Nhiễm trùng H. pylori: Triệu chứng, Nguyên nhân, Chẩn đoán và Điều trị

Tiếng Anh Tiếng Tây Ban Nha

H. pylori là gì?

Helicobacter pylori ( H. pylori ) là một loại vi khuẩn gây nhiễm trùng dạ dày. Nó có thể gây ra các vết loét và viêm ở niêm mạc dạ dày hoặc phần trên của ruột non (tá tràng). Đối với một số người, nhiễm trùng có thể dẫn đến ung thư dạ dày.

Nhiễm trùng H. pylori: Triệu chứng, Nguyên nhân, Chẩn đoán và Điều trị

H. pylori là một loại vi khuẩn gây nhiễm trùng dạ dày và có thể gây ra các vấn đề như loét. (Nguồn ảnh: Thinkstock/Getty Images)

Nhiễm trùng H. pylori rất phổ biến. Khoảng hai phần ba dân số thế giới có loại vi khuẩn này trong cơ thể. Đối với hầu hết mọi người, nó không bao giờ gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây loét dạ dày tá tràng, là những vết loét hở đau đớn trong đường tiêu hóa của bạn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó thậm chí có thể dẫn đến ung thư dạ dày.

Bạn bị nhiễm H. pylori như thế nào?

Vi khuẩn H. pylori thường lây lan từ người sang người và cũng có khả năng lây lan qua:

  • Thức ăn, nước hoặc đồ dùng bẩn
  • Miệng kề miệng (hôn)
  • Phân hoặc chất nôn bị nhiễm bẩn

Khi H. pylori xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ nhân lên trong niêm mạc dạ dày. Điều này làm suy yếu niêm mạc, khiến axit dạ dày có nhiều khả năng gây loét .

H. pylori có lây không ?

Có. Bạn có thể bị nhiễm H. pylori nếu tiếp xúc với nước bọt hoặc dịch cơ thể khác của người đã bị nhiễm bệnh. 

Các yếu tố nguy cơ của H. pylori

Hầu hết mọi người bị nhiễm H. pylori trong thời thơ ấu, nhưng người lớn cũng có thể bị. Nhiễm trùng thường liên quan đến điều kiện sống của bạn.

Các yếu tố rủi ro bao gồm:

  • Điều kiện sống đông đúc
  • Thiếu nước sạch và dịch vụ thoát nước
  • Sống gần với người bị nhiễm bệnh 
  • Sống ở một nước đang phát triển

Triệu chứng của H. pylori

Chỉ có vi khuẩn không gây ra triệu chứng. Nhưng bạn có thể sẽ nhận thấy chúng nếu bạn bị viêm dạ dày ( viêm dạ dày ) hoặc loét dạ dày tá tràng do H pylori . Vấn đề phổ biến nhất là đau âm ỉ hoặc nóng rát ở bụng. Cảm giác này có thể đến rồi đi, và có thể trở nên tồi tệ hơn khi dạ dày của bạn trống rỗng. Bạn có thể cảm thấy khỏe hơn sau khi ăn, uống sữa hoặc uống thuốc kháng axit.

Các triệu chứng khác bao gồm:

  • Đầy hơi
  • Ợ hơi
  • Không có cảm giác thèm ăn
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Giảm cân không rõ lý do

Phân của vi khuẩn H. pylori trông như thế nào ?

Hầu hết những người bị nhiễm H. pylori sẽ có phân trông bình thường. Nhưng nếu phân của bạn trông sẫm màu, đen, hắc ín hoặc có máu, hãy gọi cho bác sĩ ngay. 

