Nếu bạn gặp khó khăn khi chìm vào giấc ngủ hoặc duy trì giấc ngủ, bạn có thể bị mất ngủ , đây là chứng rối loạn giấc ngủ phổ biến nhất . Khoảng 10% đến 30% người lớn bị mất ngủ mãn tính và nhiều người khác thỉnh thoảng cũng phải đối mặt với tình trạng này. Sau đây là một số nghiên cứu mới nhất về tình trạng này, nguyên nhân và phương pháp điều trị có thể giúp ích.
Một loại thuốc mới đang mang đến cho các bác sĩ một lựa chọn khác khi nói đến thuốc theo toa để điều trị chứng mất ngủ .
Thuốc đối kháng thụ thể Orexin. Một số loại thuốc ngủ mới nhất được gọi là thuốc ức chế orexin. Chúng ngăn chặn hoạt động của một chất hóa học trong não giúp bạn tỉnh táo, được gọi là orexin. Hai trong số những loại thuốc này bao gồm:
Các nhà khoa học đang nghiên cứu hai loại thuốc tương tự khác trong các thử nghiệm lâm sàng .
Tất cả các loại thuốc ngủ đều có rủi ro và tác dụng phụ. Với một số loại, bạn có thể phát triển tình trạng dung nạp, nghĩa là thuốc không còn hiệu quả ở liều lượng khuyến cáo hoặc thậm chí khiến bạn cảm thấy không thể ngủ được nếu không có chúng. Một số loại có thể khiến bạn đi bộ, ăn hoặc thậm chí lái xe trong khi ngủ. Hầu hết có thể khiến bạn cảm thấy uể oải vào ngày hôm sau. Bác sĩ thường chỉ kê đơn thuốc này trong thời gian ngắn và bạn phải ngừng sử dụng thuốc dần dần.
Melatonin. Cơ thể bạn sản xuất hormone này khi mặt trời lặn, báo cho bạn biết đã đến lúc buồn ngủ. Một dạng thuốc melatonin giúp bạn dễ ngủ bằng cách hoạt động như melatonin trong não.
Thuốc bổ sung melatonin thường được bán như một phương pháp điều trị chứng mất ngủ. Nhưng cả Viện Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ (AASM) và Viện Hàn lâm Bác sĩ Hoa Kỳ đều không khuyến khích sử dụng, cho rằng không có đủ bằng chứng cho thấy nó thực sự có hiệu quả.
Cũng khó để biết bạn sẽ nhận được gì khi mua thực phẩm bổ sung . Một phân tích năm 2017 về hàng chục loại thực phẩm bổ sung cho thấy hơn 70% trường hợp, lượng melatonin trong sản phẩm không khớp với lượng ghi trên nhãn.
Bác sĩ có thể sẽ không kê đơn thuốc ngủ cho đến khi bạn đã thử các phương pháp điều trị khác. Các nhà khoa học đang nghiên cứu các liệu pháp không dùng thuốc có thể giúp điều trị chứng mất ngủ, nhưng liệu pháp hành vi nhận thức là một lựa chọn mà các chuyên gia về giấc ngủ thường khuyên dùng đầu tiên.
CBT-I. AASM đã đưa ra hướng dẫn mới vào đầu năm 2021, khuyến nghị mạnh mẽ liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBT-I). Khi bạn thực hiện CBT-I, bạn sẽ gặp một nhà trị liệu để tìm hiểu cách thay đổi những suy nghĩ và hành vi có thể khiến bạn không có được một đêm ngon giấc. Liệu pháp này bao gồm một số kỹ thuật mà bạn có thể thử từng kỹ thuật một hoặc kết hợp.
Các nhà trị liệu thường cung cấp CBT-I trực tiếp. Nhưng trong suốt đại dịch COVID-19, các bác sĩ đã nghiên cứu các phương án thay thế cho các buổi gặp mặt trực tiếp dường như mang lại kết quả tốt.
