Điều trị viêm thực quản ái toan bằng Dupixent

Nếu bạn hoặc người quen của bạn bị viêm thực quản ái toan, bạn có thể đã nghe nói về Dupixent. Vào năm 2022, Dupixent đã trở thành loại thuốc đầu tiên được chấp thuận để điều trị viêm thực quản ái toan. Mặc dù đôi khi có những loại thuốc khác được sử dụng để điều trị tình trạng này, nhưng chúng hoạt động rất khác so với Dupixent. 

Dupixent , được tiêm vào cơ thể, có tác dụng trực tiếp lên hệ thống miễn dịch của cơ thể để giúp làm giảm các triệu chứng của viêm thực quản ái toan. 

Dupixent có tác dụng như thế nào đối với bệnh viêm thực quản ái toan?

Viêm thực quản ái toan là tình trạng lâu dài (mãn tính) do một loại tế bào bạch cầu, được gọi là ái toan gây ra. Trong tình trạng này, ái toan tập trung ở niêm mạc thực quản, là ống nối miệng với dạ dày. Những tế bào này có thể gây sưng (viêm) làm hẹp thực quản, khiến thức ăn khó di chuyển xuống dạ dày. Điều này có thể gây ra vấn đề khi nuốt thức ăn. Trong một số trường hợp, thức ăn thậm chí có thể bị kẹt trong thực quản, có thể gây nôn và đau.

Chìa khóa để điều trị tình trạng này là giảm lượng sưng ở thực quản, giúp giảm các triệu chứng. Trong nhiều trường hợp, những người bị viêm thực quản ái toan có dị ứng với một số loại thực phẩm nhất định, được gọi là chất gây dị ứng. Một cách để kiểm soát tình trạng này là loại bỏ tất cả các chất gây dị ứng khỏi chế độ ăn. 

Một số loại thuốc uống cũng có thể cải thiện các triệu chứng của viêm thực quản ái toan. Chúng bao gồm một nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế bơm proton, chẳng hạn như lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) và pantoprazole (Protonix). Những loại thuốc này làm giảm lượng axit trong dạ dày, có thể giúp giảm sưng ở thực quản. Một nhóm thuốc khác, được gọi là corticosteroid, cũng có thể giúp giảm sưng.

Thành phần hoạt chất trong Dupixent là một loại thuốc có tên là dupilumab, hoạt động bằng cách ngăn chặn một số protein gửi tín hiệu hệ thống miễn dịch trong cơ thể (interleukin-4 và interleukin-13). Việc ngăn chặn các protein này giúp giảm sưng và kích ứng xảy ra ở những người bị viêm thực quản ái toan.

Nó đã được nghiên cứu như thế nào để điều trị viêm thực quản ái toan?

Hai nghiên cứu lâm sàng đã được thực hiện để xem Dupixent có an toàn và hiệu quả trong điều trị viêm thực quản ái toan hay không. Tất cả mọi người trong các nghiên cứu này vẫn có triệu chứng ngay cả sau khi sử dụng thuốc ức chế bơm proton trong 2 tháng. Một trong những nghiên cứu này bao gồm những người ít nhất 12 tuổi, với độ tuổi trung bình là 28. Họ sống ở Hoa Kỳ, Châu Âu, Canada và Úc, và hầu hết là nam (67%). Nghiên cứu khác bao gồm trẻ em từ 1-11 tuổi, với độ tuổi trung bình là 7. Hầu hết những trẻ em này là người da trắng (82%) và hầu hết là nam (76%).