Khi nào cần được trợ giúp khẩn cấp

Đôi khi, loét dạ dày tá tràng chảy máu vào dạ dày hoặc ruột của bạn. Điều này có thể nguy hiểm. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Phân có máu, đỏ sẫm hoặc đen
  • Khó thở
  • Chóng mặt hoặc ngất xỉu
  • Da nhợt nhạt 
  • Nôn ra máu, đen hoặc trông giống bã cà phê
  • Đau bụng dữ dội, dữ dội 

Nhiễm trùng H. pylori cũng là một yếu tố nguy cơ gây ung thư dạ dày, ban đầu có ít triệu chứng. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

  • Đau bụng hoặc sưng bụng
  • Đầy hơi
  • Buồn nôn
  • Mất cảm giác thèm ăn
  • Cảm thấy no sau khi bạn chỉ ăn một lượng nhỏ
  • Nôn mửa
  • Giảm cân không có lý do
  • Phân đen

Chẩn đoán H. pylori

Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Sau đó, họ sẽ khám sức khỏe cho bạn , có thể bao gồm kiểm tra bụng xem có bị sưng, đau hoặc nhạy cảm không. 

Xét nghiệm H. pylori

Bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm để tìm hiểu xem bạn có bị nhiễm vi khuẩn H. pylori hay không , bao gồm: 

Xét nghiệm phân

  • Xét nghiệm kháng nguyên phân phát hiện protein (kháng nguyên) liên quan đến H. pylori trong phân của bạn. Đây là xét nghiệm phổ biến nhất được sử dụng để tìm vi khuẩn.
  • Xét nghiệm PCR phân (xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase) tìm H. pylori trong phân của bạn. Chúng cũng tìm kiếm các đột biến có thể khiến vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh. Xét nghiệm PCR đắt hơn xét nghiệm kháng nguyên và có thể không dễ thực hiện. 

Xét nghiệm hơi thở urê 

Trong quá trình thử nghiệm này , bạn thở ra vào một túi để bác sĩ có thể đo lượng carbon dioxide trong hơi thở của bạn. Sau đó, bạn nuốt một chất lỏng hoặc bánh pudding có chứa một chất gọi là urê. Vài phút sau, bạn sẽ thở ra vào một túi khác để đo lại lượng carbon dioxide.

Hai túi được gửi đến phòng xét nghiệm để so sánh. Nếu bạn có H. pylori trong ruột, nó sẽ phân hủy urê trong chất lỏng bạn nuốt vào và carbon dioxide sẽ được giải phóng trong hơi thở của bạn. Nếu có nhiều carbon dioxide hơn trong mẫu thứ hai so với mẫu thứ nhất, xét nghiệm của bạn là dương tính với H. pylori .

Để quan sát kỹ hơn vết loét của bạn, bác sĩ có thể sử dụng:

  • Nội soi đường tiêu hóa trên. Bác sĩ sử dụng một ống có gắn camera nhỏ, gọi là nội soi , để nhìn xuống cổ họng và vào dạ dày và phần trên của ruột non. Quy trình này cũng có thể được sử dụng để lấy mẫu để kiểm tra H. pylori. Bạn có thể ngủ hoặc thức trong quá trình thực hiện, nhưng bạn sẽ được dùng thuốc để cảm thấy thoải mái hơn.
  • Xét nghiệm đường tiêu hóa trên . Trong bệnh viện, bạn sẽ uống một chất lỏng màu trắng phấn có chứa một chất gọi là bari, và bác sĩ sẽ chụp X-quang cho bạn. Bari phủ lên cổ họng và dạ dày của bạn và làm cho chúng nổi bật rõ ràng trên hình ảnh.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT). Tia X mạnh này có thể được sử dụng để phát hiện các tình trạng dạ dày như loét dạ dày tá tràng. 

Điều trị H. pylori

Các vết loét do vi khuẩn H. pylori gây ra thường được điều trị bằng sự kết hợp giữa thuốc kháng sinh và thuốc ức chế bơm proton (PPI).

  • Liệu pháp ba thuốc : Liệu pháp kết hợp PPI với hai loại kháng sinh vẫn là lựa chọn hàng đầu để điều trị H. pylori .

