Làm thế nào để ngăn chặn bệnh tiêu chảy

• Điều trị tiêu chảy tại nhà
• Điều trị bệnh tiêu chảy
• Điều trị tiêu chảy cho trẻ em
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về điều trị tiêu chảy

Bạn thường không cần điều trị y tế cho bệnh tiêu chảy. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh sẽ tự khỏi sau vài ngày. Nhưng có một số điều bạn có thể làm để điều trị tại nhà giúp bệnh nhanh khỏi hơn và làm giảm các triệu chứng của bạn. Nếu bạn bị tiêu chảy trong hơn vài ngày hoặc có các triệu chứng khác, bạn nên gọi điện cho bác sĩ.

Điều trị tiêu chảy tại nhà

Tiêu chảy sẽ hết sau vài ngày mà không cần điều trị. Cho đến khi bạn cảm thấy khỏe hơn, hãy nghỉ ngơi, uống đủ chất lỏng thích hợp và chú ý đến những gì bạn ăn. Một số loại thực phẩm có thể giúp ngăn ngừa tiêu chảy, trong khi những loại khác có thể khiến tình trạng trở nên tồi tệ hơn.

Uống gì để chữa tiêu chảy

Cơ thể bạn mất nước sau mỗi lần đi vệ sinh. Nếu bạn mất quá nhiều nước, bạn có thể bị mất nước. Điều quan trọng là phải tiếp tục uống nước.

Chất lỏng có chứa chất điện giải (như Gatorade hoặc Pedialyte) có thể đặc biệt hữu ích khi bạn bị tiêu chảy. Những loại đồ uống này chứa hàm lượng natri và đường hữu ích. Natri giúp làm chậm lượng nước mà cơ thể bạn mất đi, và đường giúp cơ thể bạn hấp thụ natri.

Bạn cũng có thể uống các chất lỏng trong khác — nước, nước dùng hoặc nước trái cây pha loãng và không có bã — để giữ đủ nước. Nước ngọt không chứa caffeine cũng có thể uống được.

Thực phẩm ngăn ngừa tiêu chảy

Lời khuyên hữu ích nhất về thực phẩm cần nhớ khi bạn bị tiêu chảy là hãy ăn những thực phẩm đơn giản và cơ bản. Một cách tiếp cận là áp dụng chế độ ăn BRAT, bao gồm chuối, gạo, táo và bánh mì nướng.

• Chuối: Chuối có chứa nhiều kali, một chất điện giải mà cơ thể bạn mất đi nếu bị tiêu chảy.
• Gạo: Nên ăn gạo trắng thay vì gạo lứt hoặc loại gạo khác vì dễ tiêu hóa hơn.
• Sốt táo: Nên dùng loại không đường.
• Bánh mì nướng: Chọn bánh mì trắng để dễ tiêu hóa hơn.

Các loại thực phẩm nhạt nhẽo và dễ tiêu hóa khác bao gồm yến mạch, khoai tây luộc hoặc nướng không vỏ và gà nướng không da.

Thực phẩm có muối cũng có thể là một phần trong chế độ ăn của bạn khi bị tiêu chảy, chẳng hạn như:

• bánh quy xoắn
• bánh quy
• Súp gà

Mặc dù các sản phẩm từ sữa nói chung, chẳng hạn như sữa, phô mai và kem, không được khuyến khích khi bạn bị tiêu chảy, các sản phẩm từ sữa có chứa men vi sinh có thể là một lựa chọn tốt. Bao gồm sữa chua và kefir.

Những thực phẩm không nên ăn khi bị tiêu chảy

Nếu bạn bị tiêu chảy, bạn nên tránh một số loại thực phẩm vì chúng có thể gây khó chịu cho dạ dày và khiến tình trạng tiêu chảy trở nên trầm trọng hơn.

