Khi cơn đau làm gián đoạn giấc ngủ của bạn

Cho dù là đau lưng dưới hay đau răng , cơn đau đủ khó để đối phó vào ban ngày. Nhưng cơn đau vào ban đêm khiến bạn mất đi giấc ngủ cần thiết có thể thực sự kiệt sức.

“Một cá nhân không thể thoải mái chìm vào giấc ngủ vì cảm giác đau đớn khó chịu”, Frank. J. Falco, MD, chuyên gia về quản lý cơn đau và các vấn đề về giấc ngủ tại Newark, Del. cho biết. Thêm vào đó, cơn đau gây ra sự lo lắng, khiến giấc ngủ bị gián đoạn nhiều hơn.

Ngoài việc ngăn cản một người ngủ, cơn đau còn dẫn đến khó duy trì giấc ngủ. Và một khi cơn đau khiến bạn mất ngủ một đêm, nó có khả năng sẽ lặp lại điều tương tự nhiều lần. Mất ngủ liên quan đến cơn đau sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Nếu cơn đau khiến bạn mất ngủ, hãy an ủi rằng bạn không đơn độc. Theo National Sleep Foundation, cứ ba người bị đau mãn tính thì có hai người gặp vấn đề về giấc ngủ.

Nhiều loại đau có thể làm gián đoạn giấc ngủ, từ cơn đau mãn tính do viêm khớp đến cơn đau cấp tính sau phẫu thuật.

Falco, người đứng đầu Trung tâm chăm sóc sức khỏe cột sống và đau Mid-Atlantic, cho biết: "Nhưng bất kể nguyên nhân là gì, thì cường độ và chất lượng của cơn đau, chứ không nhất thiết là loại cơn đau, sẽ quyết định tác động đến chất lượng cuộc sống của một người, bao gồm cả giấc ngủ".

Mối quan hệ giữa cơn đau và giấc ngủ

“Đau là cảm giác bạn cảm thấy khi các dây thần kinh bị kích thích ở mức độ mạnh”, Tracey Marks, MD, một bác sĩ tâm thần tại Atlanta cho biết . Marks là tác giả của Master Your Sleep: Proven Methods Simplified . “Sự kích thích này kích hoạt não bộ , giúp bạn tỉnh táo”.

Sau đây là một số cách mà cơn đau gây ra chứng mất ngủ :

Đau vào ban đêm làm gián đoạn cấu trúc giấc ngủ .
“Bạn cần một lượng nhất định của từng giai đoạn giấc ngủ để cảm thấy được nghỉ ngơi và để có trí nhớ phù hợp”, Marks nói. Các giai đoạn này bao gồm giấc ngủ nhẹ, giấc ngủ sâu và giấc ngủ REM ( chuyển động mắt nhanh ). “Chúng ta thường trải qua bốn đến sáu chu kỳ của các giai đoạn này mỗi đêm. Nhưng nếu cơn đau đánh thức bạn, bạn sẽ dành quá nhiều thời gian cho giấc ngủ nhẹ”, cô giải thích. Việc giảm giấc ngủ này -- đặc biệt là REM ngắn hơn -- có thể làm tăng độ nhạy cảm với cơn đau.

Đau ảnh hưởng đến tư thế ngủ.
Một số loại đau , chẳng hạn như đau viêm khớp và đau chỉnh hình, có thể khiến bạn không thoải mái vào ban đêm, theo Tiến sĩ Y khoa Reena Mehra, thuộc Trung tâm Y tế Case thuộc Bệnh viện Đại học ở Cleveland. Giám đốc y khoa của dịch vụ chăm sóc giấc ngủ cho người lớn cho biết đau khớp và cơ thường dẫn đến các vấn đề về duy trì giấc ngủ (gọi là mất ngủ duy trì giấc ngủ ) thay vì mất ngủ (gọi là mất ngủ khi bắt đầu ngủ ).

Thiếu ngủ khiến bạn nhạy cảm hơn với cơn đau . Một nghiên cứu trên tạp chí Sleep Journal
số tháng 4 năm 2009cho thấy những người khỏe mạnh, bình thường nhạy cảm hơn với cơn đau khi họ thiếu ngủ. Lý do tại sao vẫn chưa được biết chắc chắn. Marks cho biết "Một số nghiên cứu cho thấy thiếu ngủ làm tăng sản xuất các chất hóa học gây viêm trong cơ thể gọi là cytokine".

