Rủi ro sức khỏe của công việc theo ca

Tại Hoa Kỳ, khoảng 8,6 triệu người làm việc theo ca, bất kể họ có công việc ban đêm hay luân phiên ca trong tuần. Đối với nhiều người, đó là nghi lễ trong sự nghiệp của họ; đối với những người khác, đó là nhu cầu tài chính. Nhưng ngày càng có cảm giác rằng làm việc theo ca có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của họ.

"Có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy làm việc theo ca có liên quan đến một số tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, như bệnh tim mạch, tiểu đường và béo phì", Frank Scheer, Tiến sĩ, nhà khoa học thần kinh tại Trường Y khoa Harvard và Bệnh viện Brigham and Women ở Boston cho biết. "Những khác biệt mà chúng ta đang thấy không chỉ có thể được giải thích bằng lối sống hoặc tình trạng kinh tế xã hội".

Làm việc theo ca cũng liên quan đến các vấn đề về dạ dày và loét, trầm cảm và tăng nguy cơ tai nạn hoặc thương tích.

Nhiều khuôn mặt của công nhân làm ca

Theo National Sleep Foundation, nhân viên làm việc theo ca không chỉ là người làm việc vào ban đêm mà là bất kỳ ai làm việc ngoài lịch trình cố định từ 9 giờ sáng đến 5 giờ chiều.

Hàng triệu người làm việc theo ca ở Hoa Kỳ bao gồm cảnh sát, lính cứu hỏa, y tá, bác sĩ, phi công, bồi bàn, tài xế xe tải và nhiều chuyên gia khác. Ngay cả một huấn luyện viên cá nhân tập luyện tại phòng tập thể dục với khách hàng vào sáng sớm và buổi tối cũng là một người làm việc theo ca.

Khi công việc theo ca ngày càng trở nên phổ biến ở Hoa Kỳ, các rủi ro về sức khỏe đã trở thành trọng tâm đối với cả các nhà nghiên cứu và các doanh nghiệp sử dụng lao động theo ca. Những mối nguy hiểm đó nghiêm trọng đến mức nào -- và chúng có thể được giảm thiểu không? Thật không may, chúng ta vẫn chưa có tất cả các câu trả lời.

Làm việc theo ca ảnh hưởng đến chúng ta như thế nào?

Các chuyên gia cho biết làm việc theo ca có thể có tác động nghiêm trọng đến sức khỏe của chúng ta theo ít nhất hai cách. Một phần có thể liên quan đến lối sống mà làm việc theo ca khuyến khích. Phần còn lại liên quan đến sinh học của chúng ta.

Về mặt lối sống, làm việc theo giờ lẻ dẫn đến một số vấn đề rõ ràng. Những người làm việc theo ca có xu hướng bị rối loạn giấc ngủ và mất ngủ . Họ có thể cảm thấy bị cô lập vì công việc khiến họ xa cách bạn bè và gia đình. Họ có thể thấy khó tập thể dục thường xuyên hơn và có thể dễ ăn đồ ăn vặt từ máy bán hàng tự động tiện dụng, Scheer nói.

Nhưng Scheer và các chuyên gia khác tin rằng một phần quan trọng của vấn đề với ca làm việc là sinh lý. Ở cấp độ cơ bản, việc thức dậy vào những giờ lẻ hoặc không đều đặn sẽ chống lại nhịp sinh học của chúng ta. Ca làm việc phá vỡ nhịp sinh học -- đồng hồ sinh học bên trong của chúng ta được điều chỉnh theo ánh sáng ban ngày và bóng tối tự nhiên.

Bởi vì nhịp sinh học ảnh hưởng đến cách cơ thể hoạt động, việc phá vỡ nó có thể khiến mọi thứ mất cân bằng -- bao gồm hệ thống tim mạch, quá trình trao đổi chất , tiêu hóa, hệ thống miễn dịch và cân bằng nội tiết tố. Điều đó dường như gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Tác động ngắn hạn của công việc theo ca đến sức khỏe

Những tác động ngắn hạn của việc làm ca đối với sức khỏe là rõ ràng. Ngay cả khi bạn không phải là người làm ca, bạn có thể đã trải qua những tác động tương đương -- có thể sau một chuyến bay xuyên Đại Tây Dương, một đêm thức trắng ở trường đại học, hoặc một vài đêm với một đứa trẻ sơ sinh khóc. Ngoài sự mệt mỏi rõ ràng , các tác động bao gồm:

