Hội chứng Zollinger-Ellison (ZES) là một bệnh của hệ tiêu hóa. Những người mắc ZES phát triển các khối u được gọi là gastrinomas ở tuyến tụy và tá tràng (phần đầu tiên của ruột non). Gastrinomas do ZES gây ra tiết ra hormone gastrin. Vì gastrin tạo ra quá nhiều axit dạ dày , 90 phần trăm bệnh nhân mắc ZES bị loét dạ dày và tá tràng.
Người mắc hội chứng Zollinger-Ellison có thể chỉ có một khối u gastrin hoặc có thể có nhiều khối u. Khoảng 25% đến 30% bệnh nhân mắc hội chứng ZES cũng mắc chứng rối loạn di truyền (di truyền) được gọi là "u tân sinh nội tiết đa dạng loại 1", cũng gây ra khối u ở tuyến yên và tuyến cận giáp.
Một biến chứng khác của ZES là hơn một nửa số u gastrin đơn lẻ là ác tính (ung thư). Những u gastrin ác tính này có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm gan , hạch bạch huyết, lá lách , xương hoặc da .
Những người mắc hội chứng Zollinger-Ellison không phải lúc nào cũng có triệu chứng. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng bao gồm:
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị ZES, họ sẽ thực hiện xét nghiệm máu để tìm nồng độ gastrin cao (hormone do u gastrin tiết ra). Họ cũng có thể thực hiện xét nghiệm để đo lượng axit mà dạ dày bạn sản xuất.
Bác sĩ có thể kiểm tra u gastrin bằng cách nội soi. Quy trình này được thực hiện bằng một ống mềm, có đèn (ống nội soi) để quan sát thực quản , dạ dày và tá tràng của bạn. Quy trình này thường được thực hiện bằng siêu âm nội soi để xem khối u.
Các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể thực hiện bao gồm chụp CT, một loại chụp X-quang đặc biệt cung cấp hình ảnh cắt ngang của cơ thể, chụp PET để xác định vị trí khối u và chụp octreotide để tìm tế bào khối u thần kinh nội tiết.
Mặc dù đã thực hiện các xét nghiệm này, u gastrin vẫn có thể khó phát hiện.
ZES được điều trị bằng cách giảm lượng axit mà dạ dày của bạn sản xuất. Các loại thuốc được gọi là thuốc ức chế bơm proton thường được kê đơn. Những loại thuốc này, bao gồm dexlansoprazole ( Dexilant ), esomeprazole ( Nexium ), lansoprazole ( Prevacid ), omeprazole ( Prilosec , Zegerid ), pantoprazole ( Protonix ) và rabeprazole ( Aciphex ), có tác dụng hạn chế sản xuất axit dạ dày và giúp vết loét mau lành.
Điều trị ZES phụ thuộc vào việc u gastrin là lẻ tẻ hay là một phần của hội chứng MEN I di truyền. Trong khi hội chứng sau thường được điều trị bằng cách ức chế axit đơn thuần, u gastrin lẻ tẻ được điều trị bằng cách ức chế axit và phẫu thuật cắt bỏ khối u. Các chất tương tự somatostatin như octreotide , có tác dụng ức chế sản xuất hormone, cũng rất tốt trong việc kiểm soát các triệu chứng.
Nếu có bệnh di căn, bạn có thể được áp dụng kết hợp nhiều liệu pháp bao gồm phẫu thuật, hóa trị, liệu pháp thuốc nhắm mục tiêu hoặc xạ trị.
Gastrinoma có xu hướng phát triển chậm và không phải lúc nào cũng ác tính. Tỷ lệ sống sót sau năm năm phụ thuộc vào việc khối u có phải là ung thư hay không và chúng đã lan rộng hay chưa. Nếu chúng chưa lan đến gan , tỷ lệ sống sót sau năm năm có thể là 90%. Nếu phẫu thuật cắt bỏ gastrinoma, 20%-25% bệnh nhân sẽ được chữa khỏi hoàn toàn.
Nếu bạn đã được điều trị bệnh ZES, bạn nên đi khám bác sĩ thường xuyên để xác định xem u gastrin có tái phát hay không.
NGUỒN:
Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh tiêu hóa.
Viện Y tế Quốc gia.
Nguyên lý Y học Nội khoa của Harrison - Phiên bản thứ 13 (1994).
Feldman: Bệnh tiêu hóa và gan của Sleisenger và Fordtran - Phiên bản thứ 7 (2002).
Medscape: "U gastrin."
Nếu bạn bị đầy hơi, chuột rút, chướng bụng, buồn nôn hoặc tiêu chảy sau khi ăn các sản phẩm từ sữa, bạn có thể bị chứng không dung nạp lactose. Tìm hiểu thông tin chính từ WebMD về các triệu chứng và nguyên nhân gây ra chứng không dung nạp lactose.
Tìm hiểu về nội soi thực quản, bao gồm cách thức và lý do thực hiện, lợi ích của nó cùng nhiều thông tin khác.
Nhiễm trùng không được điều trị gần hậu môn có thể gây ra nhiều vấn đề lớn. WebMD giải thích về lỗ rò, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị.
WebMD giải thích nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị nứt hậu môn.
Ngâm mình trong bồn tắm nước ấm, hoặc ngâm mình trong nước ấm ở hông và mông, có thể giúp chữa bệnh trĩ, các vấn đề về đường ruột và nhiễm trùng.
Hạ kali máu (kali thấp): Bạn có bị hạ kali không? Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hạ kali máu.
Vào mùa đông, trường học trở thành nơi phát triển vi khuẩn, khiến trẻ em dễ bị nhiễm vi-rút. Sau đây là cách giúp con bạn đối phó với cảm lạnh, cúm và các bệnh về dạ dày trong năm học.
Tình trạng tiêu chảy hoặc nôn kéo dài có thể khiến cơ thể mất nhiều chất lỏng hơn mức hấp thụ, dẫn đến tình trạng mất nước nguy hiểm.
Tiệc nướng và đồ ăn hội chợ có khiến bạn bị đau bụng hoặc tiêu chảy không? Kiểm soát các vấn đề về tiêu hóa bằng mẹo từ chuyên gia.
Tìm hiểu cách lão hóa ảnh hưởng đến sức khỏe tiêu hóa của bạn và nhận lời khuyên để thúc đẩy tiêu hóa tốt.
