Ống nuôi ăn là ống nhựa dẻo được đặt vào dạ dày hoặc ruột của bạn để giúp bạn có được dinh dưỡng khi bạn không thể ăn uống tốt như bạn cần. Bạn có thể mắc một tình trạng như bệnh Parkinson khiến bạn khó nhai hoặc nuốt. Hoặc bạn có thể mắc một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư và không đủ sức để ăn đủ để duy trì sức khỏe.
Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, ống sẽ chạy qua mũi hoặc miệng hoặc trực tiếp vào dạ dày hoặc ruột của bạn. Bạn không cần phẫu thuật cho ống mũi hoặc miệng. Chúng thường được sử dụng nếu nhu cầu là tạm thời. Bạn sẽ cần phẫu thuật cho các loại ống khác.
Ống nuôi ăn đôi khi có thể gây khó chịu và thậm chí đau đớn. Bạn sẽ cần phải điều chỉnh tư thế ngủ và dành thêm thời gian để vệ sinh và bảo dưỡng ống cũng như xử lý mọi biến chứng.
Tuy nhiên, bạn vẫn có thể làm hầu hết mọi việc như bình thường. Bạn có thể ra ngoài ăn tối với bạn bè, quan hệ tình dục và tập thể dục. Ống thông dạ dày có thể được giữ nguyên tại chỗ miễn là bạn cần. Một số người sẽ gắn ống thông dạ dày suốt đời.
Ống nuôi ăn đưa công thức dinh dưỡng dạng lỏng trực tiếp vào hệ tiêu hóa của bạn. Getty Images/Douglas Cliff
Ống nuôi ăn đưa công thức dinh dưỡng dạng lỏng trực tiếp vào hệ tiêu hóa của bạn. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng sẽ chọn công thức phù hợp với nhu cầu của bạn. Công thức này chứa hỗn hợp protein, carbohydrate, chất béo, vitamin, khoáng chất và các vi chất dinh dưỡng khác mà cơ thể bạn cần. Bạn cũng có thể nhận được chất lỏng và thuốc thông qua ống nuôi ăn .
Ống có thể cung cấp công thức theo nhiều cách khác nhau. Một số sử dụng máy bơm hoặc ống tiêm để đẩy thức ăn, trong khi những loại khác dựa vào trọng lực.
Thông thường, bác sĩ sẽ đặt ống nuôi ăn khi bạn đang ở trong bệnh viện. Bạn có thể tiếp tục sử dụng ống này sau khi về nhà. Bạn cũng có thể nghe nói đến nuôi ăn qua ống gọi là dinh dưỡng qua đường tiêu hóa.
Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng ống nuôi ăn nếu bạn mắc tình trạng:
Trong số các tình trạng có thể cần sử dụng ống nuôi ăn là:
Bạn cũng có thể cần ống nuôi ăn khi đang hồi phục sau ca phẫu thuật ảnh hưởng đến khả năng ăn uống hoặc tiêu hóa, hoặc nếu bạn bất tỉnh hoặc hôn mê.
Ống nuôi ăn khác nhau ở cả vị trí chúng được đưa vào cơ thể bạn và loại thủ thuật mà bác sĩ sử dụng để đặt chúng. Nhìn chung, những ống đi qua mũi hoặc miệng dành cho những người cần ống nuôi ăn trong thời gian dưới 6 tuần. Nếu bạn sẽ sử dụng ống lâu hơn thế, bạn có thể sẽ cần phẫu thuật để đưa ống vào dạ dày hoặc ruột.
Các loại ống cho ăn bao gồm:
Hệ thống dinh dưỡng của bạn có thể cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể theo cách:
Phẫu thuật để đưa ống nuôi ăn vào thường khá đơn giản. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch qua da bụng của bạn và đặt ống vào dạ dày hoặc ruột của bạn.
Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 8 giờ trước khi phẫu thuật. Tại bệnh viện, bạn sẽ được yêu cầu tháo kính mắt và răng giả.
Bạn sẽ được tiêm hỗn hợp thuốc giảm đau, thuốc an thần và thuốc kháng sinh qua một ống nhỏ vào tĩnh mạch. Bác sĩ cũng sẽ tiêm cho bạn một mũi thuốc gây tê (thuốc làm tê liệt cơn đau) vào phần cơ thể nơi ống thông sẽ đi vào. Bạn có thể không hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình thực hiện thủ thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật nội soi . Họ sẽ luồn một dụng cụ gọi là ống nội soi qua miệng và vào dạ dày của bạn. Camera ở đầu ống nội soi cho phép họ nhìn thấy niêm mạc dạ dày hoặc ruột của bạn để tìm vị trí tốt nhất cho ống. Sau đó, họ sẽ rạch một đường nhỏ trên thành bụng để đưa ống vào.
