bao gồm cả việc bạn có tiền sử bệnh gan không. Họ cũng có thể thực hiện:

• Xét nghiệm máu
• Các xét nghiệm để đánh giá chức năng tinh thần của bạn
• Xét nghiệm chức năng tim
• Hình ảnh như siêu âm hoặc chụp CT
• Nội soi, một máy ảnh được sử dụng để kiểm tra đường tiêu hóa trên

Điều trị Caput Medusae và nguyên nhân của nó

Phương pháp điều trị bệnh caput medusae phụ thuộc vào các triệu chứng khác mà bạn gặp phải và nguyên nhân cơ bản gây ra chúng.‌

Thay đổi lối sống. Nếu bạn bị bệnh gan, bác sĩ sẽ đề xuất thay đổi chế độ ăn uống và lối sống để giảm thiểu các triệu chứng. Họ có thể sẽ yêu cầu bạn ngừng uống rượu hoặc dùng thuốc giải trí. Bạn có thể cần áp dụng chế độ ăn ít natri. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới nào để đảm bảo chúng không gây hại thêm cho gan của bạn.

Điều trị chảy máu. Chảy máu trong từ tĩnh mạch bị vỡ là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu bạn có các triệu chứng chảy máu trong , hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Bác sĩ sẽ cho bạn thuốc để làm chậm quá trình chảy máu. Bạn có thể cần truyền máu để thay thế lượng máu đã mất. Bác sĩ cũng có thể cần thực hiện nội soi để xác định vị trí chảy máu và đảm bảo rằng máu đang ngừng chảy. Bác sĩ cũng có thể bịt kín các vết vỡ trong tĩnh mạch trong khi thực hiện việc này.

Phẫu thuật. Nếu các biện pháp ít xâm lấn hơn không cầm được máu hoặc nếu bạn bị chảy máu nhiều lần, bạn có thể cần phẫu thuật để sửa chữa tổn thương và định tuyến lại các mạch máu. Bác sĩ sẽ đặt một ống, gọi là shunt, vào bụng bạn để chuyển hướng hầu hết lượng máu thường chảy đến gan. Thay vào đó, máu sẽ chảy đến một phần khác của hệ tuần hoàn. Điều này làm giảm áp lực trong tĩnh mạch cửa.

Ghép gan. Nếu tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa của bạn là do tổn thương gan nghiêm trọng, bạn có thể là ứng cử viên cho ghép gan . Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có cần cân nhắc lựa chọn này hay không.

‌Nếu bạn bị caput medusae, hãy trao đổi với bác sĩ về cách điều trị. Nếu bạn nghi ngờ mình bị chảy máu trong, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. 

NGUỒN: 

Phòng khám Cleveland: “Tăng áp lực tĩnh mạch cửa”.

Tạp chí Nghiên cứu Y học Ấn Độ : “Caput medusae.”

Sổ tay hướng dẫn của Merck: Tăng áp lực tĩnh mạch cửa.”