Rò hậu môn là một đường hầm bất thường hình thành giữa bên trong hậu môn (lỗ ở cuối đường tiêu hóa mà chất thải rắn thoát ra khỏi cơ thể) và da xung quanh hậu môn. Nó thường hình thành sau khi bị nhiễm trùng ở một trong các tuyến bên trong hậu môn, gây ra tình trạng tích tụ mủ hoặc áp xe gây đau đớn. Nếu áp xe không lành đúng cách, nó có thể chảy ra nơi không nên chảy, để lại một lỗ rò.
Bác sĩ có thể sửa chữa lỗ rò, nhưng có thể bạn sẽ cần một cuộc phẫu thuật nhỏ.
Vị trí và đường đi của lỗ rò sẽ quyết định loại bạn mắc phải. Các loại chính bao gồm:
Rò hậu môn liên cơ thắt. Bên trong trực tràng của bạn, hai cơ giống như vòng kiểm soát việc đóng mở hậu môn của bạn, được gọi là cơ thắt trong và ngoài. Nếu bạn bị rò hậu môn liên cơ thắt, đường hầm sẽ hình thành giữa cơ thắt trong và da xung quanh hậu môn của bạn. Đây là loại rò phổ biến nhất.
Rò hậu môn xuyên cơ thắt. Loại này tạo thành một đường hầm dài hơn đi qua cả cơ thắt trong và ngoài.
Rò hậu môn trên cơ thắt. Loại rò này di chuyển lên và qua cơ thắt trong trước khi thoát ra ngoài qua da ở phía bên kia.
Rò ngoài cơ thắt. Đây là loại rò ít gặp nhất. Nó bắt đầu ở vị trí cao hơn trong trực tràng và lan rộng xung quanh cả cơ thắt trong và ngoài.
Rò hậu môn nông. Không giống như các loại rò khác, loại này bắt đầu từ bên trong hậu môn nhưng di chuyển xung quanh các cơ thắt, sau đó cong xuống và thoát ra ngoài qua da.
Ngay bên trong hậu môn của bạn có một số tuyến tạo ra chất lỏng. Đôi khi, chúng bị chặn hoặc tắc nghẽn. Khi điều đó xảy ra, vi khuẩn có thể tích tụ, tạo thành một túi sưng tấy của mô bị nhiễm trùng và chất lỏng. Các bác sĩ gọi đây là áp xe .
Nếu bạn không điều trị áp xe, nó có thể phát triển và tạo thành một lỗ trên da ở đâu đó gần hậu môn để mủ bên trong có thể chảy ra. Rò là đường hầm hình thành, kết nối tuyến bị nhiễm trùng với lỗ mở của da.
Hầu hết thời gian, áp xe gây ra lỗ rò. Điều này hiếm khi xảy ra, nhưng một số tình trạng cũng có thể gây ra chúng, bao gồm:
Các triệu chứng phổ biến nhất là:
Bạn cũng có thể nhận thấy:
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên trao đổi với bác sĩ.
Nếu bác sĩ nghĩ bạn bị rò hậu môn, họ sẽ hỏi về tiền sử bệnh án của bạn và tiến hành khám sức khỏe cho bạn .
Một số lỗ rò dễ phát hiện; một số khác thì không. Đôi khi chúng tự đóng lại, sau đó lại mở ra. Bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu rỉ dịch hoặc chảy máu. Bác sĩ cũng có thể nhẹ nhàng đưa một ngón tay vào hậu môn của bạn trong khi khám để kiểm tra xem có cục u hoặc sưng không.
Bác sĩ có thể gửi bạn đến bác sĩ chuyên khoa về tình trạng đại tràng và trực tràng để khám thêm hoặc làm các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp CT . Trong một số trường hợp, bạn có thể cần nội soi đại tràng , trong đó bác sĩ sẽ đưa một ống có gắn camera ở đầu vào trực tràng để quan sát bên trong ruột của bạn. Bạn sẽ ngủ khi điều này xảy ra.
Loại điều trị chính xác mà bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào vị trí, kích thước và loại lỗ rò. Hầu hết các lỗ rò hậu môn cần phẫu thuật để sửa chúng. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
Rò hậu môn
Điều này được thực hiện trong trường hợp lỗ rò đơn giản không đi qua nhiều cơ. Đối với trường hợp này, bác sĩ sẽ rạch một đường dọc theo chiều dài của đường hầm để mở đường hầm và dẫn lưu mủ, sau đó làm phẳng và khâu cố định để chữa lành. Vì hầu hết các cơ vẫn còn nguyên vẹn nên nguy cơ tiểu không tự chủ (mất kiểm soát ruột) thường thấp. Nếu cần phải cắt cơ thắt, bạn có thể khó kiểm soát ruột hơn sau đó. Đây là phương pháp điều trị ngoại trú, vì vậy bạn có thể về nhà ngay trong ngày.
