Không dung nạp lactose là gì?

• Lactose là gì?
• Điều gì xảy ra trong cơ thể tôi nếu tôi không dung nạp được đường lactose?
• Nguyên nhân gây ra chứng không dung nạp lactose 
• Các loại không dung nạp lactose
• Các yếu tố nguy cơ không dung nạp lactose 
• Triệu chứng không dung nạp lactose 
• Xét nghiệm không dung nạp lactose
• Điều trị chứng không dung nạp lactose
• Những loại thực phẩm nào chứa lactose?
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về chứng không dung nạp lactose

Hàng triệu người Mỹ không thể tiêu hóa một loại đường nhất định trong sữa và các sản phẩm từ sữa gọi là lactose. Nếu bạn là một trong số họ, bạn bị chứng không dung nạp lactose.

Tình trạng này không gây hại, nhưng có thể gây khó chịu và xấu hổ. Không có cách chữa trị, nhưng bạn có thể kiểm soát bằng cách theo dõi lượng sữa hoặc các sản phẩm từ sữa mà bạn uống hoặc ăn.

Không dung nạp lactose không giống như dị ứng với sữa. Dị ứng thực phẩm là phản ứng của hệ miễn dịch.

Lactose là gì?

Lactose là loại đường có trong sữa.

Cơ thể chúng ta sử dụng một loại enzyme gọi là lactase để phân hủy đường để chúng ta có thể hấp thụ vào cơ thể. Nhưng những người không dung nạp lactose không có đủ lactase. Nó được sản xuất trong ruột non.

Ngay cả với mức lactase thấp, một số người vẫn có thể tiêu hóa các sản phẩm từ sữa tốt. Đối với những người không dung nạp lactose , mức lactase thấp của họ gây ra các triệu chứng sau khi họ ăn sữa.

Hội chứng kém hấp thu lactose là gì?

Khi bạn bị kém hấp thu lactose, ruột non của bạn không thể hấp thụ lactose mà bạn đã đưa vào. Nó đi qua hệ tiêu hóa của bạn mà không được hấp thụ. Khi nó đến ruột già của bạn, nó có thể gây ra các triệu chứng - đó là tình trạng không dung nạp lactose. Nếu bạn bị không dung nạp lactose, thì theo định nghĩa, bạn không hấp thụ lactose và có các triệu chứng. Nhưng bạn có thể bị kém hấp thu lactose mà không bị không dung nạp lactose. 

Tỷ lệ người không dung nạp lactose là bao nhiêu?

Không dung nạp lactose là phổ biến. Nguy cơ mắc bệnh này liên quan đến dân tộc của bạn. Không dung nạp lactose ảnh hưởng đến khoảng 85% người lớn da đen ở Hoa Kỳ và khoảng 15% người lớn da trắng. Nó cũng có nhiều khả năng ảnh hưởng đến bạn hơn nếu bạn có tổ tiên là người Tây Ban Nha, Châu Á, người Mỹ bản địa hoặc người Do Thái. 

Điều gì xảy ra trong cơ thể tôi nếu tôi không dung nạp được đường lactose?

Khi chúng ta uống sữa hoặc có sản phẩm từ sữa, lactase trong ruột non của chúng ta sẽ phân hủy đường sữa. Sau đó, nó được hấp thụ vào cơ thể qua ruột non.

Nhưng những người không dung nạp lactose thì không dễ dàng như vậy. Ở những người này, lactose không bị phân hủy. Thay vào đó, nó đi vào ruột kết, nơi nó trộn với vi khuẩn bình thường và lên men. Nó có thể gây ra những thứ như đầy hơi, chướng bụng và tiêu chảy .

Các triệu chứng không hề vui vẻ, nhưng chúng không nguy hiểm. Hầu hết mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng của mình bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và hạn chế lượng lactose tiêu thụ. Một số người sẽ tốt hơn nếu cắt bỏ hoàn toàn lactose khỏi chế độ ăn uống của họ.

Nguyên nhân gây ra chứng không dung nạp lactose 

Nguyên nhân chính gây ra chứng không dung nạp lactose là do cơ thể bạn sản xuất quá ít lactase, một loại enzyme trong ruột non có tác dụng phân hủy lactose. 