Những thực phẩm bạn nên tránh bao gồm:

• Thức ăn cay
• Thực phẩm chiên hoặc nhiều chất béo
• Sữa và các sản phẩm từ sữa (trừ khi chúng có chứa lợi khuẩn)
• Trái cây họ cam quýt
• Thực phẩm có nhiều đường
• Cà phê và các loại đồ uống khác có chứa caffeine
• Các loại rau có thể gây đầy hơi, chẳng hạn như đậu, bắp cải và cải Brussels

Giấm táo chữa tiêu chảy

Có rất ít bằng chứng y khoa cho thấy giấm táo có tác dụng trực tiếp trong điều trị tiêu chảy. Tuy nhiên, một nghiên cứu chỉ ra rằng nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn như E. coli (có thể gây tiêu chảy), giấm táo có thể giúp chống lại nhiễm trùng. Vì giấm táo có tính axit và có thể gây khó chịu cho dạ dày nhạy cảm, tốt nhất là tránh dùng giấm táo khi bị tiêu chảy, trừ khi bác sĩ cho phép.

Thuốc bổ sung cho bệnh tiêu chảy

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng men vi sinh có thể làm giảm thời gian tiêu chảy trung bình 1 ngày. Men vi sinh nên chứa vi khuẩn axit lactic (lactobacilli), có trong các sản phẩm từ sữa như sữa chua và kefir. Nhưng bạn cũng có thể bổ sung men vi sinh dưới dạng viên nang hoặc bột.

Điều trị bệnh tiêu chảy

Nếu bạn bị tiêu chảy nhẹ, bạn có thể quyết định tự điều trị tại nhà. Bạn thậm chí có thể đã có một số loại thuốc không kê đơn phổ biến nhất trong tủ thuốc của mình. Ngay cả khi bạn không dùng bất kỳ loại thuốc nào, vẫn có khả năng cao là bệnh sẽ tự khỏi sau vài ngày. Nhưng nếu bạn muốn được giúp đỡ với các triệu chứng, bạn nên biết những loại thuốc điều trị nào (thuốc không kê đơn và thuốc theo toa) có sẵn, các tác dụng phụ tiềm ẩn của chúng và liệu bạn có an toàn khi dùng một loại thuốc cụ thể hay không.

Thuốc chống tiêu chảy

Hầu hết thời gian, tiêu chảy không cần phải điều trị bằng thuốc. Nhưng một số loại thuốc không kê đơn có thể giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn. Những loại thuốc này không được khuyến khích cho trẻ em. Nếu con bạn bị tiêu chảy, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa trước khi thử dùng thuốc không kê đơn.

Hai loại thuốc không kê đơn có thể giúp làm giảm tiêu chảy bao gồm:

• Loperamide (Imodium): Thuốc này làm chậm quá trình di chuyển thức ăn qua ruột, giúp cơ thể bạn hấp thụ nhiều chất lỏng hơn.
• Bismuth subsalicylate (Kaopectate, Pepto-Bismol): Thuốc này giúp cân bằng cách chất lỏng di chuyển qua đường tiêu hóa.

Tác dụng phụ của thuốc chống tiêu chảy

Thuốc chống tiêu chảy không kê đơn thường không gây ra vấn đề gì. Nhưng giống như các loại thuốc khác, luôn có khả năng bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ không mong muốn. Một số tác dụng phụ nhẹ, trong khi một số khác nghiêm trọng hơn. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng như:

• Đau bụng
• Táo bón
• Chóng mặt
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Tiếng chuông trong tai bạn
• Phát ban trên da

Bismuth subsalicylate có thể làm lưỡi hoặc phân của bạn sẫm màu. Những thay đổi này thường biến mất sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc. Bạn có thể gặp nhiều tác dụng phụ hơn nếu dùng các loại thuốc khác cùng lúc. Một số loại thuốc có thể không hiệu quả nếu bạn dùng chúng với thuốc chống tiêu chảy không kê đơn. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc.

Điều trị tiêu chảy của khách du lịch

Điều cuối cùng bạn muốn khi đi du lịch là bị ốm. Nhưng nếu bạn đi nghỉ ở một nơi có nước không sạch hoặc thức ăn không được chế biến an toàn, bạn có thể bị tiêu chảy khi đi du lịch.

Nếu bạn đang đi du lịch đến một quốc gia thế giới thứ ba, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng viên Pepto-Bismol (bismuth) trước khi đi du lịch và trong khi bạn đi nghỉ để giúp ngăn ngừa tiêu chảy. Tuy nhiên, bạn không nên dùng thuốc này quá 3 tuần.