  • Thuốc kháng sinh : Bác sĩ có thể sẽ kê đơn hai loại thuốc kháng sinh để ngăn vi khuẩn kháng thuốc. Amoxicillin, clarithromycin (Biaxin), metronidazole (Flagyl), tetracycline (Sumycin) hoặc tinidazole (Tindamax) là những lựa chọn khả thi. 
  • Thuốc ức chế bơm proton (PPI) : Những loại thuốc này làm giảm axit trong dạ dày của bạn bằng cách chặn các "máy bơm" nhỏ hoặc các tuyến sản xuất axit. Chúng bao gồm esomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix) và rabeprazole (Aciphex).
  • Bismuth subsalicylate: Loại thuốc này thường được dùng như một loại thuốc chữa tiêu chảy không kê đơn, thường được khuyên dùng dùng kèm với thuốc kháng sinh để bảo vệ dạ dày của bạn tốt hơn. 
  • Thuốc chẹn histamin (H-2) : Thuốc này chặn histamin hóa học , khiến dạ dày tiết ra nhiều axit hơn. Bao gồm cimetidine (Tagamet) và nizatidine (Axid AR). Thuốc chẹn H-2 chỉ được sử dụng khi bạn không thể dùng PPI.

Liệu pháp ba thuốc cho H. pylori

Có hai loại phổ biến của phương pháp điều trị bằng ba loại thuốc này:

  • Liệu pháp ba thuốc dựa trên rifabutin, bao gồm hai loại kháng sinh (amoxicillin và rifabutin) và một PPI (omeprazole) mà bạn dùng cùng nhau sau mỗi 8 giờ trong 14 ngày. Liệu pháp ba thuốc này có sẵn dưới dạng một viên thuốc, được FDA chấp thuận vào năm 2019 dưới tên thương hiệu Talicia. 
  • Liệu pháp ba thuốc clarithromycin cũng có hai loại kháng sinh (clarithromycin và amoxicillin hoặc metronidazole) cộng với một PPI. Đây thường là một lựa chọn trong trường hợp chủng H. pylori có khả năng kháng clarithromycin thấp.

Nếu bất kỳ loại thuốc nào khiến bạn khó chịu, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn điều trị và cách bạn có thể xử lý các tác dụng phụ.

Hầu hết các vết loét do H. pylori gây ra sẽ lành sau vài tuần. Không dùng thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ) như aspirin, ibuprofen và naproxen để giảm đau vì chúng có thể làm hỏng niêm mạc dạ dày của bạn. Nếu bạn cần thuốc giảm đau, hãy trao đổi với bác sĩ.

Bác sĩ có thể xét nghiệm lại H. pylori cho bạn khoảng 4 tuần sau khi bạn kết thúc quá trình điều trị. Nếu bạn vẫn còn dấu hiệu nhiễm trùng, bạn có thể cần phải dùng một đợt kháng sinh khác.

Biến chứng của H. pylori

H. pylori thường gây viêm niêm mạc dạ dày (viêm dạ dày). Bạn không phải lúc nào cũng có triệu chứng của viêm dạ dày, nhưng tình trạng kích ứng và sưng tấy do nó gây ra có thể dẫn đến khó chịu, buồn nôn và nôn.  

Loét dạ dày tá tràng là biến chứng phổ biến nhất của H. pylori . Khoảng 10% những người bị nhiễm vi khuẩn này sẽ bị loét dạ dày tá tràng. Một biến chứng nghiêm trọng có thể:

  • Ngăn không cho thức ăn đã tiêu hóa rời khỏi dạ dày của bạn
  • Để lại một lỗ trên thành dạ dày của bạn
  • Gây chảy máu

Không phổ biến, nhưng nhiễm trùng H. pylori lâu dài không được điều trị là yếu tố nguy cơ đối với một số loại ung thư dạ dày . Bệnh này ban đầu có ít triệu chứng, chẳng hạn như ợ nóng. Theo thời gian, bạn có thể nhận thấy:

  • Đau bụng hoặc sưng bụng
  • Buồn nôn
  • Không cảm thấy đói
  • Cảm thấy no sau khi bạn chỉ ăn một lượng nhỏ
  • Nôn mửa
  • Giảm cân không có lý do

Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây.