Ca phẫu thuật thường kéo dài khoảng 30-45 phút.
Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ mọi dấu hiệu nhiễm trùng, chảy máu hoặc các biến chứng khác.
Bác sĩ sẽ dán ống nuôi ăn vào bụng bạn. Bạn có thể thấy một ít dịch chảy ra xung quanh ống trong một hoặc hai ngày đầu. Một miếng gạc vô trùng sẽ che vết cắt của bạn và y tá sẽ thay băng khi cần thiết. Sau khi băng được tháo ra và vết thương của bạn đã lành, bạn sẽ cần rửa vùng đó hàng ngày bằng xà phòng và nước.
Bụng của bạn có thể hơi đau trong vài ngày sau khi đặt ống. Bạn có thể cảm thấy như bị kéo cơ . Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc giảm đau trong ngày đầu tiên sau phẫu thuật.
Thông thường, ống nuôi ăn của bạn sẽ không cần phải thay trong vài tháng. Bạn thậm chí có thể dùng nó trong 2-3 năm.
Bạn có thể sử dụng một công thức có lượng calo và chất dinh dưỡng phù hợp với bạn. Bạn có thể mua thứ được gọi là công thức đường ruột trong hộp. Hầu hết đều được tạo ra để chảy tốt qua ống.
Với sự đồng ý của bác sĩ, bạn có thể tự pha chế sữa công thức trong máy xay sinh tố. Bạn sẽ cần đảm bảo rằng sữa có đủ lượng calo, vitamin, khoáng chất, chất xơ và chất lỏng theo khuyến nghị.
Các chất lỏng khác cũng có thể được cho vào ống:
Hầu hết các loại thuốc có thể đi qua ống. Một số loại ở dạng lỏng. Bạn có thể nghiền nát hoặc hòa tan thuốc viên và cho vào ống nuôi, nhưng hãy trao đổi với bác sĩ trước.
Khi bạn ở trong bệnh viện, bác sĩ và y tá sẽ chăm sóc ống nuôi ăn của bạn. Nếu bạn về nhà với một ống, một người chăm sóc tại nhà – y tá, chuyên gia dinh dưỡng hoặc người hỗ trợ khác – sẽ hướng dẫn bạn cụ thể về cách sử dụng và chăm sóc ống.
Đối với hầu hết các loại ống nuôi ăn, bạn sẽ thực hiện theo các quy trình chăm sóc sau:
Rửa sạch tay . Luôn sử dụng xà phòng và nước hoặc chất khử trùng tay có cồn trước khi làm việc với ống. Đảm bảo tay bạn khô.
Ngăn ngừa tắc nghẽn . Đây là một trong những vấn đề lớn nhất với ống dẫn thức ăn. Luôn xả ống bằng lượng nước được khuyến nghị trước và sau khi sử dụng, bao gồm cả khi bạn sử dụng để uống thuốc. Bạn sẽ cần phải xả ống ngay cả vào những ngày bạn không sử dụng.
Theo dõi tình trạng nhiễm trùng . Giữ cho vùng da nơi ống thông đi vào bụng -- lỗ thông -- sạch và khô. Kiểm tra hàng ngày xem có bị kích ứng, đỏ, sưng hoặc nhiễm trùng không. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn bôi thuốc mỡ kháng khuẩn sau khi vệ sinh vùng đó. Nhưng nói chung, tránh sử dụng kem và bột xung quanh lỗ thông.
Chăm sóc răng và nướu . Ngay cả khi bạn nhận được hầu hết hoặc toàn bộ dinh dưỡng từ ống, sức khỏe răng miệng của bạn vẫn quan trọng. Đánh răng, nướu và lưỡi hàng ngày và giữ ẩm cho môi bằng son dưỡng hoặc dầu khoáng.
Sau đây là những mẹo chăm sóc cho từng loại ống nuôi ăn cụ thể:
Ống thông mũi : Dùng khăn mặt sạch để lau vùng da quanh ống và loại bỏ mọi lớp vảy hoặc dịch tiết sau mỗi lần cho ăn. Nếu vùng đó bị kích ứng, bạn có thể đặt ống thông qua lỗ mũi bên kia. Y tá hoặc nhân viên chăm sóc sức khỏe khác có thể hướng dẫn bạn cách thực hiện.
Ống G : Làm sạch da xung quanh ống từ một đến ba lần một ngày. Sử dụng một miếng vải mềm sạch hoặc một miếng gạc, và lau nhẹ nhàng theo chuyển động tròn. Bắt đầu bên cạnh ống và làm việc ra ngoài. Nếu bạn sử dụng miếng thấm ở khu vực đó, hãy thay miếng ít nhất một lần một ngày.
