Nếu bạn đang phải đối mặt với tình trạng đại tiện không tự chủ khi bạn già đi, bạn có thể bị sa trực tràng. Điều này xảy ra khi niêm mạc trực tràng của bạn sa ra ngoài hậu môn. (Nguồn ảnh: Rob3000/Dreamstime)
Sa trực tràng là khi bất kỳ bộ phận nào của cơ thể trượt hoặc rơi xuống khỏi vị trí bình thường của nó. Sa trực tràng là khi trực tràng của bạn - phần cuối cùng của ruột già - rơi xuống hoặc trượt ra khỏi hậu môn của bạn . (Một số người có thể gọi đây là sa hậu môn, nhưng thực ra trực tràng mới là phần bị sa.) Sa trực tràng thường không được coi là trường hợp cấp cứu y tế. Nhưng bạn mắc tình trạng này càng lâu thì tình trạng càng trở nên tồi tệ hơn. Sống chung với tình trạng sa trực tràng có thể gây xấu hổ và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Sa trực tràng xảy ra ở khoảng 2,5 trên 1.000 người. Bệnh này phổ biến hơn ở những người được chỉ định là nữ khi sinh ra. Bạn có nhiều khả năng bị sa trực tràng sau 50 tuổi, nhưng bệnh này cũng xảy ra ở trẻ em mắc các vấn đề như tiêu chảy mãn tính hoặc xơ nang.
Nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn khi đi vệ sinh hoặc cố gắng đi đại tiện , bạn không nên bỏ qua hoặc coi nhẹ nó. Bác sĩ có thể chẩn đoán sa trực tràng và đề xuất phương pháp điều trị.
Có ba loại sa tử cung:
Sa ngoài : Toàn bộ trực tràng lòi ra khỏi hậu môn.
Sa niêm mạc : Một phần niêm mạc trực tràng lồi ra khỏi hậu môn.
Sa nội : Trực tràng đã bắt đầu sa xuống nhưng vẫn chưa lòi ra khỏi hậu môn.
Nếu bạn cảm thấy như đang ngồi trên một quả bóng sau khi đi đại tiện, hoặc nhận thấy có vật gì đó nhô ra khỏi lỗ hậu môn, thì bạn có thể bị sa trực tràng.
Lần đầu tiên bạn nhận thấy trực tràng của mình tụt xuống thường là sau khi bạn đi đại tiện. Khi lần đầu tiên xảy ra, trực tràng có thể tự trở lại bên trong. Sau đó, bạn có thể cảm thấy như có thứ gì đó rơi ra khỏi cơ thể, hoặc bạn chỉ cảm thấy có thứ gì đó ở dưới đó không bình thường. Trong những trường hợp đó, bạn có thể tự đẩy trực tràng trở lại.
Các triệu chứng bổ sung của sa trực tràng có thể bao gồm:
Sa trực tràng so với bệnh trĩ
Ban đầu, sa trực tràng có thể trông giống như trĩ sa ra khỏi lỗ hậu môn, nhưng đây là hai tình trạng khác nhau. Trĩ là các mạch máu bị sưng ở hậu môn hoặc trực tràng dưới có thể gây ngứa, đau và máu trên giấy vệ sinh khi bạn lau sau khi đi tiêu. Bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị sa trực tràng hay trĩ.
Có nhiều nguyên nhân có thể gây sa trực tràng, bao gồm:
Sa trực tràng thường gặp hơn ở những người được chỉ định là nữ khi sinh ra, đặc biệt là khi họ già đi. Nhìn chung, những người lớn tuổi có tiền sử táo bón hoặc các vấn đề về sàn chậu có nguy cơ bị sa trực tràng cao hơn.
Những yếu tố khác khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh sa trực tràng cao hơn bao gồm:
Sa trực tràng ở trẻ em
Sa trực tràng không phổ biến ở trẻ em, nhưng nó có thể xảy ra với những người:
Nếu con bạn bị sa trực tràng, bác sĩ nhi khoa thường có thể điều trị. Nếu trẻ bị bệnh mãn tính như xơ nang, trẻ có thể cần gặp bác sĩ chuyên khoa để điều trị thêm hoặc phẫu thuật.