Mức độ nhạy cảm của ruột cũng đóng một vai trò. Không có gì lạ khi ăn những thứ mà cơ thể bạn không thể tiêu hóa hoàn toàn. Chúng đi qua ruột non vào đại tràng, nơi chúng nuôi dưỡng các vi khuẩn sống ở đó. Những vi khuẩn đó khác nhau ở mỗi người. Đây được gọi là "hệ vi khuẩn đường ruột" của bạn. Khả năng chịu đựng đường ruột của mỗi người là khác nhau, vì không có hai hệ vi khuẩn đường ruột nào giống hệt nhau. Đó là lý do tại sao mức độ và các triệu chứng của chứng không dung nạp lactose khác nhau ở mỗi người. 

Bạn có thể mắc chứng không dung nạp lactose không?

Hầu hết mọi người trở nên kém dung nạp lactose hơn khi họ già đi, vì cơ thể chúng ta sản xuất ít lactase hơn khi chúng ta già đi. Hệ vi sinh vật đường ruột của bạn cũng thay đổi. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng tình trạng kém hấp thu lactose – đóng vai trò chính trong tình trạng không dung nạp lactose – tăng ở những người trên 65 tuổi. 

Các loại không dung nạp lactose

Không dung nạp lactose được chia thành bốn loại.

Không dung nạp lactose nguyên phát

Đây là loại phổ biến nhất. Nó xảy ra vì cơ thể bạn dần ngừng sản xuất đủ lactase để xử lý các sản phẩm từ sữa. 

Không dung nạp lactose thứ phát

Điều này xảy ra khi một căn bệnh hoặc chấn thương khiến cơ thể bạn chậm hoặc ngừng sản xuất lactase. Nó có thể xảy ra do một tình trạng như bệnh Crohn , nhiễm trùng do vi khuẩn ở ruột hoặc bệnh celiac. Nó cũng có thể bắt đầu do bạn bị thương ở ruột non hoặc đã phẫu thuật ở đó. Tình trạng không dung nạp lactose của bạn có thể cải thiện - mặc dù chậm - khi vấn đề khác được giải quyết. 

Không dung nạp lactose bẩm sinh

Trường hợp này hiếm gặp, nhưng bạn có thể sinh ra đã không sản xuất đủ lactase. Nguyên nhân là do gen bạn thừa hưởng từ cả cha và mẹ. 

Không dung nạp lactose phát triển

Trẻ sinh non đôi khi không dung nạp được lactose vì ruột non của trẻ chưa phát triển đầy đủ khi mới sinh.

Các yếu tố nguy cơ không dung nạp lactose 

Hầu hết người lớn trên thế giới không thể tiêu hóa sữa – 40% số người ngừng sản xuất đủ lactase để tiêu hóa sữa ở độ tuổi từ 2 đến 5.

Các yếu tố nguy cơ gây ra chứng không dung nạp lactose bao gồm: 

• Tuổi tác. Cơ thể sản xuất ít lactase hơn khi bạn già đi. 
• Dân tộc. Nếu di sản của bạn là người châu Phi, châu Á, Tây Ban Nha hoặc người Mỹ bản địa, nguy cơ của bạn sẽ cao hơn. 
• Sinh non. Trẻ sinh non có thể có hệ tiêu hóa chưa phát triển đầy đủ. 
• Các tình trạng ảnh hưởng đến ruột non của bạn. Bao gồm các bệnh như bệnh Crohn, bệnh celiac và tình trạng vi khuẩn phát triển quá mức. 
• Điều trị ung thư. Xạ trị và hóa trị có thể ảnh hưởng đến đường ruột của bạn. 

Triệu chứng không dung nạp lactose 

Các triệu chứng của bạn có thể mất nhiều giờ mới xuất hiện sau khi bạn ăn các sản phẩm từ sữa, vì lactose chưa tiêu hóa cần thời gian để di chuyển vào ruột già. Chúng có thể bao gồm: 

• Đầy hơi 
• Khí 
• Buồn nôn và nôn 
• Đau bụng và chuột rút 
• Tiêu chảy 
• Tiếng ồn trong dạ dày – tiếng ọc ọc và tiếng sôi 

Xét nghiệm không dung nạp lactose

Cơ thể bạn có thể xử lý được một số lactose mà không có triệu chứng. Hãy thử nghiệm để tìm ra loại và lượng sản phẩm có lactose mà bạn có thể ăn và uống.

Có một số bước bạn có thể thực hiện để tự kiểm tra:

1. Không uống sữa hoặc các sản phẩm từ sữa trong vài tuần.
2. Nếu các triệu chứng biến mất, hãy đưa các sản phẩm từ sữa trở lại chế độ ăn uống của bạn từng chút một để theo dõi phản ứng của cơ thể.
3. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp diễn sau khi ngừng sử dụng sản phẩm từ sữa – hoặc nếu chúng tái phát – hãy đến gặp bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân.