  • Các triệu chứng đường tiêu hóa như đau bụng , buồn nôn, tiêu chảy , táo bón và ợ nóng
  • Tăng nguy cơ thương tích và tai nạn
  • Mất ngủ
  • Chất lượng cuộc sống giảm sút
  • Cảm giác chung là không khỏe

Tác động lâu dài của công việc theo ca đến sức khỏe

Tác động lâu dài của ca làm việc khó đo lường hơn. Nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ thuyết phục giữa công nhân làm việc theo ca và nguy cơ mắc các tình trạng sức khỏe và bệnh tật nghiêm trọng.

  • Bệnh tim mạch . Trong nhiều thập kỷ, các nhà nghiên cứu đã thấy mối liên hệ giữa làm việc theo ca và nguy cơ đau tim bệnh tim .

    Một đánh giá về nghiên cứu cho thấy làm việc theo ca dường như làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch lên 40%. Nhìn chung, nguy cơ có vẻ tăng lên khi một người tiếp tục làm việc ca đêm. Một phân tích cho thấy nguy cơ đột quỵ tăng 5% sau mỗi năm năm một người làm việc theo ca. Tuy nhiên, nguy cơ đột quỵ chỉ tăng sau khi một người làm việc theo ca trong 15 năm.
     
  • Bệnh tiểu đường và hội chứng chuyển hóa. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng làm việc theo ca dường như là một yếu tố nguy cơ gây bệnh tiểu đường. Một nghiên cứu của Nhật Bản phát hiện ra rằng những người làm việc theo ca -- cụ thể là những người làm việc theo ca 16 giờ -- có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn 50% so với những người làm việc theo ca.

    Làm việc theo ca cũng có liên quan đến hội chứng chuyển hóa, sự kết hợp của các vấn đề sức khỏe như huyết áp cao, lượng đường trong máu cao, béo phì mức cholesterol không lành mạnh . Đây là một yếu tố nguy cơ nghiêm trọng đối với bệnh tiểu đường, đau tim đột quỵ . Một nghiên cứu năm 2007 đã theo dõi hơn 700 nhân viên y tế khỏe mạnh trong bốn năm. Tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa cao hơn gấp ba lần ở những người làm việc theo ca đêm.
     
  • Béo phì. Có một số lý do có thể giải thích cho mối liên hệ giữa béo phì và làm việc theo ca. Chế độ ăn uống kém và thiếu vận động có thể là một phần của vấn đề. Sự cân bằng hormone dường như cũng quan trọng. Hormone leptin đóng vai trò chính trong việc điều chỉnh sự thèm ăn của chúng ta; nó giúp chúng ta cảm thấy no. Vì làm việc theo ca dường như làm giảm mức leptin, nên có thể những người làm việc vào ban đêm chỉ cảm thấy đói hơn -- và do đó ăn nhiều hơn -- so với những người làm việc vào ban ngày.
     
  • Trầm cảmrối loạn tâm trạng . Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người làm việc theo ca có nhiều khả năng mắc các triệu chứng trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác. Sự cô lập xã hội của công việc theo ca chắc chắn gây ra tổn hại về mặt tâm lý. Công việc theo ca cũng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến hóa học não . Một nghiên cứu năm 2007 phát hiện ra rằng khi so sánh với những người làm việc ban ngày, những người làm việc ban đêm có mức serotonin thấp hơn đáng kể, một hóa chất trong não đóng vai trò quan trọng trong tâm trạng.
     
  • Các vấn đề nghiêm trọng về đường tiêu hóa. Trong hơn 50 năm, các nhà nghiên cứu đã nhận thấy rằng làm việc theo ca dường như làm tăng nguy cơ loét dạ dày tá tràng . Nó cũng có vẻ làm tăng nguy cơ mắc các triệu chứng GI nói chung (như buồn nôn, tiêu chảytáo bón ) và có thể là một số loại bệnh đường ruột chức năng (như hội chứng ruột kích thích). Một nghiên cứu năm 2008 đã tìm thấy bằng chứng liên kết giữa làm việc theo ca với chứng ợ nóng mãn tính hoặc GERD.
     