Trong các nghiên cứu này, Dupixent được so sánh với giả dược. Những người tham gia nghiên cứu không biết liệu họ đang dùng thuốc hay giả dược. Sau đây là một số thông tin quan trọng khác về các phương pháp điều trị được sử dụng trong các nghiên cứu này:

  • Mọi người được yêu cầu tiếp tục sử dụng thuốc ức chế bơm proton mỗi ngày. 
  • Bất kỳ loại thuốc nào khác được sử dụng cho viêm thực quản ái toan, chẳng hạn như corticosteroid, đều phải ngừng sử dụng trong quá trình nghiên cứu.
  • Nếu bất kỳ ai đã áp dụng chế độ ăn kiêng đặc biệt để tránh các chất gây dị ứng trước khi tham gia nghiên cứu, họ vẫn được phép tiếp tục chế độ ăn đó trong suốt quá trình nghiên cứu.

Các nghiên cứu này đo lường hiệu quả bằng cách đo số lượng bạch cầu ái toan trong niêm mạc thực quản. Nếu số lượng bạch cầu ái toan giảm xuống dưới một mức nhất định, thì tình trạng bệnh đang trong giai đoạn “thuyên giảm”. Điều này có nghĩa là không còn đủ bạch cầu ái toan trong thực quản để gây ra các triệu chứng. 

Nghiên cứu trên những người từ 12 tuổi trở lên cũng đo lường hiệu quả bằng cách yêu cầu mọi người đánh giá vấn đề nuốt và các triệu chứng liên quan trên một thang điểm.

Những nghiên cứu lâm sàng này đã mang lại kết quả gì?

Số lượng bạch cầu ái toan trong thực quản.  Sau 4-6 tháng điều trị, các nghiên cứu xem xét liệu có còn đủ bạch cầu ái toan trong thực quản để gây ra các triệu chứng hay không. Nhiều người sử dụng Dupixent (58%-68%) đã thuyên giảm hơn những người sử dụng giả dược (3%-6%). 

Vấn đề về nuốt.  Trong nghiên cứu trên những người từ 12 tuổi trở lên, sau 6 tháng điều trị, những người sử dụng Dupixent có cải thiện nhiều hơn về các triệu chứng nuốt so với những người sử dụng giả dược. Những người sử dụng Dupixent cũng có ít ngày gặp vấn đề về nuốt hơn mỗi tuần, trung bình, so với những người sử dụng giả dược.

Tôi sử dụng nó như thế nào?

Dupixent là một chất lỏng được tiêm dưới da mỗi 1-2 tuần. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ quyết định xem bạn nên tiêm thuốc mỗi tuần hay mỗi 2 tuần, tùy thuộc vào độ tuổi và cân nặng của bạn. Thuốc có thể được tiêm vào đùi, dạ dày hoặc vùng ngoài của cánh tay trên.

Thuốc có hai dạng. Dạng phổ biến nhất là dụng cụ tiêm sẵn đã được tiêm dưới da, do đó bạn không cần phải học cách sử dụng ống tiêm và kim tiêm. Dạng còn lại là ống tiêm tiêm sẵn có kim tiêm, thường được sử dụng ở trẻ rất nhỏ. Trong cả hai trường hợp, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách tiêm thuốc trước khi bạn sử dụng lần đầu tiên. Đọc hướng dẫn sử dụng mà bạn có thể lấy từ dược sĩ. 

Điều quan trọng là phải tiêm thuốc đúng cách để bạn có được liều lượng phù hợp. Đơn thuốc của bạn phải đi kèm với “Hướng dẫn sử dụng”, giải thích cách pha chế và tiêm liều lượng. Hãy hỏi dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu bạn không chắc chắn về cách sử dụng Dupixent. 

Dupixent có tác dụng điều trị viêm thực quản ái toan nhanh như thế nào?

Nếu Dupixent có hiệu quả, bạn sẽ ít gặp vấn đề về nuốt hơn trong vòng 1-2 tháng đầu sử dụng thuốc. Trong vài tháng tiếp theo, vấn đề về nuốt có thể tiếp tục cải thiện.

Không ngừng sử dụng Dupixent hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị viêm thực quản ái toan mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe trước, ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã thuyên giảm. Các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn ngừng hoặc thay đổi bất kỳ loại thuốc nào.

Tôi có thể ngăn ngừa hoặc kiểm soát tác dụng phụ như thế nào?