Nếu gia đình bạn có tiền sử mắc bệnh ung thư dạ dày, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm H. pylori.

Phòng ngừa

Bạn có thể bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng H. pylori theo cùng cách bạn phòng tránh các loại vi khuẩn khác:

  • Rửa tay thật sạch sau khi đi vệ sinh và trước khi chế biến hoặc ăn thức ăn. Dạy con bạn làm như vậy.
  • Tránh ăn thực phẩm hoặc uống nước không sạch.
  • Đừng ăn bất cứ thứ gì chưa được nấu chín kỹ.
  • Tránh ăn đồ ăn do những người chưa rửa tay phục vụ.

chế độ ăn uống H. pylori

Trong khi các yếu tố nguy cơ chính gây nhiễm H. pylori là vệ sinh kém và thực hành vệ sinh kém, nghiên cứu cho thấy rằng những gì bạn ăn cũng có thể đóng một vai trò. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng những người có chế độ ăn nhiều trái cây và rau tươi, ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và hạt giống có nguy cơ nhiễm H. pylori thấp hơn . Nhưng những người có chế độ ăn nhiều carbohydrate, ngũ cốc và thịt chế biến, đường và muối có nhiều khả năng bị nhiễm H. pylori hơn . 

Điều này có thể là do một số hợp chất như vitamin C, polyphenol và flavonoid trong chế độ ăn của nhóm đầu tiên giúp bảo vệ niêm mạc dạ dày và ngăn ngừa vi khuẩn hình thành. Nhưng chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn để biết chắc chắn.

Những điều cần biết

H. pylori là một loại vi khuẩn phổ biến tấn công niêm mạc dạ dày. Nó thường lây truyền từ người này sang người khác. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng đều vô hại. Nhưng vi khuẩn này là thủ phạm gây ra hầu hết các vết loét dạ dày tá tràng và nếu không được điều trị, nó có thể là yếu tố nguy cơ gây ung thư dạ dày. Các phương pháp điều trị hiệu quả nhất bao gồm kết hợp thuốc kháng sinh và thuốc ức chế bơm proton.

Câu hỏi thường gặp về H. pylori

  • H. pylori có phải là bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng không?

Hầu hết những người bị nhiễm H. pylori không có vấn đề gì. Nhưng vi khuẩn này có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến niêm mạc dạ dày và là nguyên nhân chính gây loét dạ dày tá tràng. Trong một số trường hợp hiếm gặp, nó có thể dẫn đến ung thư dạ dày.

  • Vi khuẩn H. pylori có thể dễ dàng chữa khỏi không?

Bạn có thể điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng H. pylori bằng thuốc kháng sinh, thuốc ức chế bơm proton (PPI) và thuốc chẹn H-2. Quá trình điều trị mất khoảng 2 tuần. Khi vi khuẩn đã biến mất, khả năng nhiễm trùng tái phát là rất thấp nếu bạn tuân thủ các biện pháp vệ sinh tốt.

NGUỒN:

Trung tâm thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia: “Bệnh loét dạ dày tá tràng và H. Pylori.”

Viện Ung thư Quốc gia: “Helicobacter pylori và Ung thư.”

KidsHealth: “Nhiễm trùng: Vi khuẩn Helicobacter Pylori.”

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Gánh nặng của các bệnh tiêu hóa: Bệnh loét dạ dày tá tràng.”

Học viện Tiêu hóa Hoa Kỳ: “Bệnh loét dạ dày tá tràng”.

UpToDate. “Nhiễm trùng Helicobacter pylori và cách điều trị.”

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Ung thư dạ dày được chẩn đoán như thế nào?” “Ung thư dạ dày được điều trị như thế nào?” “Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư dạ dày.”

Johns Hopkins Medicine: "H. pylori (Helicobacter pylori) là gì?" "Loạt bài tập về đường tiêu hóa trên."

Tiến bộ điều trị trong tiêu hóa : "Thói quen ăn uống và nhiễm trùng Helicobacter pylori: có mối liên quan nào không?"