Ống J : Vệ sinh vùng hậu môn nhân tạo ít nhất một lần một ngày bằng tăm bông hoặc khăn. Nếu thấy có dịch chảy ra, hãy dán một miếng gạc sau khi vệ sinh.
Ống PEG và PEGJ : Luôn sử dụng băng dính hoặc thiết bị cố định để giữ ống cố định tại chỗ. Nếu ống bị tuột ra, lỗ thông của bạn có thể đóng lại. Để tránh ống bị kẹt trong niêm mạc đường tiêu hóa , hãy đẩy ống vào và xoay ống thường xuyên. Bạn không cần phải xoay ống PEGJ, nhưng hãy đẩy ống vào theo định kỳ.
Bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc đau khi lần đầu tiên đặt ống thông dạ dày. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm:
Để giải quyết những vấn đề này, bác sĩ có thể đề nghị bạn kiểm tra xem ống của bạn đã được đặt đúng cách chưa hoặc chuyển sang công thức hoặc lượng khác. Họ cũng có thể kê đơn thuốc để giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn.
Mặc dù không phổ biến nhưng bạn cũng có thể gặp phải những biến chứng nghiêm trọng như viêm phổi do hít phải (xảy ra sau khi thức ăn hoặc chất lỏng lọt vào đường thở) hoặc tổn thương thành ruột.
Hãy cho bác sĩ biết ngay nếu:
Khi bạn không thể ăn theo cùng một cách như mọi người khác, điều đó có thể thay đổi cuộc sống xã hội của bạn và khiến bạn cảm thấy bị bỏ rơi. Bạn có thể nhớ hương vị của thức ăn. Bạn cũng có thể cảm thấy tự ti về ống của mình. Bạn có thể cần phải suy nghĩ lại về cách bạn làm những việc hàng ngày như ăn uống tại nhà hàng và đi du lịch.
Chia sẻ bữa ăn. Đây có thể là một sự điều chỉnh khó khăn. Nếu bạn đang trên đường, hãy mang theo một tấm thẻ có kích thước bằng ví để mô tả nhanh lý do tại sao bạn không ăn hoặc ăn theo cách khác. Nếu bạn cảm thấy thoải mái khi dùng bữa xã giao, những người khác có thể cũng sẽ như vậy. Một số người kết nối máy bơm và ăn cùng mọi người. Những người khác thậm chí còn mang theo máy xay sinh tố và yêu cầu nhà bếp xay các món ăn.
Nếu bạn không thoải mái khi sử dụng ống cho ăn ở nơi công cộng, hãy hỏi người quản lý xem có nơi riêng tư nào cho bạn đến không. Theo Đạo luật Người khuyết tật Hoa Kỳ , nhà hàng phải đáp ứng mọi yêu cầu hợp lý theo luật định.
Sự gần gũi và tình dục. Giao tiếp cởi mở và một chút lập kế hoạch có thể giúp bạn và đối tác duy trì mối quan hệ tình cảm và thể chất của mình. Ví dụ, hãy lên lịch thời gian bên nhau khi bạn không ăn uống. Nếu bác sĩ chưa thảo luận về tình dục với bạn, hãy đề cập đến vấn đề này.
Duy trì hoạt động. Nuôi ăn bằng ống không nhất thiết phải ngăn cản bạn tham gia hầu hết các hoạt động thể chất. Bạn có thể chạy hoặc đi bộ, nhưng hãy trao đổi với bác sĩ về yoga hoặc các bài tập khác giúp tác động đến cơ bụng của bạn. Ngay cả bơi lội cũng được nếu vết mổ của bạn đã lành và nước sạch. Ống nuôi ăn qua mũi không có hạn chế nào đối với việc bơi lội ngoài việc đảm bảo ống được đóng, kẹp chặt và không được nối với máy bơm nuôi ăn. Nước biển và hồ bơi riêng được bảo dưỡng tốt là lựa chọn tốt nhất nếu bạn có ống nuôi ăn trong bụng. Tránh xa bồn tắm nước nóng vì chúng chứa đầy vi sinh vật có thể gây nhiễm trùng.
Tìm kiếm sự hỗ trợ. Gia đình và bạn bè có thể cho bạn sự tự tin để thích nghi với cuộc sống mới. Bạn cần sự hỗ trợ, nhưng cũng cần sự khuyến khích để duy trì sự độc lập. Bạn có thể muốn nhận lời khuyên và sự giúp đỡ từ một chuyên gia làm việc với những người sử dụng ống nuôi ăn. Người này có thể là một nhà tâm lý học, một y tá hoặc một người nào đó khác trong cộng đồng.