Tác dụng phụ thường gặp nhất khi tiêm Dupixent là phản ứng da tại vị trí tiêm, có thể bao gồm mẩn đỏ, đau, sưng và/hoặc bầm tím. Những phản ứng này thường gặp nhất sau liều Dupixent đầu tiên nhưng cũng có thể xảy ra với các liều sau. Cách tốt nhất để giảm các phản ứng này là tiêm thuốc vào một phần khác nhau của cơ thể mỗi lần, được gọi là "thay đổi" vị trí tiêm. Ví dụ, Dupixent có thể được tiêm vào các phần khác nhau của đùi, bụng hoặc vùng ngoài của cánh tay trên. Không tiêm thuốc vào vùng da đã mềm, bị tổn thương, bầm tím hoặc có sẹo.

Những người sử dụng Dupixent để điều trị viêm thực quản ái toan có thể có nhiều khả năng bị nhiễm trùng đường hô hấp hơn. Bao gồm nhiễm trùng ở mũi hoặc họng, đau họng hoặc các triệu chứng cảm lạnh thông thường. Cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng là giảm tiếp xúc với vi khuẩn bằng cách rửa tay và tránh xa những người bị bệnh. Bạn cũng nên tiêm vắc-xin thường xuyên, chẳng hạn như tiêm vắc-xin cúm hàng năm. 

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ điều gì mà bạn nghĩ có thể do Dupixent gây ra, bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 800-FDA-1088 (800-332-1088).

Có tương tác nào với các loại thuốc khác không?

Điều quan trọng là bác sĩ phải biết về mọi loại thuốc bạn đang dùng trước khi bạn bắt đầu sử dụng Dupixent, đặc biệt là nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào cho bệnh hen suyễn. 

Hãy cho dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác biết về tất cả các loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (OTC), vitamin/khoáng chất, sản phẩm thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây. Điều này sẽ giúp họ tìm ra phác đồ điều trị tốt nhất cho bạn. 

Có tương tác nào với vắc-xin không?

Điều quan trọng là phải thảo luận về bất kỳ loại vắc-xin nào gần đây hoặc sắp tới (tiêm chủng) với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Có một số loại vắc-xin nhất định (vắc-xin “sống”) mà bạn không nên tiêm ngay trước khi bắt đầu dùng Dupixent hoặc sau khi bạn đã bắt đầu sử dụng Dupixent. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác nhận xem bất kỳ loại vắc-xin nào gần đây hoặc sắp tới có an toàn không. 

Có cần thực hiện bất kỳ bước đặc biệt nào để nhận được Dupixent không?

Dupixent là một loại thuốc “đặc trị”. Điều này có nghĩa là bạn chỉ có thể mua thuốc này từ một hiệu thuốc chuyên khoa, nơi có thể cần phải chuyển thuốc đến cho bạn. Điều này cũng có nghĩa là thuốc này có thể cần phải được công ty bảo hiểm của bạn cho phép trước. Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này tại https://www.dupixent.com/support-savings/dupixent-my-way

Có thẻ giảm giá không?

Có một phiếu giảm giá tiết kiệm có sẵn từ nhà sản xuất thuốc có thể cho phép bạn trả $0 cho đơn thuốc của mình. Việc bạn có đủ điều kiện hay không tùy thuộc vào việc bạn có bảo hiểm thuốc theo toa hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại https://www.dupixent.com/support-savings/copay-card .

Nếu có thắc mắc về chi phí, phạm vi bảo hiểm hoặc bất kỳ vấn đề nào khác, bạn có thể liên hệ với nhà sản xuất thuốc theo số 844-DUPIXENT (844-387-4936) hoặc truy cập www.dupixent.com .

NGUỒN:

Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: “Viêm thực quản ái toan”.

Tạp  chí Y khoa New England : “Dupilumab ở người lớn và thanh thiếu niên bị viêm thực quản ái toan”.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Dupixent (Regeneron, Sanofi) tại Hoa Kỳ, tháng 1 năm 2024.