Nếu bạn bị tiêu chảy nghiêm trọng và bị sốt, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh.

Điều quan trọng là phải giữ đủ nước. Uống 8-10 cốc chất lỏng trong, bao gồm cả nước đóng chai, mỗi ngày. Bạn nên uống ít nhất một cốc chất lỏng sau khi đi ngoài phân lỏng. Và nếu bạn có thể ăn được, hãy ăn các bữa nhỏ sau mỗi vài giờ.

Bạn có nên uống thuốc theo đơn không?

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn nếu bạn thường xuyên bị tiêu chảy. Một số loại thuốc này và tác dụng của chúng là:

Eluxadoline (Viberzi) được dùng để điều trị tiêu chảy do hội chứng ruột kích thích kèm tiêu chảy (IBS-D). Thuốc hoạt động bằng cách làm chậm các cơn co thắt ruột. Các tác dụng phụ tiềm ẩn bao gồm táo bón, đau bụng và buồn nôn.

Rifaximin (Xifaxan) là một loại kháng sinh có tác dụng tiêu diệt một số loại vi khuẩn trong ruột gây tiêu chảy.

Alosetron (Lotronex) làm chậm quá trình di chuyển chất thải trong ruột của bạn. Thuốc này chỉ dành cho phụ nữ bị IBS-D nghiêm trọng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này cho bạn nếu không có cách nào khác có hiệu quả. Thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như táo bón và giảm lưu lượng máu đến ruột kết. Vì vậy, thông thường chỉ nên cân nhắc sử dụng thuốc này nếu các loại thuốc khác không có hiệu quả.

Ai không nên dùng thuốc chống tiêu chảy?

Đừng cố gắng điều trị tiêu chảy tại nhà nếu bạn bị sốt hoặc có máu trong phân. Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc khác để tiêu diệt vi khuẩn hoặc ký sinh trùng.

Mặc dù thuốc không kê đơn để điều trị tiêu chảy rất dễ mua, nhưng một số người không nên dùng chúng.

Tránh dùng loperamide (Lotramin) nếu bạn có:

• Một vấn đề tim hiếm gặp được gọi là khoảng QT kéo dài
• Nhịp tim chậm hoặc không đều
• Nồng độ kali trong máu thấp
• Sốt
• Đã từng bị phát ban hoặc dị ứng khi dùng thuốc này trước đây
• Phân có máu hoặc đen

Nếu con bạn bị tiêu chảy và dưới 2 tuổi, bạn không nên cho con dùng loperamide trừ khi bác sĩ cho phép. Bạn cũng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi cho trẻ lớn hơn dùng thuốc này.

Tránh dùng bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol, Kaopectate) nếu bạn:

• Có dị ứng với aspirin
• Dưới 12 tuổi
• Là trẻ em hoặc thanh thiếu niên và có thể bị cúm hoặc thủy đậu

Ngoài ra, nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng thuốc chống tiêu chảy, vì nó có thể làm giảm hiệu quả của các loại thuốc khác hoặc gây ra tác dụng phụ.

Điều trị tiêu chảy ở phụ nữ mang thai

Giống như tiêu chảy ở những người không mang thai, tiêu chảy của bạn sẽ tự khỏi sau vài ngày nếu bạn đang mang thai. Bất kể nó kéo dài bao lâu, mối quan tâm đầu tiên của bạn là không bị mất nước. Uống nhiều chất lỏng trong khi bạn bị tiêu chảy.

Nếu tình trạng tiêu chảy không thuyên giảm sau vài ngày, bạn nên trao đổi với bác sĩ để tìm hiểu xem có nguyên nhân tiềm ẩn nào không. Ví dụ, nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho bạn.

Thuốc duy nhất an toàn để điều trị tiêu chảy nếu bạn đang mang thai là loperamide (Imodium). Nhưng ngay cả loại thuốc này cũng chỉ có thể dùng trong tam cá nguyệt đầu tiên và không quá 24 giờ. Và một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có thể gây nguy cơ cho sự phát triển tim của em bé. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng loperamide.