Bác sĩ có thể xét nghiệm chứng không dung nạp lactose: 

• Kiểm tra hơi thở. Điều này sẽ cho biết bạn có nồng độ hydro cao khi thở ra không. Nếu có, bạn có thể không dung nạp lactose. Đó là vì hydro được giải phóng khi lactose bị phân hủy trong ruột kết. Hydro được máu đưa lên phổi, sau đó bạn thở ra.
• Xét nghiệm máu. Xét nghiệm này có thể cho thấy cơ thể bạn phản ứng như thế nào sau khi bạn uống thứ gì đó có nhiều lactose. Bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm này nếu kết quả xét nghiệm hơi thở không rõ ràng.
• Xét nghiệm độ axit của phân. Đây là xét nghiệm được sử dụng cho trẻ em và trẻ sơ sinh. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ lấy mẫu phân của con bạn sau khi chúng ăn thứ gì đó có lactose. Bằng cách phân tích axit lactic và các chất khác trong mẫu, họ có thể biết liệu con bạn có tiêu hóa lactose hay không. 
• Xét nghiệm di truyền. Sử dụng mẫu máu hoặc nước bọt của bạn, phòng xét nghiệm sẽ kiểm tra xem liệu gen của bạn có phải là nguyên nhân gây ra chứng không dung nạp lactose hay không. 
• Sinh thiết phẫu thuật. Điều này được thực hiện trong bệnh viện dưới gây mê . Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở dạ dày của bạn và lấy mẫu mô ruột non. Sau đó, phòng xét nghiệm sẽ kiểm tra mẫu để tìm dấu hiệu không dung nạp lactose.

Điều trị chứng không dung nạp lactose

Bạn có thể ăn hoặc uống một lượng nhỏ sữa. Một số người sẽ khỏe hơn nếu họ ăn cùng với bữa ăn. Và một số sản phẩm từ sữa, như phô mai cứng hoặc sữa chua , có thể dễ tiêu hóa hơn.

Ngoài ra, có rất nhiều sản phẩm từ sữa không chứa lactose tại siêu thị. Hoặc bạn có thể dùng các loại thực phẩm bổ sung không kê đơn thông thường (như Lactaid) để phân hủy đường trong sữa nếu bạn vẫn muốn dùng loại thật.

Hãy trao đổi với bác sĩ về việc thay thế lactase dạng lỏng. Đây là những giọt không kê đơn mà bạn thêm vào sữa.

Ăn thực phẩm có chứa probiotic có thể giúp cải thiện tình trạng không dung nạp lactose của bạn. Các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu xem liệu vi khuẩn axit lactic trong probiotic có thể ngăn cơ thể bạn chuyển lactose chưa tiêu hóa thành khí hay không. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sữa chua có chứa probiotic axit lactic có thể giúp cải thiện tình trạng không dung nạp lactose, nhưng cần phải nghiên cứu thêm.

Nếu bạn từ bỏ sữa hoàn toàn, bạn vẫn có thể nhận được nhiều canxi, vitamin D và các chất dinh dưỡng khác trong chế độ ăn uống lành mạnh.

Thay vì sữa, bạn có thể thay thế bằng những thực phẩm sau:

• Hạnh nhân
• Đậu khô
• Đậu phụ
• Cải xanh
• cải xoăn
• Nước cam và sữa đậu nành bổ sung canxi
• Cá béo, như cá hồi, cá ngừ và cá thu
• Lòng đỏ trứng
• Gan bò

Làm thế nào để ngăn chặn cơn đau do không dung nạp lactose

Các triệu chứng của chứng không dung nạp lactose rất khó chịu; cách tốt nhất để kiểm soát cơn đau này là theo dõi chế độ ăn uống và hạn chế lượng sữa bạn ăn và uống. 

Những loại thực phẩm nào chứa lactose?

Luôn đọc nhãn. Nhiều loại thực phẩm có chứa lactose, bao gồm đồ ăn nhẹ, sản phẩm bánh nướng, kẹo, hỗn hợp khô, rau sấy khô và sữa công thức cho trẻ sơ sinh.

Nhiều loại thuốc cũng có lactose, được dùng làm chất độn, đặc biệt là trong viên thuốc trắng. Nhiều loại thuốc tránh thai và thuốc dùng để điều trị đầy hơi và axit dạ dày có chứa lactose. Bác sĩ hoặc dược sĩ có thể cho bạn biết nếu bất kỳ loại thuốc theo toa nào bạn dùng có chứa lactose.