Bác sĩ có thể khó biết bạn bị trĩ, tình trạng khác hay sa trực tràng. Vì vậy, bác sĩ có thể đề nghị một trong số các xét nghiệm sau. Bao gồm:
Khám trực tràng bằng ngón tay
Trong quá trình xét nghiệm này, bác sĩ sẽ đặt ngón tay đeo găng vào hậu môn của bạn để kiểm tra sức mạnh của các cơ.
Điện cơ đồ hậu môn (EMG)
Xét nghiệm này sẽ kiểm tra xem liệu tổn thương thần kinh có phải là nguyên nhân gây ra vấn đề ở cơ thắt hậu môn của bạn hay không .
Đo áp lực hậu môn
Một ống mỏng sẽ được đưa vào trực tràng của bạn để kiểm tra sức mạnh của cơ.
Siêu âm hậu môn
Một đầu dò được đưa vào hậu môn và trực tràng để kiểm tra cơ và mô.
Kiểm tra độ trễ vận động của dây thần kinh mu
Nó kiểm tra các dây thần kinh âm hộ, nơi bạn sử dụng để kiểm soát nhu động ruột.
Chụp hình trực tràng
Còn được gọi là chụp đại tiện, xét nghiệm này sử dụng video chụp MRI hoặc X-quang trực tràng khi bạn đi đại tiện để xem trực tràng giữ và thải phân tốt như thế nào.
Nội soi đại tràng
Một ống dài được đưa vào trực tràng, có gắn một camera nhỏ ở đầu, có thể quan sát bên trong ruột và tìm kiếm bất kỳ vấn đề nào có thể gây ra tình trạng sa trực tràng.
Nội soi trực tràng sigma
Xét nghiệm này cũng sử dụng một ống dài có gắn camera ở đầu. Ống này được đưa sâu vào ruột của bạn để tìm tình trạng viêm, sẹo hoặc khối u.
Chụp cộng hưởng từ
Chụp hình ảnh này sẽ kiểm tra tất cả các cơ quan ở vùng chậu của bạn.
Chuỗi GI dưới
Còn được gọi là thụt bari , hình ảnh đường tiêu hóa dưới của bạn sẽ được chụp bằng tia X.
Nếu tình trạng sa trực tràng của bạn rất nhẹ và được phát hiện sớm, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tự chăm sóc sa trực tràng bao gồm uống thuốc làm mềm phân để dễ đi vệ sinh hơn và đẩy mô trực tràng trở lại hậu môn bằng tay. Bạn có thể sử dụng các giải pháp này trong nhiều năm mà không gặp vấn đề gì lớn. Đôi khi trẻ em bị sa trực tràng được chữa khỏi bằng cách điều trị nguyên nhân - như tiêu chảy mãn tính hoặc táo bón. Nhưng ở người lớn, các cơ không tự phục hồi và cuối cùng bạn sẽ cần phẫu thuật để khắc phục tình trạng sa trực tràng.
Phẫu thuật sa trực tràng được sử dụng để đưa trực tràng trở lại đúng vị trí, và có một số loại. Loại phẫu thuật mà bác sĩ đề nghị sẽ phụ thuộc vào các yếu tố như sức khỏe tổng thể, độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Hai loại phẫu thuật phổ biến nhất:
Trực tràng
Loại phẫu thuật này được thực hiện thông qua vùng bụng bằng một vết cắt lớn hoặc sử dụng phương pháp nội soi ổ bụng . Với phương pháp nội soi ổ bụng, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trên bụng và gắn một camera vào dụng cụ để bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn thấy vấn đề và xem có vấn đề nào khác cần được khắc phục hay không. Bác sĩ phẫu thuật thường sẽ khâu trực tràng của bạn lại bằng chỉ khâu hoặc lưới. Bạn sẽ được gây mê toàn thân cho quy trình này, cần thiết cho các trường hợp sa trực tràng nghiêm trọng hơn. Phẫu thuật cố định trực tràng thành công trong điều trị sa trực tràng ở khoảng 97% các trường hợp.