Thuốc giảm đau làm gián đoạn giấc ngủ. Thật không may, một số loại thuốc được kê đơn để giảm đau, chẳng hạn như codeine và morphine , có thể gây mất ngủ. Các loại thuốc giảm đau opioid này có thể gây ngưng thở, tạm dừng thở trong thời gian ngắn, trong khi ngủ. "Do đó, những người dùng các loại thuốc này để điều trị chứng đau mãn tính có nguy cơ cao hơn về các vấn đề về giấc ngủ", Falco nói.

Những người bị đau mãn tính có thể gặp khó khăn khi tập thể dục . Thiếu tập thể dục dẫn đến tăng cân. Cân nặng dư thừa sau đó hạn chế việc tập thể dục, dẫn đến tăng thêm cân. Falco cho biết: "Vòng luẩn quẩn này có thể dẫn đến chứng ngưng thở khi ngủ , ngăn cản một đêm ngủ ngon".

Các loại đau khác nhau

Theo National Sleep Foundation, các loại đau thường gây mất ngủ nhất là đau lưng ; đau đầu; và hội chứng khớp thái dương hàm ( TMJ ), gây đau quanh tai và cơ hàm. Đau cơ xương, bao gồm viêm khớp và đau xơ cơ, cũng có thể gây ra các vấn đề về giấc ngủ. Đau do ung thư , do chính căn bệnh và quá trình điều trị, cũng dẫn đến khó ngủ. Đau sau phẫu thuật cũng có thể ngăn cản sự nghỉ ngơi rất cần thiết.

Như Falco chỉ ra, nghiên cứu hiện tại cho thấy có nhiều điểm chung hơn là khác biệt giữa các loại đau khi nói đến chứng mất ngủ. Một số sắc thái mà các nhà nghiên cứu đã xác định bao gồm:

  • Bản chất dữ dội của cơn đau sau phẫu thuật và các cơn đau cấp tính khác dường như ảnh hưởng đến cả thời gian và chất lượng giấc ngủ.
  • Đau viêm khớp mãn tính dường như can thiệp vào nhịp sinh học. Một nghiên cứu gần đây của Nhật Bản đã tìm thấy mối quan hệ giữa đồng hồ sinh học của một người và các triệu chứng viêm khớp. Cụ thể hơn, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một số gen ảnh hưởng đến nhịp sinh học có thể kích hoạt một phân tử gây viêm ở những người bị viêm khớp. Mối quan hệ giữa phân tử này, được gọi là TNF-alpha, và nhịp sinh học có thể giải thích tại sao những người bị viêm khớp bị đau khớp nặng hơn vào buổi sáng.
  • Ở những người bị đau xơ cơ , một tình trạng mãn tính gây đau khớp và cơ, có những đợt hoạt động não "thức" liên tục ngăn cản giấc ngủ sâu. Trong một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Thấp khớp , những người bị đau xơ cơ có số lần thức giấc mỗi giờ cao gấp đôi so với những người không mắc bệnh.

Quản lý cơn đau khiến bạn mất ngủ

Bước đầu tiên là giảm đau, Falco nói. “Kiểm soát cơn đau làm giảm lo âu và trầm cảm, cải thiện giấc ngủ và nâng cao chất lượng cuộc sống nói chung”.

Falco nói thêm rằng những người bị đau và gặp vấn đề về giấc ngủ nên trải qua một nghiên cứu chẩn đoán giấc ngủ .

Khi nói đến thuốc, hãy nói với bác sĩ về các vấn đề về giấc ngủ mà bạn đang gặp phải do cơn đau. Sau đó, hãy làm theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc giảm đau và/hoặc thuốc ngủ có thể có tác dụng với một số người, nhưng chỉ nên sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ.

Và về mặt cơn đau sau phẫu thuật, việc ngủ đủ giấc vài tuần trước có thể giúp ích. Marks cho biết: "Mọi người không trực giác nghĩ rằng họ cần nghỉ ngơi để phẫu thuật; nhưng họ thực sự nên nghỉ ngơi vì điều đó có thể giúp kiểm soát cơn đau". Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người nghỉ ngơi đủ trước khi phẫu thuật cần ít thuốc giảm đau hơn sau đó.

