Sunosi hoạt động như thế nào để giảm buồn ngủ vào ban ngày

Sunosi (solriamfetol) là một loại thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu dopamine và norepinephrine (DNRI). Thuốc này đã được FDA chấp thuận vào năm 2019 để điều trị tình trạng buồn ngủ ban ngày do  chứng ngủ rũ (một chứng rối loạn khiến bạn ngủ thiếp đi vào những thời điểm không mong muốn) hoặc  chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (một tình trạng ảnh hưởng đến hơi thở của bạn vào ban đêm). Thuốc có dạng viên nén mà bạn có thể uống. 

Sunosi điều trị chứng buồn ngủ như thế nào?

Những người bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) hoặc chứng ngủ rũ có thể cảm thấy rất buồn ngủ vào ban ngày. Thuốc này giúp bạn cảm thấy tỉnh táo hơn. Thuốc làm tăng nồng độ của hai chất trong não gọi là norepinephrine và dopamine, nhưng cách thức hoạt động chính xác của nó vẫn chưa được biết. 

Thuốc này không điều trị các vấn đề về hô hấp vào ban đêm do OSA gây ra; nó chỉ giúp bạn cảm thấy tỉnh táo hơn vào ban ngày. Nếu bạn bị OSA, bạn sẽ cần tiếp tục các phương pháp điều trị về hô hấp vào ban đêm như áp lực đường thở dương liên tục (CPAP).

Loại thuốc này đã được nghiên cứu như thế nào và đem lại những lợi ích gì?

Buồn ngủ do chứng ngủ rũ

Sunosi đã được nghiên cứu trong một thử nghiệm bao gồm hơn 200 người lớn mắc chứng ngủ rũ. Họ được yêu cầu uống viên Sunosi hoặc giả dược (không chứa thuốc) một lần mỗi ngày trong 12 tuần. Liều dùng trong thử nghiệm là 75 miligam, 150 miligam hoặc 300 miligam. Vì liều 300 miligam cao hơn liều khuyến cáo tối đa, nên bài viết này sẽ không tập trung vào những kết quả đó. Độ tuổi trung bình của những người tham gia thử nghiệm là khoảng 36, hơn một nửa là phụ nữ (59,3%) và khoảng 80% là người da trắng. Sau khi dùng thuốc trong 12 tuần, mọi người đã tham gia các cuộc khảo sát (gọi là  Thang đo giấc ngủ Epworth ). Thang này hỏi họ tám câu hỏi để tìm hiểu mức độ buồn ngủ của họ và chấm điểm dựa trên phản hồi của họ. Điểm cao nhất là 24, nghĩa là họ cảm thấy rất buồn ngủ. Họ cũng đã thực hiện một nghiên cứu về giấc ngủ (gọi là Thử nghiệm duy trì sự tỉnh táo hoặc thử nghiệm MWT) để đo thời gian họ có thể tỉnh táo trong ngày trong một căn phòng tối và yên tĩnh. Sau 12 tuần điều trị, nghiên cứu đã báo cáo những kết quả sau:

  • Những người dùng Sunosi cảm thấy ít buồn ngủ hơn. Họ có điểm số thấp hơn trong các cuộc khảo sát so với những người dùng viên giả dược.
  • Đối với những người dùng Sunosi 75 miligam, điểm số của họ thấp hơn khoảng 2 điểm (trong tổng số 24 điểm)
  • Đối với những người dùng Sunosi 150 miligam, điểm số của họ thấp hơn khoảng 4 điểm (trong tổng số 24 điểm)

Những người dùng Sunosi có thể tỉnh táo lâu hơn trong quá trình nghiên cứu giấc ngủ so với những người dùng thuốc giả dược.