CDC: "Vi khuẩn Helicobacter pylori."

Phòng khám Mayo: "Omeprazole, Amoxicillin và Rifabutin (đường uống)", "Nhiễm trùng Helicobacter pylori (H. pylori)", "Loét dạ dày tá tràng".

Cleveland Clinic: "Nhiễm trùng H. Pylori", "Xét nghiệm hơi thở H. Pylori (Helicobacter Pylori) / Xét nghiệm hơi thở Urê"

Chụp X-quang : "Vai trò hiện tại của CT trong chụp ảnh dạ dày."

Đại học California San Francisco: "Nhiễm trùng Helicobacter Pylori."



Leave a Comment

Trẻ em và chứng ngủ rũ: Cách quản lý trường học

Trẻ em và chứng ngủ rũ: Cách quản lý trường học

Bệnh ngủ rũ khiến trẻ khó tỉnh táo ở trường, chú ý và hoàn thành bài tập. Nhưng cha mẹ có thể hành động để giúp con mình thành công.

Thiền Yoga Ngắn Cải Thiện Giấc Ngủ, Tăng Cường Trí Nhớ: Nghiên Cứu

Thiền Yoga Ngắn Cải Thiện Giấc Ngủ, Tăng Cường Trí Nhớ: Nghiên Cứu

Theo một nghiên cứu mới, những người làm theo video hướng dẫn thiền ngắn hàng ngày hướng dẫn họ cách chủ động thư giãn cơ thể đã cải thiện được trí nhớ, thời gian phản ứng và giấc ngủ chỉ sau 2 tuần.

Làm thế nào để thay đổi suy nghĩ của bạn về giấc ngủ

Làm thế nào để thay đổi suy nghĩ của bạn về giấc ngủ

Bạn có sợ giờ đi ngủ vì giấc ngủ không giúp bạn phục hồi sức khỏe không? Có lẽ đã đến lúc thay đổi tư duy về giấc ngủ. Sau đây là cách thay đổi suy nghĩ của bạn về giấc ngủ.

Thuốc chữa táo bón

Thuốc chữa táo bón

Tìm hiểu các biện pháp khắc phục tại nhà và phương pháp điều trị y tế để giúp làm giảm các triệu chứng táo bón và đẩy nhanh quá trình phục hồi.

Bệnh gan đa nang: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh gan đa nang: Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

WebMD thảo luận về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị bệnh gan đa nang.

Kiết lỵ

Kiết lỵ

Bệnh kiết lỵ là một bệnh nhiễm trùng đường ruột gây ra tiêu chảy ra máu. Tìm hiểu cách bạn mắc bệnh và cách tránh bị bệnh.

Làm thế nào để ngăn chặn bệnh tiêu chảy

Làm thế nào để ngăn chặn bệnh tiêu chảy

Tìm hiểu các cách chữa tiêu chảy nhanh chóng. Khám phá các phương pháp điều trị, biện pháp khắc phục khác nhau và tìm hiểu nguyên nhân gây ra bệnh.

Có chất nhầy trong phân có nghĩa là gì?

Có chất nhầy trong phân có nghĩa là gì?

Có chất nhầy trong phân là bình thường. Nhưng đôi khi, nó cũng có thể chỉ ra tình trạng sức khỏe tiềm ẩn và có thể cần can thiệp y tế.

Xét nghiệm Lipase là gì?

Xét nghiệm Lipase là gì?

Xét nghiệm lipase: Lipase là một loại protein giúp cơ thể bạn hấp thụ chất béo. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu lipase để tìm hiểu tình trạng tuyến tụy của bạn.

Bạn đang tìm kiếm nhiều ZZZ hơn? Hoạt động nhất quán có thể là chìa khóa

Bạn đang tìm kiếm nhiều ZZZ hơn? Hoạt động nhất quán có thể là chìa khóa

Hàng triệu người không ngủ được. Tập thể dục thường xuyên có giúp ích không?