tầng sinh môn
Còn được gọi là phẫu thuật sửa trực tràng, phẫu thuật này có thể được sử dụng nếu bạn lớn tuổi, bị sa nhẹ hoặc nếu trực tràng của bạn bị dính vào da bên ngoài cơ thể. Phẫu thuật này có thể liên quan đến lớp lót bên trong của trực tràng hoặc phần trực tràng kéo dài ra khỏi hậu môn. Với phẫu thuật tầng sinh môn, bạn có thể được gây tê tại chỗ thay vì phải nằm hoàn toàn dưới. Có hai loại phẫu thuật tầng sinh môn chính:
Rủi ro
Những rủi ro liên quan đến phẫu thuật sa trực tràng bao gồm:
Sự hồi phục
Bạn sẽ ở lại bệnh viện một thời gian ngắn, có thể chỉ qua đêm. Bạn sẽ uống chất lỏng và sau đó chuyển sang thức ăn rắn. Bác sĩ sẽ muốn đảm bảo nhu động ruột của bạn trở lại bình thường. Để tránh táo bón và sa trực tràng tái phát, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn uống nhiều nước, ăn nhiều chất xơ và sử dụng thuốc làm mềm phân. Bạn sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường sau 4-6 tuần sau phẫu thuật.
Để giảm sa trực tràng, hãy cố gắng không rặn khi đi đại tiện. Những điều cũng có thể làm giảm hoặc ngăn ngừa táo bón dẫn đến rặn bao gồm:
Nếu bạn thường xuyên bị táo bón, hãy trao đổi với bác sĩ. Họ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc làm mềm phân hoặc thuốc nhuận tràng. Ngoài ra, tránh nâng vật nặng vì điều này có thể gây áp lực lên cơ ruột của bạn .
Sa trực tràng nếu không được điều trị có thể dẫn đến những biến chứng sau:
NGUỒN:
Thành lập Hiệp hội phẫu thuật trực tràng và đại tràng Hoa Kỳ: "Phiên bản mở rộng về sa trực tràng".
Phòng khám Cleveland: “Sa trực tràng”, Chụp X quang đại tiện”.
Phòng khám Mayo: “Phẫu thuật sa trực tràng”, “Sa trực tràng”.
Đại hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Nội soi ổ bụng”.
Hiệp hội phẫu thuật trực tràng và đại tràng Hoa Kỳ: “Sa trực tràng”.
Chính quyền tiểu bang Victoria Cải thiện sức khỏe: “Sa trực tràng”.
Trung tâm Y tế Tưởng niệm Đại học Massachusetts: “Sa trực tràng là gì?”
Bệnh viện Cedars-Sinai: “Sa trực tràng: Sa trực tràng là gì?”
Y khoa Johns Hopkins: "Sa trực tràng", "Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH)".
CDC: "Xơ nang."
Cedars-Sinai: "Sa trực tràng".
Bệnh viện nhi Boston: "Sa trực tràng ở trẻ em."
Bệnh viện nhi Mercy: "Bệnh Hirschsprung ở trẻ em."
Tăng sinh vi khuẩn ruột non (SIBO) có nghĩa là bạn có quá nhiều vi khuẩn trong một phần ruột của mình. Biết nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và biến chứng.
Nguyên nhân nào gây ra các vấn đề tiêu hóa của bạn? WebMD giải thích cách điều trị và ngăn ngừa chứng ợ nóng, táo bón, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy và bệnh trĩ.
Thang phân Bristol là một công cụ chẩn đoán được bác sĩ sử dụng để đánh giá các vấn đề tiêu hóa khác nhau dựa trên loại và hình dạng của phân.
Các chuyên gia tại WebMD đưa ra lời khuyên để điều trị buồn nôn và nôn.
WebMD giải thích những thông tin cơ bản về sỏi mật, một rối loạn tiêu hóa.
Proctalgia fugax là tình trạng co thắt ở cơ trực tràng. Tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị cho tình trạng này.
Một sinh viên đại học và vận động viên cử tạ mắc chứng ngủ rũ chia sẻ những quan niệm sai lầm đáng ghét nhất mà cô từng nghe.
Cả chứng ngủ rũ và chứng mất ngủ đều có thể khiến bạn buồn ngủ vào ban ngày. Làm sao bạn có thể phân biệt được hai chứng rối loạn giấc ngủ này?
Nhà nghiên cứu về chứng ngủ rũ Lois E. Krahn, Tiến sĩ Y khoa, chia sẻ hiểu biết của bà về các phương pháp điều trị mới nổi và những nỗ lực tìm hiểu nguồn gốc của căn bệnh này.
Bệnh ngủ rũ rất hiếm gặp và có các triệu chứng giống như nhiều tình trạng phổ biến khác. Đó là lý do tại sao có tới 60% số người mắc bệnh ngủ rũ có thể được chẩn đoán sai lúc đầu.