Nguồn ảnh: Douglas Cliff / Getty Images
NGUỒN:
Hiệp hội ALS: “Duy trì chế độ dinh dưỡng tốt với bệnh ALS: Hướng dẫn dành cho bệnh nhân, gia đình và bạn bè”, “FYI … Thông tin về ống nuôi ăn”.
Quỹ Oley: “Lựa chọn ống phù hợp với bạn”, “Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa tại nhà”, “Sống chung với thức ăn qua đường tiêu hóa: Khám phá các vấn đề về thể chất và tâm lý xã hội”, “Thẻ nhà hàng và phòng tắm”, “Bơi cùng với dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch/nuôi ăn qua ống”, “Tôi có thể ăn ở nhà hàng”.
Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Nuôi dưỡng bằng ống thông qua máy bơm”, “Nuôi dưỡng bằng ống thông theo phương pháp trọng lực”.
Oral Cancer Foundation: “Cách sử dụng và chăm sóc ống nuôi ăn”, “Biểu đồ biến chứng PEG”.
Tổ chức nâng cao nhận thức về ống nuôi ăn: “Những điều cơ bản về ống nuôi ăn: Đóng cửa địa điểm”.
Trung tâm Ung thư MD Anderson thuộc Đại học Texas: “Nuôi dưỡng qua ống: Những điều bạn cần biết”.
Mạng lưới gia đình CP: “Chế độ ăn hỗn hợp tự chế dành cho nuôi ăn qua ống thông.”
Hiệp hội nội soi tiêu hóa Hoa Kỳ: “Hiểu về nội soi dạ dày qua da (PEG).”
Đại học bang California Northridge: “Quản lý nuôi ăn bằng ống thông”.
Phòng khám Cleveland: “Nuôi dưỡng qua ống (Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa).”
Trung tâm điều trị ung thư Hoa Kỳ: “Ống nuôi ăn”.
Cancer Research UK: “Các loại nuôi ăn bằng ống”.
Shield Health Care: “Bổ sung/Ống tiêm, Trọng lực và Bơm”.
Stanford Medicine Health Care: “Những tình trạng cần sử dụng ống nuôi ăn”, “Ống nuôi ăn”.
Trung tâm cấp cứu về rối loạn ăn uống và suy dinh dưỡng nặng: “Ống nuôi ăn cho bệnh chán ăn nặng và ARFID.”
Shield Health Care: “Bổ sung/Ống tiêm, Trọng lực và Bơm”.
Medline Plus: “Ống thông dạ dày”.
Vào mùa đông, trường học trở thành nơi phát triển vi khuẩn, khiến trẻ em dễ bị nhiễm vi-rút. Sau đây là cách giúp con bạn đối phó với cảm lạnh, cúm và các bệnh về dạ dày trong năm học.
Tình trạng tiêu chảy hoặc nôn kéo dài có thể khiến cơ thể mất nhiều chất lỏng hơn mức hấp thụ, dẫn đến tình trạng mất nước nguy hiểm.
Tiệc nướng và đồ ăn hội chợ có khiến bạn bị đau bụng hoặc tiêu chảy không? Kiểm soát các vấn đề về tiêu hóa bằng mẹo từ chuyên gia.
Tìm hiểu cách lão hóa ảnh hưởng đến sức khỏe tiêu hóa của bạn và nhận lời khuyên để thúc đẩy tiêu hóa tốt.
Chứng ngủ rũ vô căn có thể đi kèm với tình trạng trì trệ giấc ngủ nghiêm trọng. Những mẹo sau có thể giúp ích, bao gồm dùng thuốc và thay đổi lối sống như ngủ trưa bằng caffeine.
Thang đo giấc ngủ Epworth là một bảng câu hỏi có thể kiểm tra mức độ buồn ngủ của một người trong ngày. Tìm hiểu về cách tính điểm, cách thức hoạt động và nhiều thông tin khác.
Kiểm tra độ trễ giấc ngủ nhiều lần là gì? Đo độ trễ của giấc ngủ và thời gian vào giấc ngủ REM có thể được sử dụng để chẩn đoán một số tình trạng giấc ngủ nhất định.
Bạn đang ngủ gật khi làm việc? Sau đây là một số mẹo giúp bạn tràn đầy năng lượng suốt cả ngày.
Bệnh ngủ rũ khiến trẻ khó tỉnh táo ở trường, chú ý và hoàn thành bài tập. Nhưng cha mẹ có thể hành động để giúp con mình thành công.
Theo một nghiên cứu mới, những người làm theo video hướng dẫn thiền ngắn hàng ngày hướng dẫn họ cách chủ động thư giãn cơ thể đã cải thiện được trí nhớ, thời gian phản ứng và giấc ngủ chỉ sau 2 tuần.