Điều trị tiêu chảy mãn tính

Nếu bị tiêu chảy mãn tính, bạn nên đi khám bác sĩ để tìm hiểu xem có nguyên nhân tiềm ẩn nào không, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích (IBS) hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc ký sinh trùng.

Bác sĩ có thể sẽ thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán bất kỳ tình trạng nào có thể gây ra tiêu chảy. Dựa trên chẩn đoán, họ sẽ đề xuất phương pháp điều trị tình trạng bệnh, sau đó có thể giúp giải quyết tình trạng tiêu chảy.

Dựa trên nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh tiêu chảy mãn tính, bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị tốt nhất.

• Thuốc opioid và thuốc chủ vận opioid (Imodium và Lomotil) được coi là hiệu quả nhất nếu bạn bị tiêu chảy mãn tính.
• Clonidine thường có hiệu quả trong điều trị tiêu chảy nếu bạn bị IBS hoặc tiểu đường. 
• Somatostatin có thể được sử dụng nếu bạn bị AIDS, đã hoàn thành quá trình hóa trị hoặc có một số loại khối u nhất định.
• Alosetron có thể được sử dụng cho các trường hợp IBS nghiêm trọng.
• Thuốc kháng sinh có thể được dùng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc ký sinh trùng.

Điều trị tiêu chảy cho trẻ em

Khi con bạn bị tiêu chảy, cả bạn và con đều có thể cảm thấy khó chịu. Và tùy thuộc vào độ tuổi của con, con có thể không hiểu rằng con chỉ phải sống chung với nó trong vài ngày trước khi nó có thể biến mất. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải biết cách tốt nhất để điều trị tiêu chảy cho con mình.

Thuốc trị tiêu chảy cho trẻ em

Nếu con bạn bị tiêu chảy và mất nước, chất lỏng tốt nhất để cung cấp cho trẻ là dung dịch bù nước đường uống, chẳng hạn như Pedialyte. Bạn có thể mua dung dịch này tại các hiệu thuốc hoặc cửa hàng lớn.

Các triệu chứng mất nước bao gồm khô miệng, khát nước nhiều hơn, đi tiểu ít, không có nước mắt khi khóc và mắt trũng sâu. 

Thuốc chống tiêu chảy không kê đơn thường không được khuyến cáo cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ em vì rủi ro lớn hơn lợi ích. Thuốc kháng sinh thường không được khuyến cáo trừ khi bác sĩ có thể xác định được nguyên nhân cụ thể gây tiêu chảy.

Hầu hết các trường hợp tiêu chảy đều tự khỏi, nhưng bạn nên đưa trẻ đi khám ngay nếu trẻ gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Tiêu chảy ra máu
• Trẻ sơ sinh của bạn từ chối ăn hoặc uống trong hơn một vài giờ (hơn 8 giờ đối với trẻ em)
• Tình trạng mất nước từ trung bình đến nghiêm trọng không đáp ứng với việc tăng lượng dịch
• Đau dạ dày dai dẳng
• Nôn dữ dội và liên tục

Cách ngăn ngừa tiêu chảy ở trẻ sơ sinh

Nếu bé bị tiêu chảy, điều quan trọng là phải tiếp tục cho bé uống nước. Nếu bạn cho bé uống sữa công thức, hãy cho bé bú thường xuyên hơn bình thường. Nếu bạn cho bé bú mẹ, hãy cho bé bú sữa mẹ thường xuyên hơn. Nếu bạn không thể cung cấp đủ nước cho bé, bạn có thể bổ sung thêm sữa công thức.

Nếu trẻ cũng đang ăn thức ăn trẻ em, hãy tiếp tục cho trẻ ăn. Ngũ cốc được coi là tốt nhất nếu trẻ sơ sinh bị tiêu chảy.

Bạn cũng có thể cho trẻ sơ sinh uống dung dịch bù nước, chẳng hạn như Pedialyte. Đối với trẻ sơ sinh, cho trẻ uống 2-4 ounce sau mỗi lần đi ngoài phân lỏng.