Hai nghiên cứu gần đây cho thấy CBT-I được thực hiện qua điện thoại hoặc qua liên kết video cũng hiệu quả như liệu pháp trực tiếp. Năm 2020, FDA đã phê duyệt một ứng dụng cung cấp CBT-I theo toa. Nghiên cứu về các chương trình trị liệu trên ứng dụng và web đã phát hiện ra rằng cái gọi là CBT-I kỹ thuật số thực sự giúp giảm chứng mất ngủ.
Liệu pháp ánh sáng. Ánh sáng mặt trời giúp kiểm soát chu kỳ ngủ/thức của cơ thể bạn bằng cách điều chỉnh hormone melatonin gây buồn ngủ. Khi chu kỳ đó bị phá vỡ, ánh sáng nhân tạo mô phỏng ánh sáng mặt trời có thể giúp ích, một phương pháp được gọi là liệu pháp ánh sáng. Bạn ngồi trước một chiếc hộp đặc biệt phát ra ánh sáng mạnh vào thời điểm cụ thể trong ngày và trong khoảng thời gian mà bác sĩ kê đơn. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng liệu pháp này đặc biệt hữu ích trong việc thiết lập lại đồng hồ sinh học của bạn nếu bạn làm việc vào những giờ lẻ, như ca đêm hoặc bị lệch múi giờ. Nhưng nó cũng có thể làm giảm chứng mất ngủ.
Châm cứu. Nhiều nghiên cứu đã xem xét liệu châm cứu có phải là phương pháp điều trị chứng mất ngủ hiệu quả hay không. Hai bài đánh giá về nghiên cứu được công bố vào năm 2021 cho thấy châm cứu giúp mọi người ngủ lâu hơn và ít thức giấc hơn.
Các nghiên cứu khác đang xem xét lý do tại sao mọi người bị mất ngủ và điều gì có thể khiến tình trạng này trở nên tồi tệ hơn. Trong số các yếu tố được xem xét:
Và có bằng chứng cho thấy bản thân loại vi-rút này có thể khiến bạn mất ngủ. Một nghiên cứu của Anh năm 2020 phát hiện ra rằng 5% số người được điều trị COVID-19 bị mất ngủ trong vòng 6 tháng sau khi được chẩn đoán mắc bệnh.
Các nghiên cứu gần đây khác đã xem xét mối liên hệ có thể có giữa chứng mất ngủ và các vấn đề về tư duy và trí nhớ. Ngủ kém có thể gây ra suy giảm nhận thức sau này trong cuộc sống.
Một nghiên cứu năm 2021 đã xem xét những người báo cáo bị mất ngủ khi họ còn trẻ, và sau đó gặp vấn đề về nhận thức nhiều năm sau đó. Những người có nhiều khả năng gặp vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ nhất là những người bị mất ngủ khi bắt đầu ngủ, nghĩa là triệu chứng chính của họ là khó ngủ. Một nghiên cứu khác được công bố vào năm 2020 cho thấy những người bị mất ngủ và ngủ ít hơn 6 tiếng mỗi đêm có nguy cơ suy giảm nhận thức cao gấp đôi.
NGUỒN:
Sleep Foundation: “Mất ngủ”, “Phương pháp điều trị mất ngủ”, “Liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBT-I)”, “Vệ sinh giấc ngủ”, “Liệu pháp ánh sáng cho người mắc chứng mất ngủ”.
Tạp chí Quản lý Chăm sóc Sức khỏe Hoa Kỳ : “Các liệu pháp hiện tại và mới nổi cho chứng mất ngủ.”
Stanford Health Care: “Điều trị chứng mất ngủ bằng thuốc”.
Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp: “Melatonin: Những điều bạn cần biết.”
Tạp chí Y học Giấc ngủ Lâm sàng: “Các sản phẩm và thực phẩm bổ sung sức khỏe tự nhiên có chứa melatonin: Sự hiện diện của serotonin và sự thay đổi đáng kể về hàm lượng melatonin”, “Ánh sáng nhân tạo ngoài trời vào ban đêm và việc sử dụng thuốc an thần ở người lớn tuổi: Nghiên cứu theo nhóm dân số”.
Tạp chí Y khoa Nội khoa JAMA: “Hiệu quả của liệu pháp hành vi nhận thức qua điện thoại đối với chứng mất ngủ ở người lớn tuổi bị đau xương khớp: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.”