  • Các vấn đề về khả năng sinh sản và thai kỳ. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng làm việc theo ca có thể ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản của phụ nữ. Một nghiên cứu đã xem xét các tiếp viên hàng không, những người thường làm việc theo ca. Kết quả cho thấy các tiếp viên hàng không làm việc trong thời kỳ mang thai có khả năng bị sảy thai cao gấp đôi so với các tiếp viên hàng không không làm việc theo ca. Làm việc theo ca dường như cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ biến chứng trong khi sinh, trẻ sinh non và nhẹ cân, các vấn đề về khả năng sinh sản, lạc nội mạc tử cung, kinh nguyệt không đều và đau bụng kinh.
     
  • Ung thư . Có một số bằng chứng mạnh mẽ -- từ cả nghiên cứu trên người và động vật -- rằng làm việc theo ca làm tăng nguy cơ ung thư . Năm 2007, một tiểu ban của Tổ chức Y tế Thế giới đã đi xa hơn khi tuyên bố rằng làm việc theo ca "có thể gây ung thư".

    Hai phân tích dữ liệu từ các nghiên cứu khác nhau cho thấy làm việc ban đêm làm tăng nguy cơ ung thư vú lên 50%. Làm việc theo ca trên máy bay, giống như phi công và tiếp viên hàng không, làm tăng nguy cơ lên ​​70%. Có bằng chứng cho thấy làm việc theo ca cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng và tuyến tiền liệt.

    Cho đến nay, bằng chứng cho thấy rằng nguy cơ ung thư chỉ tăng sau nhiều năm làm việc theo ca -- có thể lên tới 20 năm.

Làm việc theo ca: Hiểu về rủi ro của bạn

Một số rủi ro nghiêm trọng liên quan đến làm việc theo ca dường như phát triển dần dần trong nhiều thập kỷ, nhưng một số khác lại phát triển nhanh hơn.

Scheer đã tiến hành một thí nghiệm nhỏ trong phòng thí nghiệm để kiểm tra tác động của việc phá vỡ nhịp sinh học. Để mô phỏng tác động của ca làm việc, Scheer đã yêu cầu 10 người lớn khỏe mạnh áp dụng lịch trình ăn uống và ngủ nghỉ liên tục thay đổi. Chỉ sau 10 ngày, ông phát hiện ra rằng tất cả họ đều có mức leptin thấp hơn (điều này sẽ làm tăng cảm giác thèm ăn), huyết áp cao hơn và giấc ngủ kém hơn.

Điều đáng lo ngại nhất là ba người lớn có lượng đường trong máu cao hơn bình thường - đủ cao để được coi là tiền tiểu đường .

"Những thay đổi diễn ra rất nhanh", Scheer nói. "Không mất nhiều năm để sự gián đoạn nhịp sinh học gây ra những tác động y tế".

Scheer cảnh báo rằng ý nghĩa của nghiên cứu, được công bố trên Biên bản của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia năm 2009, là có hạn. Một thí nghiệm nhỏ trong phòng thí nghiệm không thể phản ánh đầy đủ những gì đang xảy ra với những người làm ca thực tế. Cũng có khả năng một số tác động sức khỏe này có thể cải thiện khi mọi người quen với công việc làm ca. Mặt khác, cũng có khả năng những tác động này sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Hiện tại, chúng ta không biết.

Rủi ro khi làm việc theo ca: Những gì bạn có thể làm

Những rủi ro rõ ràng của ca làm việc có vẻ đáng báo động. Bạn phải làm gì nếu bạn làm việc vào ban đêm -- hoặc nếu bạn có con đang học trường điều dưỡng hoặc đang đào tạo để trở thành lính cứu hỏa? Bạn nên lo lắng đến mức nào?

Điều quan trọng là phải giữ các rủi ro trong viễn cảnh. Ngay cả khi làm việc theo ca là một yếu tố rủi ro đối với một số bệnh, thì đó chỉ là một trong nhiều yếu tố rủi ro -- giống như không ngủ đủ giấc hoặc ăn quá nhiều đồ ngọt. Nếu bạn có sức khỏe tốt ngay từ đầu, thì rủi ro chung đối với bất kỳ người nào làm việc theo ca vẫn ở mức thấp.

Nếu bạn làm việc theo ca, có một số việc bạn có thể làm.