Sau khi phẫu thuật, thuốc giảm đau gây mê có thể giúp bạn ngủ ngon hơn trong vài đêm đầu. Marks cho biết: "Cố gắng uống liều cuối cùng vào thời điểm bạn đi ngủ để thuốc có tác dụng suốt đêm".

Làm thế nào để có được giấc ngủ bạn cần

Hãy bình tĩnh bằng thiền và các kỹ thuật thư giãn khác .
Khi thực hiện hiệu quả, chỉ cần 10 phút thiền mỗi ngày có thể giúp tâm trí bạn quên đi cơn đau, Marks nói. Có nhiều loại thiền khác nhau, bao gồm thiền có hướng dẫn, thái cực quyềnyoga . Nhưng bạn cũng có thể ứng biến. Marks nói: "Sử dụng các bài tập thở sâu, thư giãn cơ tiến triển hoặc tập trung vào một vật thể hoặc cảnh".

Massage nhẹ nhàng cũng có lợi cho chứng mất ngủ và đau mãn tính. Trong một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Quốc tế về Khoa học Thần kinh , những người tham gia được massage hai lần, mỗi lần 30 phút một tuần trong năm tuần đã ngủ ngon hơn và ít đau lưng dưới hơn .

Tập thể dục đúng cách.
Falco cho biết tập thể dục thường xuyên có thể cải thiện cả vấn đề về đau và giấc ngủ. Tuy nhiên, hoạt động trong vòng ba giờ trước khi đi ngủ có thể khiến bạn thức giấc, vì vậy, bạn tập thể dục càng sớm trong ngày thì càng tốt. Đối với cơn đau, bài tập tốt nhất là vừa phải và tác động thấp. Hãy thử đi bộ, yoga hoặc bơi lội .

Một số mẹo bổ sung để cải thiện giấc ngủ bao gồm:

  • Bỏ thói quen ngủ trưa hoặc chỉ ngủ trưa trong khoảng 10 đến 20 phút vào buổi chiều.
  • Tắm nước ấm hoặc tắm vòi sen trước khi đi ngủ để thư giãn.
  • Hãy ru mình vào giấc ngủ bằng những đĩa CD thư giãn phát ra tiếng suối chảy róc rách, tiếng sóng biển nhẹ nhàng hoặc những âm thanh êm dịu khác.
  • Loại bỏ tất cả các thiết bị phát sáng khỏi phòng ngủ, bao gồm cả TV; nếu bạn phải sử dụng chúng, hãy chọn loại phát ra ánh sáng đỏ thay vì ánh sáng xanh.
  • Kiêng rượu vào buổi tối; nó có thể giúp bạn dễ ngủ, nhưng tác dụng của cocktail sẽ nhanh chóng phản tác dụng, làm gián đoạn chu kỳ giấc ngủ sau vài giờ vào ban đêm.
  • Bật quạt hoặc máy tạo tiếng ồn trắng không chuyên biệt trong phòng ngủ để làm giảm tiếng ồn từ đường phố hoặc những âm thanh khác.
  • Tránh xa caffeine vì nó làm gián đoạn giấc ngủ; nếu bạn muốn tăng cường năng lượng bằng caffeine , hãy dùng trước buổi trưa.
  • Không nên tập thể dục hoặc ăn trong vòng ba giờ trước khi đi ngủ.

Nếu cơn đau khiến bạn không thể ngủ ngon vào ban đêm, đã đến lúc bạn nên đi khám bác sĩ.

Có một số phương pháp điều trị có sẵn, bao gồm thuốc, vật lý trị liệu và liệu pháp trò chuyện. Hãy cân nhắc theo dõi thói quen ngủ của bạn trong nhật ký giấc ngủ. Công cụ đơn giản này có thể cung cấp cho bác sĩ thông tin có giá trị về chất lượng giấc ngủ của bạn và số giờ bạn ngủ mỗi đêm.

NGUỒN:

Tiến sĩ Frank J. Falco, giám đốc, Trung tâm điều trị đau và cột sống Trung Đại Tây Dương, Newark, Del.

Tracey Marks, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ tâm thần và nhà trị liệu tâm lý; tác giả cuốn   Master Your Sleep: Proven Methods Simplified. 