Giấc ngủ: “Hiệu quả của liệu pháp hành vi nhận thức được cung cấp qua y tế từ xa so với trực tiếp: Kết quả sơ bộ từ một thử nghiệm không thua kém có đối chứng ngẫu nhiên”, “Các triệu chứng mất ngủ và hiệu suất nhận thức sau đó ở người lớn tuổi: Các triệu chứng trầm cảm và bệnh mạch máu có phải là chất trung gian không?” “Mất ngủ với thời gian ngủ ngắn khách quan có liên quan đến suy giảm nhận thức: cái nhìn đầu tiên về các yếu tố góp phần chuyển hóa tim mạch vào sức khỏe não bộ”.
Học viện Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ: “Phương pháp điều trị mất ngủ bằng kỹ thuật số được FDA chấp thuận”, “Khảo sát về mức độ ưu tiên giấc ngủ của AASM: Mất ngủ do COVID”.
Lancet Digital Health: “Tác động của liệu pháp hành vi nhận thức kỹ thuật số đối với chứng mất ngủ ở mức độ nghiêm trọng: một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên trên quy mô lớn.”
JAMA Psychiatry: “Hiệu quả của liệu pháp hành vi nhận thức dựa trên web để can thiệp chứng mất ngủ với thời gian theo dõi 1 năm: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.”
Đánh giá về thuốc ngủ: “Tác động của liệu pháp ánh sáng đối với các vấn đề về giấc ngủ: Một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp.”
Y học giấc ngủ: “Liệu châm cứu có thể cải thiện chỉ số giấc ngủ khách quan ở những bệnh nhân bị mất ngủ nguyên phát không? Một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp.”
Tạp chí Y học Trung Quốc Hoa Kỳ: “Hiệu quả của châm cứu đối với chứng mất ngủ: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp”.
Nature Genetics: “Những hiểu biết về mặt sinh học và lâm sàng từ di truyền học về các triệu chứng mất ngủ”, “Phân tích toàn bộ hệ gen về chứng mất ngủ ở 1.331.010 cá nhân xác định được các vị trí nguy cơ mới và các con đường chức năng”.
Lancet Psychiatry: “Kết quả thần kinh và tâm thần sau 6 tháng ở 236.379 người sống sót sau COVID-19: một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu sử dụng hồ sơ sức khỏe điện tử.”
Tăng sinh vi khuẩn ruột non (SIBO) có nghĩa là bạn có quá nhiều vi khuẩn trong một phần ruột của mình. Biết nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và biến chứng.
Nguyên nhân nào gây ra các vấn đề tiêu hóa của bạn? WebMD giải thích cách điều trị và ngăn ngừa chứng ợ nóng, táo bón, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy và bệnh trĩ.
Thang phân Bristol là một công cụ chẩn đoán được bác sĩ sử dụng để đánh giá các vấn đề tiêu hóa khác nhau dựa trên loại và hình dạng của phân.
Các chuyên gia tại WebMD đưa ra lời khuyên để điều trị buồn nôn và nôn.
WebMD giải thích những thông tin cơ bản về sỏi mật, một rối loạn tiêu hóa.
Proctalgia fugax là tình trạng co thắt ở cơ trực tràng. Tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị cho tình trạng này.
Một sinh viên đại học và vận động viên cử tạ mắc chứng ngủ rũ chia sẻ những quan niệm sai lầm đáng ghét nhất mà cô từng nghe.
Cả chứng ngủ rũ và chứng mất ngủ đều có thể khiến bạn buồn ngủ vào ban ngày. Làm sao bạn có thể phân biệt được hai chứng rối loạn giấc ngủ này?
Nhà nghiên cứu về chứng ngủ rũ Lois E. Krahn, Tiến sĩ Y khoa, chia sẻ hiểu biết của bà về các phương pháp điều trị mới nổi và những nỗ lực tìm hiểu nguồn gốc của căn bệnh này.
Bệnh ngủ rũ rất hiếm gặp và có các triệu chứng giống như nhiều tình trạng phổ biến khác. Đó là lý do tại sao có tới 60% số người mắc bệnh ngủ rũ có thể được chẩn đoán sai lúc đầu.