Cắt bỏ lỗ rò
Trong quá trình cắt bỏ lỗ rò, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ lỗ rò. Phương pháp này có thể được sử dụng cho các lỗ rò phức tạp hơn hoặc tái phát, nhưng vì có nhiều khả năng làm hỏng cơ thắt hậu môn của bạn, bác sĩ có thể thử các phương pháp điều trị khác trước.
Đặt Seton
Đối với một lỗ rò phức tạp hơn — một lỗ rò đi qua nhiều cơ thắt hoặc có nhánh — bác sĩ có thể luồn một sợi chỉ phẫu thuật, được gọi là seton, qua lỗ rò. Seton giữ cho lỗ rò mở, giúp dẫn lưu dịch bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể từ từ cắt qua đường rò khi nó di chuyển qua cơ của bạn, cho phép khu vực đó lành lại. Seton có thể được giữ lại trong vài tuần. Đây là một thủ thuật không phẫu thuật, nhưng có thể kết hợp với phẫu thuật.
Vạt tiến triển niêm mạc
Các lỗ rò đi qua cơ thắt của bạn cũng có thể được cố định bằng vạt niêm mạc tiến triển. Trong quá trình này, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một vạt mô khỏe mạnh từ bên trong trực tràng, sau đó sử dụng vạt này để che lỗ mở bên trong của lỗ rò. Điều này chặn lỗ rò từ bên trong trong khi vẫn cho phép nó thoát ra ngoài, giúp nó lành lại một cách tự nhiên.
Nút chặn lỗ rò
Nút bịt lỗ rò là một phương pháp mới hơn, ít xâm lấn hơn để điều trị rò hậu môn. Những nút bịt nhỏ này — thường được làm từ các vật liệu như collagen để thúc đẩy sự phát triển của mô — được đặt bên trong lỗ rò để chặn đường hầm và thúc đẩy quá trình chữa lành. Theo thời gian, cơ thể hấp thụ nút bịt và lỗ rò sẽ đóng lại. Mặc dù nút bịt lỗ rò vẫn chưa phổ biến như phẫu thuật truyền thống, nhưng chúng có thể là lựa chọn tốt cho các lỗ rò đơn giản hơn.
Thắt đường rò liên cơ thắt (LIFT)
Phẫu thuật này được sử dụng để điều trị các lỗ rò phức tạp hơn, đặc biệt là các lỗ rò đi qua các cơ thắt hậu môn. Trong quá trình phẫu thuật LIFT, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ để tiếp cận đường rò, sau đó khâu kín đường hầm giữa các cơ. Họ cũng có thể cắt bỏ đường rò hoặc làm sạch bất kỳ nhiễm trùng nào. Quy trình này thường được thực hiện kết hợp với dẫn lưu Seton. Mặc dù có thể không hiệu quả bằng phẫu thuật cắt lỗ rò, nhưng LIFT có lợi ích là bảo tồn các cơ thắt.
Rò hậu môn không tự khỏi. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm:
Nhiễm trùng tái phát
Nếu lỗ rò không được điều trị, nó có thể tiếp tục tích tụ vi khuẩn và mủ, dẫn đến nhiễm trùng tái phát. Những nhiễm trùng này có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, gây khó chịu và có khả năng khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn.
Tiểu không tự chủ
Nếu lỗ rò ảnh hưởng hoặc làm hỏng cơ thắt hậu môn, bạn có thể gặp khó khăn hơn trong việc kiểm soát nhu động ruột. Mặc dù hiếm gặp, một số người phẫu thuật để sửa lỗ rò hậu môn cũng có thể gặp phải vấn đề này.
Nhiễm trùng nghiêm trọng
Nếu nhiễm trùng ở lỗ rò lan vào mô gần đó hoặc vào máu, nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn như nhiễm trùng huyết (phản ứng đe dọa tính mạng do nhiễm trùng). Tình trạng này đòi hỏi phải điều trị y tế khẩn cấp.
Mở rộng mới của lỗ rò
Các lỗ rò không được điều trị có thể phân nhánh và hình thành các đường hầm mới, tạo ra nhiều lỗ rò hơn kết nối với các vùng da khác nhau xung quanh hậu môn. Những lỗ rò này khó sửa hơn.