  • Ăn uống đầy đủ và tập thể dục. Vì nhiều nguy cơ của việc làm theo ca liên quan đến béo phì và hội chứng chuyển hóa, hãy tăng cường nỗ lực phòng ngừa chúng. Tập thể dục thường xuyên, ăn uống đầy đủ và duy trì cân nặng khỏe mạnh có thể tạo nên sự khác biệt.
     
  • Ngủ đủ giấc. Thiếu ngủ có những nguy cơ sức khỏe riêng và các nghiên cứu cho thấy những người làm việc theo ca ngủ kém hiệu quả hơn những người làm việc ban ngày. Một phần của vấn đề là ngay cả khi tiếp xúc với ánh sáng trong thời gian ngắn vào ban ngày cũng tự nhiên đánh thức cơ thể bạn, khiến bạn khó ngủ.

    Scheer khuyến nghị rằng những người làm việc theo ca nên nỗ lực hơn nữa để thực hành vệ sinh giấc ngủ tốt khi họ chuẩn bị đi ngủ. Đảm bảo chặn ánh sáng trong phòng ngủ của bạn bằng rèm che tối hoặc mặt nạ ngủ. Một số người lái xe về nhà sau ca đêm đeo kính râm để giảm tiếp xúc với ánh sáng buổi sáng.
     
  • Thay đổi lịch trình của bạn. Mặc dù việc chuyển sang ca làm việc ban ngày có thể không khả thi, nhưng việc thay đổi cách bạn làm việc vào ban đêm cũng có thể giúp ích. Ví dụ, một số chuyên gia cho rằng làm việc theo ca ổn định thay vì ca luân phiên có thể lành mạnh hơn.

    Nhiều ngành công nghiệp cũng đang thử nghiệm các cách tiếp cận khác nhau đối với công việc theo ca -- như ca làm việc ngắn hơn và thời gian ngủ trưa theo lịch trình.
     
  • Hãy đến gặp bác sĩ. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để giúp bạn tỉnh táo trong ca làm việc hoặc giúp bạn ngủ khi bạn lên giường. Ngoài ra, nếu bạn lo lắng về tác động của ca làm việc đến sức khỏe, bác sĩ nên theo dõi sức khỏe của bạn chặt chẽ hơn. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn đã có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.

    Scheer nói với WebMD rằng "Những người làm việc theo ca cần được theo dõi chặt chẽ hơn". "Theo cách đó, bác sĩ có thể cho họ biết nếu họ không đối phó tốt về mặt y tế".

    Nếu sức khỏe của bạn rõ ràng đang bị ảnh hưởng -- nếu bạn tăng cân và lượng đường trong máu tăng cao -- thì đó có thể là dấu hiệu rõ ràng cho thấy bạn cần cân nhắc một công việc mới. Nếu bác sĩ không thấy bất kỳ vấn đề nào, bạn có thể tự tin hơn khi làm việc theo ca.

Khi các nhà nghiên cứu tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa làm việc theo ca và sức khỏe, họ sẽ có thể đưa ra lời khuyên rõ ràng hơn về các mối nguy hiểm và cách giảm thiểu chúng. Hiện tại, Scheer kêu gọi thận trọng.

"Tôi không nghĩ mọi người cần phải quá lo lắng về những nghiên cứu này đến mức họ vội vã bỏ việc", Scheer nói. "Họ chỉ nên cảnh giác với những rủi ro có thể xảy ra".

NGUỒN: 

Frank AJL Scheer, Tiến sĩ, nhà khoa học thần kinh, Phân khoa Y học Giấc ngủ, Khoa Y, Bệnh viện Brigham and Women's, Boston; phó giáo sư y khoa, Trường Y Harvard, Boston.

Bøggild, H. Tạp chí Sức khỏe Môi trường và Lao động Scandinavia , 1999: tập 25: trang 85-99.

Fritschi, L. BMJ , ngày 8 tháng 8 năm 2009; tập 339: trang 307-308.

Knuttson, A. The Lancet , ngày 12 tháng 7 năm 1986; tập 328: trang 89-92.

Mahoney, M. Tạp chí Nội tiết Quốc tế, 2010.

Morikawa, Y. Tạp chí Sức khỏe Môi trường và Công việc của Scandinavia , 2005; tập 31: trang 179-183.

