Không dung nạp fructose là gì?

• Không dung nạp fructose di truyền
• Không dung nạp fructose trong chế độ ăn uống
• Chẩn đoán không dung nạp fructose
• Thực phẩm cần tránh

Fructose là một loại đường tự nhiên có trong trái cây, một số loại rau và mật ong. Một số người không thể hấp thụ fructose đúng cách. Đây được gọi là chứng không dung nạp fructose. Có hai loại không dung nạp fructose là do chế độ ăn uống và do di truyền.

Không dung nạp fructose di truyền

Không dung nạp fructose di truyền là một rối loạn di truyền . Cơ thể bạn thiếu protein hoặc enzyme cần thiết để phân hủy fructose khi bạn không dung nạp fructose. Điều đó có nghĩa là cơ thể bạn không thể tiêu hóa fructose có trong nhiều loại thực phẩm khác nhau.

‌Nguyên nhân. Loại không dung nạp fructose này xảy ra khi bạn có một loại enzyme gọi là aldolase B không hoạt động. Loại enzyme này nằm trong gan của bạn và giúp chuyển hóa fructose thành năng lượng có thể sử dụng được. Bạn có 25% khả năng phát triển chứng không dung nạp fructose di truyền nếu cả cha và mẹ bạn đều có gen khiến aldolase B không hoạt động .

Nếu bạn ăn thực phẩm có fructose hoặc sucrose, một loại đường khác, cơ thể bạn không thể chuyển hóa lượng đường dự trữ thành glucose . Điều này khiến lượng đường trong máu của bạn giảm mạnh và độc tố có thể tích tụ trong gan.

Triệu chứng. Hầu hết những người mắc chứng không dung nạp fructose di truyền này bắt đầu biểu hiện các dấu hiệu khi còn là trẻ sơ sinh. Các trường hợp mới hiếm khi được chẩn đoán ở người lớn. Trẻ sơ sinh thường có các triệu chứng không dung nạp ngay khi được cho ăn các loại thực phẩm có chứa fructose. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Vàng da
• Tăng trưởng còi cọc
• Nôn mửa
• Đầy hơi
• Giảm phosphate và glucose trong máu
• Sự gia tăng lượng fructose trong nước tiểu và máu
• Buồn nôn
• Đau bụng
• Không thích trái cây hoặc đồ ngọt

Không dung nạp fructose di truyền có thể nguy hiểm. Fructose không tiêu hóa có thể tích tụ trong cơ thể bạn. Sau đó, nó có thể gây tổn thương cả gan và thận của bạn. Các tác động nghiêm trọng khác bao gồm co giật, hôn mê và thậm chí là suy nội tạng.

Một số biến chứng nghiêm trọng khác liên quan đến chứng không dung nạp fructose do di truyền là:

• Bệnh gout
• Suy gan
• Chảy máu
• Đường huyết thấp
• Cái chết

Không dung nạp fructose trong chế độ ăn uống

Một loại không dung nạp fructose khác được gọi là không dung nạp fructose trong chế độ ăn uống. Tình trạng này còn được gọi là kém hấp thu fructose và xảy ra khi các tế bào trong ruột của bạn không thể phân hủy fructose trong thực phẩm bạn ăn.

Nguyên nhân. Cơ thể chúng ta có giới hạn về lượng fructose mà chúng ta có thể hấp thụ và tiêu hóa. Giới hạn này khác nhau ở mỗi người. Khả năng hấp thụ fructose của cơ thể bạn cũng có thể bị ảnh hưởng bởi:

• Bệnh Celiac
• Bệnh Crohn
• Viêm dạ dày ruột
• Viêm
• Nhấn mạnh
• Sử dụng thuốc kháng sinh

Sự kém hấp thu fructose phát triển khi bạn trưởng thành. Đây là một trong những điểm khác biệt giữa hai loại không dung nạp fructose.

Triệu chứng. Fructose kém hấp thu là fructose chưa được tiêu hóa hoàn toàn. Nó lên men ở ruột dưới của bạn. Bạn có thể gặp các triệu chứng tương tự như hội chứng ruột kích thích (IBS) khi bạn ăn thực phẩm có nhiều fructose, chẳng hạn như:

• Đầy hơi
• Khí
• Tiêu chảy
• Đau bụng

Chẩn đoán không dung nạp fructose

Bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán chứng không dung nạp fructose di truyền. Các xét nghiệm này được thực hiện trên trẻ sơ sinh khi chúng bắt đầu biểu hiện các triệu chứng. Một số xét nghiệm có thể xác nhận tình trạng này là:

• Xét nghiệm đường huyết
• Phân tích nước tiểu
• Xét nghiệm di truyền
• Sinh thiết gan
• Xét nghiệm enzyme

Bé của bạn cũng sẽ được khám sức khỏe. Bác sĩ có thể kiểm tra xem lá lách hoặc gan có to hơn bình thường không hoặc bé có bị vàng da không.

Chẩn đoán chứng không dung nạp fructose trong chế độ ăn uống khó khăn hơn. Bác sĩ có thể phải thử một vài xét nghiệm khác nhau vì các triệu chứng tương tự như các tình trạng khác.

Xét nghiệm tốt nhất để chẩn đoán chứng không dung nạp fructose là xét nghiệm hơi thở . Trong xét nghiệm này, bạn uống một dung dịch có fructose hòa tan. Lượng khí mê-tan và hydro bạn thở ra sau đó giúp cho biết bạn có tiêu hóa fructose đúng cách hay không.

Thực phẩm cần tránh

Bạn nên tránh các loại thực phẩm và đồ uống có hàm lượng fructose cao nếu bạn không dung nạp fructose. Fructose có trong trái cây. Xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao là chất tạo ngọt được sử dụng trong nhiều sản phẩm khác nhau.

Bạn nên tránh những thực phẩm sau đây:

• Chất tạo ngọt như agave , mật ong, xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao, xi-rô cây phong, mật mía và đường cọ hoặc đường dừa
• Nước ép trái cây
• Trái cây có hàm lượng fructose cao như táo, nho, dưa hấu và cà chua
• Các loại rau có hàm lượng fructose cao như đậu Hà Lan, măng tây, bí xanh, atisô, tỏi tây, đậu bắp, nấm và ớt chuông
• Nước ngọt

Cố gắng đưa trái cây và rau quả vào chế độ ăn uống của bạn, những loại có hàm lượng fructose thấp. Ví dụ:

• Trái cây họ cam quýt như chanh, chanh xanh và cam
• Quả bơ
• Các loại quả mọng như dâu tây, việt quất và nam việt quất
• chuối
• Rau xà lách
• Đậu xanh
• Dưa lưới

Việc hạn chế lượng fructose nạp vào cơ thể có thể khó khăn vì nó loại bỏ rất nhiều trái cây và rau quả. Để đảm bảo rằng bạn nhận được đủ dinh dưỡng, bạn có thể làm việc với chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia. 

Tin tốt là bạn có thể giảm đáng kể các triệu chứng không dung nạp fructose bằng cách giảm lượng fructose tiêu thụ.

NGUỒN:

Cleveland Clinic: “Không dung nạp fructose là gì?”

Báo cáo hiện tại về Tiêu hóa : “Không dung nạp fructose trong chế độ ăn, không dung nạp fructan và FODMAP.”

Chẩn đoán tình trạng không dung nạp thực phẩm: “Không dung nạp fructose”.

Mayo Clinic: “Không dung nạp fructose: Nên tránh những thực phẩm nào?”

Núi Sinai: “Không dung nạp fructose di truyền.”

NORD : “Không dung nạp fructose, di truyền.”