Ung thư rò hậu môn
Mặc dù hiếm gặp, nhưng rò hậu môn không được điều trị trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư hậu môn. Viêm liên tục và nhiễm trùng lặp đi lặp lại có thể dẫn đến những thay đổi trong mô, có thể gây ra các khối u ung thư trong một số trường hợp.
Mặc dù bạn thường không thể ngăn ngừa được tình trạng rò hậu môn, nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc một tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh Crohn, có thể dẫn đến rò hậu môn. Duy trì lối sống lành mạnh bằng cách tập thể dục thường xuyên và ăn đủ trái cây và rau quả có thể giúp ích.
Rò hậu môn là một đường hầm hình thành giữa bên trong hậu môn và da xung quanh, thường gây đau, sưng và chảy máu. Nó sẽ không tự lành và thường cần phẫu thuật để sửa chữa. Nếu không được điều trị, rò hậu môn có thể dẫn đến các biến chứng như nhiễm trùng tái phát, rò mới hoặc thậm chí là ung thư trong một số trường hợp hiếm gặp. Nếu bạn nghĩ rằng mình bị rò hậu môn, hãy trao đổi với bác sĩ về phương án điều trị nào là tốt nhất cho bạn.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh rò là gì?
Hầu hết các trường hợp rò xảy ra khi áp xe không được điều trị gây nhiễm trùng ở các tuyến hậu môn, hình thành một đường hầm giữa bên trong hậu môn và da để nhiễm trùng có thể thoát ra ngoài.
Làm sao để biết bạn có lỗ rò?
Các triệu chứng của lỗ rò bao gồm đau, sưng, đỏ gần hậu môn và rỉ máu hoặc chất lỏng có mùi hôi. Bác sĩ có thể kiểm tra xem bạn có lỗ rò hay không bằng cách khám sức khỏe.
Rò có nghiêm trọng không?
Nếu không điều trị được tình trạng rò, bệnh có thể trở nên nghiêm trọng, gây ra các vấn đề như nhiễm trùng tái phát, rò mới hoặc trong một số trường hợp hiếm gặp, thậm chí là ung thư.
Cách chữa bệnh rò hậu môn
Hầu hết các trường hợp rò đều cần phẫu thuật để chữa trị, nhưng hiện nay đã có một số phương pháp điều trị không phẫu thuật mới hơn.
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật rò hậu môn là bao lâu?
Thời gian hồi phục của bạn sẽ phụ thuộc vào loại lỗ rò bạn mắc phải, nhưng hầu hết mọi người đều lành bệnh sau phẫu thuật trong vòng 3-6 tuần.
Nếu bạn bị đầy hơi, chuột rút, chướng bụng, buồn nôn hoặc tiêu chảy sau khi ăn các sản phẩm từ sữa, bạn có thể bị chứng không dung nạp lactose. Tìm hiểu thông tin chính từ WebMD về các triệu chứng và nguyên nhân gây ra chứng không dung nạp lactose.
Tìm hiểu về nội soi thực quản, bao gồm cách thức và lý do thực hiện, lợi ích của nó cùng nhiều thông tin khác.
Nhiễm trùng không được điều trị gần hậu môn có thể gây ra nhiều vấn đề lớn. WebMD giải thích về lỗ rò, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị.
WebMD giải thích nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị nứt hậu môn.
Ngâm mình trong bồn tắm nước ấm, hoặc ngâm mình trong nước ấm ở hông và mông, có thể giúp chữa bệnh trĩ, các vấn đề về đường ruột và nhiễm trùng.
Hạ kali máu (kali thấp): Bạn có bị hạ kali không? Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hạ kali máu.
Vào mùa đông, trường học trở thành nơi phát triển vi khuẩn, khiến trẻ em dễ bị nhiễm vi-rút. Sau đây là cách giúp con bạn đối phó với cảm lạnh, cúm và các bệnh về dạ dày trong năm học.
Tình trạng tiêu chảy hoặc nôn kéo dài có thể khiến cơ thể mất nhiều chất lỏng hơn mức hấp thụ, dẫn đến tình trạng mất nước nguy hiểm.
Tiệc nướng và đồ ăn hội chợ có khiến bạn bị đau bụng hoặc tiêu chảy không? Kiểm soát các vấn đề về tiêu hóa bằng mẹo từ chuyên gia.
Tìm hiểu cách lão hóa ảnh hưởng đến sức khỏe tiêu hóa của bạn và nhận lời khuyên để thúc đẩy tiêu hóa tốt.