Dupixent (Regeneron, Sanofi) Thông tin kê đơn tại Hoa Kỳ, tháng 1 năm 2024.

Hướng dẫn sử dụng bút tiêm Dupixent đã nạp sẵn (Regeneron, Sanofi) tại Hoa Kỳ, tháng 7 năm 2023.

Ống tiêm chứa sẵn Dupixent (Regeneron, Sanofi) Hướng dẫn sử dụng tại Hoa Kỳ, tháng 7 năm 2023.



Leave a Comment

Chiến lược khắc phục tình trạng mất ngủ với IH

Chiến lược khắc phục tình trạng mất ngủ với IH

Chứng ngủ rũ vô căn có thể đi kèm với tình trạng trì trệ giấc ngủ nghiêm trọng. Những mẹo sau có thể giúp ích, bao gồm dùng thuốc và thay đổi lối sống như ngủ trưa bằng caffeine.

Thang điểm buồn ngủ Epworth là gì?

Thang điểm buồn ngủ Epworth là gì?

Thang đo giấc ngủ Epworth là một bảng câu hỏi có thể kiểm tra mức độ buồn ngủ của một người trong ngày. Tìm hiểu về cách tính điểm, cách thức hoạt động và nhiều thông tin khác.

Những điều cần biết về Kiểm tra độ trễ giấc ngủ

Những điều cần biết về Kiểm tra độ trễ giấc ngủ

Kiểm tra độ trễ giấc ngủ nhiều lần là gì? Đo độ trễ của giấc ngủ và thời gian vào giấc ngủ REM có thể được sử dụng để chẩn đoán một số tình trạng giấc ngủ nhất định.

Ngủ quên khi đang làm việc?

Ngủ quên khi đang làm việc?

Bạn đang ngủ gật khi làm việc? Sau đây là một số mẹo giúp bạn tràn đầy năng lượng suốt cả ngày.

Trẻ em và chứng ngủ rũ: Cách quản lý trường học

Trẻ em và chứng ngủ rũ: Cách quản lý trường học

Bệnh ngủ rũ khiến trẻ khó tỉnh táo ở trường, chú ý và hoàn thành bài tập. Nhưng cha mẹ có thể hành động để giúp con mình thành công.

Thiền Yoga Ngắn Cải Thiện Giấc Ngủ, Tăng Cường Trí Nhớ: Nghiên Cứu

Thiền Yoga Ngắn Cải Thiện Giấc Ngủ, Tăng Cường Trí Nhớ: Nghiên Cứu

Theo một nghiên cứu mới, những người làm theo video hướng dẫn thiền ngắn hàng ngày hướng dẫn họ cách chủ động thư giãn cơ thể đã cải thiện được trí nhớ, thời gian phản ứng và giấc ngủ chỉ sau 2 tuần.

Làm thế nào để thay đổi suy nghĩ của bạn về giấc ngủ

Làm thế nào để thay đổi suy nghĩ của bạn về giấc ngủ

Bạn có sợ giờ đi ngủ vì giấc ngủ không giúp bạn phục hồi sức khỏe không? Có lẽ đã đến lúc thay đổi tư duy về giấc ngủ. Sau đây là cách thay đổi suy nghĩ của bạn về giấc ngủ.

Thuốc chữa táo bón

Thuốc chữa táo bón

Tìm hiểu các biện pháp khắc phục tại nhà và phương pháp điều trị y tế để giúp làm giảm các triệu chứng táo bón và đẩy nhanh quá trình phục hồi.

Bệnh gan đa nang: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh gan đa nang: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

WebMD thảo luận về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị bệnh gan đa nang.

Kiết lỵ

Kiết lỵ

Bệnh kiết lỵ là một bệnh nhiễm trùng đường ruột gây ra tiêu chảy ra máu. Tìm hiểu cách bạn mắc bệnh và cách tránh bị bệnh.