Trang web của National Sleep Foundation: "Làm việc theo ca và ngủ".

Pietroiusti, A. Y học nghề nghiệp và môi trường , 2010; tập 67: trang 54-57.

Rüger, M. Đánh giá về Rối loạn nội tiết và chuyển hóa , 2009; tập 10: trang 245-260.

Scheer, FA PNAS, ngày 17 tháng 3 năm 2009; tập 106: trang 4453-4458.

Sookoian, S. Sleep , 2007; tập 30: trang 1049-1053.



Leave a Comment

Vi khuẩn ở trường học và sức khỏe của con bạn

Vi khuẩn ở trường học và sức khỏe của con bạn

Vào mùa đông, trường học trở thành nơi phát triển vi khuẩn, khiến trẻ em dễ bị nhiễm vi-rút. Sau đây là cách giúp con bạn đối phó với cảm lạnh, cúm và các bệnh về dạ dày trong năm học.

Ngăn ngừa mất nước khi bạn bị tiêu chảy hoặc nôn mửa

Ngăn ngừa mất nước khi bạn bị tiêu chảy hoặc nôn mửa

Tình trạng tiêu chảy hoặc nôn kéo dài có thể khiến cơ thể mất nhiều chất lỏng hơn mức hấp thụ, dẫn đến tình trạng mất nước nguy hiểm.

Rối loạn tiêu hóa theo mùa: 10 mẹo để đối phó

Rối loạn tiêu hóa theo mùa: 10 mẹo để đối phó

Tiệc nướng và đồ ăn hội chợ có khiến bạn bị đau bụng hoặc tiêu chảy không? Kiểm soát các vấn đề về tiêu hóa bằng mẹo từ chuyên gia.

Lão hóa và sức khỏe tiêu hóa

Lão hóa và sức khỏe tiêu hóa

Tìm hiểu cách lão hóa ảnh hưởng đến sức khỏe tiêu hóa của bạn và nhận lời khuyên để thúc đẩy tiêu hóa tốt.

Chiến lược khắc phục tình trạng mất ngủ với IH

Chiến lược khắc phục tình trạng mất ngủ với IH

Chứng ngủ rũ vô căn có thể đi kèm với tình trạng trì trệ giấc ngủ nghiêm trọng. Những mẹo sau có thể giúp ích, bao gồm dùng thuốc và thay đổi lối sống như ngủ trưa bằng caffeine.

Thang điểm buồn ngủ Epworth là gì?

Thang điểm buồn ngủ Epworth là gì?

Thang đo giấc ngủ Epworth là một bảng câu hỏi có thể kiểm tra mức độ buồn ngủ của một người trong ngày. Tìm hiểu về cách tính điểm, cách thức hoạt động và nhiều thông tin khác.

Những điều cần biết về Kiểm tra độ trễ giấc ngủ

Những điều cần biết về Kiểm tra độ trễ giấc ngủ

Kiểm tra độ trễ giấc ngủ nhiều lần là gì? Đo độ trễ của giấc ngủ và thời gian vào giấc ngủ REM có thể được sử dụng để chẩn đoán một số tình trạng giấc ngủ nhất định.

Ngủ quên khi đang làm việc?

Ngủ quên khi đang làm việc?

Bạn đang ngủ gật khi làm việc? Sau đây là một số mẹo giúp bạn tràn đầy năng lượng suốt cả ngày.

Trẻ em và chứng ngủ rũ: Cách quản lý trường học

Trẻ em và chứng ngủ rũ: Cách quản lý trường học

Bệnh ngủ rũ khiến trẻ khó tỉnh táo ở trường, chú ý và hoàn thành bài tập. Nhưng cha mẹ có thể hành động để giúp con mình thành công.

Thiền Yoga Ngắn Cải Thiện Giấc Ngủ, Tăng Cường Trí Nhớ: Nghiên Cứu

Thiền Yoga Ngắn Cải Thiện Giấc Ngủ, Tăng Cường Trí Nhớ: Nghiên Cứu

Theo một nghiên cứu mới, những người làm theo video hướng dẫn thiền ngắn hàng ngày hướng dẫn họ cách chủ động thư giãn cơ thể đã cải thiện được trí nhớ, thời gian phản ứng và giấc ngủ chỉ sau 2 tuần.