Bạn đi ngủ. Sau vài giờ, bạn thức dậy, thở hổn hển và cảm thấy như mình đang ngạt thở. Bạn ngồi thẳng dậy và thở hổn hển, và cảm giác đó biến mất. Nếu bạn đã từng trải qua điều này, bạn có thể bị chứng khó thở kịch phát về đêm, hay PND.
Tại sao lại gọi là PND?
Cơn kịch phát có nghĩa là các triệu chứng xuất hiện nhanh và cũng nhanh chóng biến mất. Cơn về đêm có nghĩa là các triệu chứng xảy ra vào ban đêm và khó thở là thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng khó thở.
Điều gì xảy ra trong giai đoạn PND?
PND là cảm giác ngạt thở khi bạn không tham gia bất kỳ hoạt động gắng sức nào — như khi bạn đang ngủ — và nó có thể là dấu hiệu của suy tim. Tuy nhiên, khó thở không phải lúc nào cũng liên quan đến tim, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và phù hợp .
Một số bệnh nhân có thể bị co thắt phế quản hoặc hẹp và tắc nghẽn đường thở tương tự như bệnh hen suyễn.
Bạn không phải lúc nào cũng cảm thấy dễ chịu ngay sau khi ngồi thẳng dậy. Cơ thể bạn có thể mất nửa giờ hoặc hơn để trở lại bình thường .
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Đột nhiên thức dậy với tiếng ho hoặc thở khò khè
- Có nhịp tim nhanh hơn bình thường
- Cảm thấy cần phải mở cửa sổ để có thêm không khí
- Lo lắng khi ngủ
- Mất ngủ
Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?
PND là do suy tâm thất trái. Khi điều này xảy ra, nó không thể bơm nhiều máu như tâm thất phải, vốn đang hoạt động bình thường. Kết quả là, bạn bị tắc nghẽn phổi, một tình trạng mà chất lỏng lấp đầy phổi.
Tình trạng này xảy ra ở những bệnh nhân bị suy tim thất trái và phải và tăng áp lực dịch phổi. Những người có các yếu tố y tế có thể gây ra sức cản đường thở, chẳng hạn như hen suyễn, COPD và suy tim sung huyết, có nguy cơ.
Người ta cũng cho rằng sự giảm phản ứng ở phần não chịu trách nhiệm về hô hấp trong khi ngủ là một yếu tố góp phần. Các đợt PND cũng liên quan đến sự suy giảm phản ứng chiến đấu hay bỏ chạy của tim khi bạn ngủ.
Những nguyên nhân khác bao gồm:
- Rối loạn chức năng cơ hô hấp
- Giảm sức mạnh cơ hô hấp
- Giảm sức bền
- Giảm lưu lượng máu qua tim
- Tăng sản xuất carbon dioxide
- Biến chứng từ huyết áp cao
Người ta tin rằng sự tích tụ chất lỏng trong niêm mạc đường thở gây ra tình trạng khó thở trong một đợt PND .
Mặc dù nguyên nhân đã được hiểu rõ, nhưng những yếu tố chính xác gây ra cơn PND vẫn chưa được biết rõ.
Cảm giác khi bị PND như thế nào
PND có thể là một tình trạng đáng sợ. Bệnh nhân báo cáo rằng, trong các cơn, họ cảm thấy rằng họ sắp chết. Nếu bạn chưa từng trải qua các triệu chứng của suy tim, tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn, vì bạn không biết điều gì đang xảy ra trong khoảnh khắc đó. Và tất nhiên, bạn bị mất ngủ.
Chẩn đoán PND
Hãy ghi chép lại các triệu chứng của bạn và cách chúng ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Bạn có thể muốn bắt đầu ghi nhật ký với thông tin chi tiết về các cơn PND và cách bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.
Bác sĩ có thể tiến hành các xét nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra PND của bạn. Bạn có thể được chụp CT ngực, chụp X-quang ngực, chụp MRI tim hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác.
Điều trị PND
Trong nhiều trường hợp, PND là triệu chứng của tình trạng suy tim nặng hơn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc điều trị suy tim thông thường, như thuốc chẹn beta hoặc thuốc lợi tiểu.
Bác sĩ có thể lên lịch phẫu thuật để sửa chữa các khuyết tật bẩm sinh hoặc các vấn đề khác, đặc biệt là với van tim của bạn. Phẫu thuật sẽ là một nỗ lực để cải thiện hiệu suất tim của bạn và giảm nguy cơ tử vong đột ngột.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, nếu bạn bị suy tim nặng và bác sĩ không thể tìm ra phương án điều trị cho bạn, bạn có thể cần phải ghép tim.
Những thay đổi về lối sống giúp cải thiện sức khỏe tim mạch có thể hữu ích. Một số thói quen tốt cho tim mạch là.
- Bỏ thuốc lá
- Ăn chế độ ăn ít chất béo có nhiều trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, rau và protein nạc, đồng thời cắt giảm lượng muối nạp vào cơ thể
- Hạn chế uống rượu
- Tập thể dục thường xuyên
- Quản lý căng thẳng của bạn
NGUỒN:
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Thuốc dùng để điều trị suy tim. ”
Britannica: “Rối loạn chức năng tâm thất trong suy tim.”
Lưu hành : “Hướng dẫn năm 2013 của ACCF/AHA về Quản lý Suy tim: Tóm tắt.”
Tạp chí Ngực : “Khó thở kịch phát về đêm.”
Bệnh viện nhi CS Mott: “Triệu chứng suy tim”.
Tạp chí Tuần hoàn và Suy tim : “Lối sống lành mạnh và Nguy cơ Suy tim: Một ounce Phòng ngừa Đáng giá công sức.”
Medscape: “Biểu hiện lâm sàng của suy tim”.
Mukerji, V. Phương pháp lâm sàng: Lịch sử, Khám sức khỏe và Xét nghiệm. Ấn bản lần thứ 3, Nhà xuất bản Butterworth, 1990.
Trung tâm Y tế Đại học Rochester: “Ung thư phổi: Kiểm soát tình trạng khó thở”.