Một số thực phẩm có hàm lượng lactose cao cần chú ý:

• Sữa và kem đặc
• Sữa đặc và sữa bay hơi
• Kem
• Phô mai tươi
• Phô mai Ricotta
• Kem chua
• Phô mai phết

Các lựa chọn thay thế không chứa lactose

Hãy tìm những thực phẩm có thể thay thế cho những thực phẩm có lactose. Chúng bao gồm:

• Sữa đậu nành. Sữa này giàu protein, kali và chất chống oxy hóa .
• Đồ uống từ gạo
• Sữa không chứa lactose. Sữa này giàu canxi và protein và chứa nhiều loại vitamin khác như A, B, K, kẽm, kali và magie.
• Sữa hạnh nhân
• Sữa dừa

Nếu bạn có triệu chứng không dung nạp lactose, hãy đến gặp bác sĩ. Và nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh này, hãy trao đổi với bác sĩ về cách đảm bảo bạn đang ăn uống đúng cách.

Những điều cần biết

Không dung nạp lactose là một tình trạng phổ biến. Khi bạn mắc phải tình trạng này, cơ thể bạn không phân hủy được lactose, loại đường có trong sữa và các sản phẩm từ sữa. Điều đó có thể dẫn đến các triệu chứng như đầy hơi, chướng bụng , buồn nôn và tiêu chảy. Các bước bạn có thể thực hiện để kiểm soát tình trạng không dung nạp lactose bao gồm tìm hiểu những loại thực phẩm có chứa lactose, hạn chế lượng sữa trong chế độ ăn uống của bạn và dùng thực phẩm bổ sung để giúp bạn tiêu hóa lactose. 

Câu hỏi thường gặp về chứng không dung nạp lactose

Tại sao tôi đột nhiên không dung nạp được lactose?

Dạng không dung nạp lactose phổ biến nhất xảy ra khi mọi người già đi. Khi bạn già đi, cơ thể bạn sản xuất ít lactase hơn, loại enzyme bạn cần để phân hủy đường trong sữa và các sản phẩm từ sữa. Bạn cũng có thể phát triển chứng không dung nạp lactose vì bạn mắc một tình trạng tiêu hóa như bệnh Crohn, bạn đã phẫu thuật ruột hoặc bạn đang điều trị ung thư. 

Điều gì xảy ra nếu chứng không dung nạp lactose không được điều trị?

Các triệu chứng của chứng không dung nạp lactose rất khó chịu, nhưng chúng không nguy hiểm. Tuy nhiên, không cần phải tiếp tục trải qua chúng. Bạn có thể điều chỉnh chế độ ăn uống của mình và thực hiện các bước khác để đối phó với chứng không dung nạp lactose. Mối quan tâm chính về lâu dài là nếu bạn loại bỏ sữa khỏi chế độ ăn uống của mình, bạn có thể không nhận đủ canxi hoặc vitamin D. Nhưng có những cách để có được những chất dinh dưỡng đó mà không cần ăn sữa. 

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Không dung nạp lactose là gì?
• Nguyên nhân gây ra chứng không dung nạp lactose
• Triệu chứng không dung nạp lactose
• Chẩn đoán không dung nạp lactose

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “Không dung nạp lactose”.

Phòng khám Mayo: “Không dung nạp lactose”.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Không dung nạp lactose”.

Viện Y tế Quốc gia: “Không dung nạp lactose”, “Sự tiến hóa của khả năng duy trì lactase: một ví dụ về cấu trúc hốc sinh thái ở người”.

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Định nghĩa và Sự thật về Bệnh không dung nạp Lactose."

Foodreactions.org: “Sữa và đường lactose ẩn giấu.”

Không dùng sữa: “Cách thay thế sữa (sữa tách béo, ít béo, nguyên chất).”

Tổ chức quốc tế về rối loạn chức năng tiêu hóa: “Không dung nạp lactose”.

FDA: “Vấn đề tiêu hóa các sản phẩm từ sữa?”

Học viện Tiêu hóa Hoa Kỳ: "Không dung nạp Lactose." 

Tạp chí Tiêu hóa Scandinavia: "Hấp thu và không dung nạp lactose ở người cao tuổi."

Familydoctor.org: "Không dung nạp lactose." 

Tạp chí nghiên cứu về sữa : "Thực phẩm lên men và lợi khuẩn: Một cách tiếp cận đối với chứng không dung nạp lactose."

Tiếp theo trong Không dung nạp Lactose

• Nguyên nhân gây ra chứng không dung nạp lactose
• Triệu chứng không dung nạp lactose
• Chẩn đoán không dung nạp lactose