Cần lưu ý rằng đối với trẻ sơ sinh, tình trạng phân lỏng có thể kéo dài tới 2 tuần.

Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng thuốc racecadotril (acetorphan) an toàn và hiệu quả đối với trẻ sơ sinh trên 3 tháng tuổi và làm giảm lượng phân và thời gian tiêu chảy. Bác sĩ của bạn sẽ phải kê đơn thuốc này.

Những điều cần biết

Tiêu chảy là bệnh thường gặp ở người lớn và trẻ em. Nếu nhẹ, bệnh thường có thể tự khỏi và sẽ khỏi sau vài ngày. Nhưng các triệu chứng có thể khó chịu, trong trường hợp đó, bạn có thể muốn thay đổi chế độ ăn uống và dùng thuốc không kê đơn. Những loại thuốc này có thể giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn và giảm số lần đi vệ sinh. Tuy nhiên, với bệnh tiêu chảy, bạn nên luôn thận trọng và uống nhiều nước để tránh mất nước. Nếu tiêu chảy hoặc mất nước trở nên nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn vài ngày, bạn có thể muốn liên hệ với bác sĩ.

Câu hỏi thường gặp về điều trị tiêu chảy

Cách nhanh nhất để chữa bệnh tiêu chảy là gì?

Thay đổi chế độ ăn uống của bạn để ăn thức ăn nhạt, không có gia vị; uống nước và các chất lỏng trong khác; và dùng thuốc chống tiêu chảy có thể giúp bạn thoát khỏi tình trạng tiêu chảy nhanh hơn nếu trường hợp của bạn nhẹ. Và nếu con bạn bị tiêu chảy nặng, bác sĩ có thể kê đơn racecadotril, loại thuốc này được chứng minh là làm giảm các triệu chứng tiêu chảy và rút ngắn thời gian tiêu chảy trong một ngày.

Thuốc nào tốt nhất để chữa tiêu chảy?

Không có loại thuốc nào là tốt nhất, vì loại thuốc có hiệu quả với người này có thể không hiệu quả với bạn. Các loại thuốc không kê đơn phổ biến nhất bao gồm loperamide (Imodium) và bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol và Kaopectate) để điều trị các triệu chứng tiêu chảy.

Tiêu chảy kéo dài bao lâu? 

Các trường hợp tiêu chảy nhẹ thường kéo dài vài ngày ở người lớn, nhưng có thể kéo dài 5-14 ngày ở trẻ sơ sinh.

NGUỒN: 

Cleveland Clinic: “Nên ăn gì khi bị tiêu chảy”, “Tiêu chảy”, “Hướng dẫn mang thai - Thuốc an toàn”.

Thư viện Y khoa Quốc gia NIH: “Hoạt động kháng khuẩn của giấm táo đối với Escherichia coli, Staphylococcus aureus và Candida albicans; điều hòa giảm biểu hiện cytokine và protein của vi khuẩn”, “Liệu men vi sinh có giúp chống tiêu chảy không?”.

FamilyDoctor.org: “Thuốc chống tiêu chảy: Thuốc không kê đơn giúp giảm tiêu chảy.”

Núi Sinai: “Chế độ ăn uống chống tiêu chảy của khách du lịch.”

Phòng khám Mayo: “Hội chứng ruột kích thích”.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ: “Thông báo về an toàn thuốc của FDA: FDA cảnh báo về nguy cơ viêm tụy nghiêm trọng tăng cao khi dùng thuốc điều trị hội chứng ruột kích thích Viberzi (eluxadoline) ở những bệnh nhân không có túi mật.”

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Tiêu chảy cấp ở người lớn (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản)”, “Tiêu chảy cấp ở trẻ em (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản)”.

Hiệp hội mang thai Hoa Kỳ: “Tiêu chảy trong thời kỳ mang thai”.

Trung tâm rối loạn chức năng tiêu hóa và vận động của UNC.

Bệnh viện nhi St. Louis: “Tiêu chảy.”

Tạp chí Y khoa New England: “Racecadotril trong điều trị tiêu chảy cấp tính ở trẻ em.”

Nhóm bác sĩ của Đại học Wayne State: "Buồn nôn và nôn mửa".