Reena Mehra, MD, FCCP, phó giáo sư y khoa và giám đốc y khoa, dịch vụ giấc ngủ, Trung tâm Y tế Case thuộc Bệnh viện Đại học, Cleveland, Ohio.

Tiến sĩ y khoa Robin K. Dore, giáo sư lâm sàng y khoa, Trường Y David Geffen, UCLA.

Tiến sĩ Thomas Roth, giám đốc Trung tâm Rối loạn giấc ngủ tại Bệnh viện Henry Ford, Detroit.

Quỹ Giấc ngủ Quốc gia: “Đau và Giấc ngủ”, “Bệnh xơ cơ và Giấc ngủ”.

Phòng khám Mayo: “Liệu pháp ánh sáng”.

Hashiramoto, A. Tạp chí Miễn dịch học , tháng 2 năm 2010; tập 184(3): trang 1560-1565.

Hernandez-Reif, M. Tạp chí quốc tế về khoa học thần kinh , 2001; tập 106: trang 131-145.



Leave a Comment

Tăng sinh vi khuẩn đường ruột non (SIBO): Tôi có mắc bệnh này không?

Tăng sinh vi khuẩn đường ruột non (SIBO): Tôi có mắc bệnh này không?

Tăng sinh vi khuẩn ruột non (SIBO) có nghĩa là bạn có quá nhiều vi khuẩn trong một phần ruột của mình. Biết nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và biến chứng.

Mẹo về sức khỏe tiêu hóa

Mẹo về sức khỏe tiêu hóa

Nguyên nhân nào gây ra các vấn đề tiêu hóa của bạn? WebMD giải thích cách điều trị và ngăn ngừa chứng ợ nóng, táo bón, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy và bệnh trĩ.

Biểu đồ phân Bristol: Các loại phân

Biểu đồ phân Bristol: Các loại phân

Thang phân Bristol là một công cụ chẩn đoán được bác sĩ sử dụng để đánh giá các vấn đề tiêu hóa khác nhau dựa trên loại và hình dạng của phân.

Hiểu về buồn nôn và nôn mửa -- Điều trị

Hiểu về buồn nôn và nôn mửa -- Điều trị

Các chuyên gia tại WebMD đưa ra lời khuyên để điều trị buồn nôn và nôn.

Hiểu về sỏi mật -- Những điều cơ bản

Hiểu về sỏi mật -- Những điều cơ bản

WebMD giải thích những thông tin cơ bản về sỏi mật, một rối loạn tiêu hóa.

Proctalgia Fugax là gì?

Proctalgia Fugax là gì?

Proctalgia fugax là tình trạng co thắt ở cơ trực tràng. Tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị cho tình trạng này.

Những điều mọi người không hiểu về bệnh ngủ rũ

Những điều mọi người không hiểu về bệnh ngủ rũ

Một sinh viên đại học và vận động viên cử tạ mắc chứng ngủ rũ chia sẻ những quan niệm sai lầm đáng ghét nhất mà cô từng nghe.

Bệnh ngủ rũ và mất ngủ: Sự khác biệt là gì?

Bệnh ngủ rũ và mất ngủ: Sự khác biệt là gì?

Cả chứng ngủ rũ và chứng mất ngủ đều có thể khiến bạn buồn ngủ vào ban ngày. Làm sao bạn có thể phân biệt được hai chứng rối loạn giấc ngủ này?

Tiêu điểm về bệnh ngủ rũ: Tương lai của nghiên cứu giấc ngủ

Tiêu điểm về bệnh ngủ rũ: Tương lai của nghiên cứu giấc ngủ

Nhà nghiên cứu về chứng ngủ rũ Lois E. Krahn, Tiến sĩ Y khoa, chia sẻ hiểu biết của bà về các phương pháp điều trị mới nổi và những nỗ lực tìm hiểu nguồn gốc của căn bệnh này.

Những điều mà bệnh ngủ rũ có thể trông giống như nhưng không phải vậy

Những điều mà bệnh ngủ rũ có thể trông giống như nhưng không phải vậy

Bệnh ngủ rũ rất hiếm gặp và có các triệu chứng giống như nhiều tình trạng phổ biến khác. Đó là lý do tại sao có tới 60% số người mắc bệnh ngủ rũ có thể được chẩn đoán sai lúc đầu.