  • Những người dùng Sunosi 75 miligam tỉnh táo lâu hơn khoảng 3 phút (sự khác biệt nhỏ này có thể là do ngẫu nhiên chứ không phải do thuốc)
  • Những người uống 150 miligam Sunosi mỗi ngày sẽ tỉnh táo lâu hơn khoảng 8 phút 

Buồn ngủ do ngưng thở khi ngủ

Sunosi đã được nghiên cứu trong một thử nghiệm bao gồm hơn 400 người được chẩn đoán mắc chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn. Họ được yêu cầu uống viên Sunosi hoặc giả dược (không chứa thuốc) một lần mỗi ngày trong 12 tuần. Liều Sunosi được sử dụng trong thử nghiệm này là 37,5 miligam, 75 miligam, 150 miligam hoặc 300 miligam. Vì liều 300 miligam cao hơn liều khuyến cáo tối đa, nên bài viết này sẽ không tập trung vào các kết quả đó. Độ tuổi trung bình của những người tham gia thử nghiệm là 55, 37% là nữ và phần lớn (76%) là người da trắng. Sau khi dùng Sunosi trong 12 tuần, mọi người đã tham gia các cuộc khảo sát về mức độ buồn ngủ của họ (được gọi là  Thang đo giấc ngủ Epworth , được mô tả ở trên) và thực hiện một nghiên cứu về giấc ngủ để đo thời gian họ có thể thức trong ngày trong một căn phòng tối và yên tĩnh (được gọi là bài kiểm tra duy trì sự tỉnh táo hoặc bài kiểm tra MWT). Sau 12 tuần điều trị, nghiên cứu đã báo cáo những kết quả sau:

  • Những người dùng Sunosi (bất kể liều lượng) báo cáo rằng họ cảm thấy ít buồn ngủ hơn so với những người dùng viên giả dược. Điểm khảo sát của họ thấp hơn khoảng 2-4 điểm so với những người dùng giả dược, nghĩa là họ ít buồn ngủ hơn. 
  • Những người dùng Sunosi (bất kể liều lượng) thức lâu hơn 5-11 phút trong quá trình nghiên cứu giấc ngủ so với những người dùng thuốc giả dược. Những người dùng liều cao hơn thức lâu hơn những người dùng liều thấp hơn. 

Một thử nghiệm dài hơn khác đã được thực hiện sau đó bao gồm những người mắc chứng ngủ rũ và ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Mọi người dùng Sunosi trong tối đa 52 tuần trong thử nghiệm này và Sunosi tiếp tục có tác dụng ở những bệnh nhân này trong suốt thời gian thử nghiệm. 

Tác dụng phụ là gì và tôi có thể phòng ngừa hoặc kiểm soát chúng như thế nào?

Tăng huyết áp và nhịp tim

Sunosi có thể làm tăng huyết áp và nhịp tim của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác bao gồm đột quỵ, đau tim hoặc tử vong. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra huyết áp và nhịp tim của bạn trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này và trong quá trình điều trị. Nếu bạn bị huyết áp cao, hãy tiếp tục dùng thuốc huyết áp trừ khi có chỉ định khác của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. 

Sau đây là một số điều bạn có thể làm để duy trì huyết áp khỏe mạnh.

  • Ăn uống lành mạnh và hạn chế muối.
  • Tập thể dục thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. 
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
  • Bỏ thuốc lá.
  • Tránh uống nhiều rượu.

Nếu huyết áp hoặc nhịp tim của bạn tăng quá nhiều, bác sĩ có thể cần phải giảm liều hoặc bạn có thể phải ngừng dùng thuốc này hoàn toàn. 

Tác dụng phụ về mặt tinh thần (tâm thần)

Sunosi có thể gây ra tác dụng phụ về tinh thần (tâm thần). Thuốc có thể khiến bạn cảm thấy lo lắng, cáu kỉnh và kích động hoặc khiến bạn khó ngủ. Nếu bạn có tiền sử mắc bệnh về sức khỏe tâm thần như rối loạn lưỡng cực hoặc loạn thần (mất liên lạc với thực tế), thuốc có thể khiến các triệu chứng của những tình trạng này trở nên tồi tệ hơn. 

Trước khi bắt đầu dùng Sunosi, hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tiền sử sức khỏe tâm thần của bạn, đặc biệt là nếu bạn có tiền sử rối loạn lưỡng cực hoặc loạn thần (mất liên lạc với thực tế). Đảm bảo tiếp tục điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần của bạn theo chỉ dẫn của bác sĩ chăm sóc sức khỏe. 

Hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ về tinh thần (tâm thần) sau đây. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần giảm liều hoặc bạn có thể cần ngừng dùng Sunosi hoàn toàn.

  • Bạn cảm thấy lo lắng, cáu kỉnh hoặc bồn chồn. Nếu bạn cảm thấy lo lắng, đôi khi dành thời gian để thư giãn, kiểm soát căng thẳng, tập thể dục hoặc gặp gỡ bạn bè có thể giúp ích.  
  • Bạn bị loạn thần (mất liên lạc với thực tế). Điều này có thể bắt đầu bằng việc khó suy nghĩ rõ ràng, nghi ngờ người khác hoặc thay đổi cảm xúc (cảm thấy cảm xúc rất mạnh hoặc không cảm thấy cảm xúc gì cả). Khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể bị ảo giác khi bạn nghe hoặc nhìn thấy những thứ mà người khác không nghe thấy, ảo tưởng khi bạn tin vào những điều mà người khác không hiểu (như bạn có năng lực đặc biệt) hoặc bạn có thể ngừng chăm sóc bản thân. 
  • Bạn gặp phải các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực. Bạn có thể có năng lượng rất cao, suy nghĩ hỗn loạn, mạo hiểm mà bình thường bạn không làm (đưa mình vào tình huống có hại), có hành vi bốc đồng (như mua thứ gì đó đắt tiền mà không suy nghĩ kỹ) hoặc di chuyển liên tục. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực, bạn có thể giúp duy trì tình trạng ổn định bằng cách dùng thuốc ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Tránh xa ma túy và rượu, tìm cách đối phó với căng thẳng, duy trì thói quen và tìm hệ thống hỗ trợ. 
  • Bạn gặp vấn đề về giấc ngủ. Sunosi cũng có thể khiến bạn gặp vấn đề về giấc ngủ vào ban đêm. Hãy đảm bảo dùng thuốc ngay khi bạn thức dậy vào buổi sáng, khi bạn có ít nhất 9 giờ trước khi bạn dự định đi ngủ trở lại. Điều này là do dùng Sunosi muộn hơn trong ngày hoặc gần giờ đi ngủ dự kiến ​​của bạn có thể khiến bạn khó ngủ hơn vào giờ đi ngủ. Không dùng nhiều hơn liều lượng mà bác sĩ chăm sóc sức khỏe kê đơn cho bạn. Thuốc có thể giúp duy trì thói quen ngủ tốt. Duy trì thói quen ngủ nhất quán, tránh các thiết bị điện tử trước khi đi ngủ, tập thể dục thường xuyên và tránh caffeine. 

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Sunosi. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Bạn cũng có thể báo cáo các tác dụng phụ cho FDA theo số 800-FDA-1088.

Những tương tác nào có thể xảy ra với thực phẩm và thuốc khác?

Có một số tương tác với các loại thuốc khác cần lưu ý.

Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI). Không dùng Sunosi nếu bạn đang dùng thuốc được gọi là thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI) hoặc đã dùng MAOI trong 14 ngày qua. Dùng các loại thuốc này cùng nhau có thể gây tăng huyết áp nguy hiểm và có thể dẫn đến đột quỵ, tách động mạch chủ (động mạch chính bị rách), đau tim, suy thận, tổn thương mắt,  phù phổi (tích tụ dịch trong phổi) và các biến chứng khác bao gồm tử vong. 

Thuốc có thể làm tăng huyết áp hoặc nhịp tim. Vì Sunosi có thể làm tăng huyết áp và nhịp tim của bạn, việc kết hợp nó với các loại thuốc khác cũng làm tăng huyết áp hoặc nhịp tim có thể nguy hiểm. Không dùng các loại thuốc này với Sunosi mà không trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Luôn thảo luận về bất kỳ loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung không kê đơn nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn trước khi bạn dùng chúng. 

Thuốc ảnh hưởng đến một chất trong não gọi là dopamine. Vì Sunosi làm tăng mức dopamine trong não của bạn, nên dùng chung với các loại thuốc khác cũng ảnh hưởng đến dopamine có thể dẫn đến tăng tác dụng phụ. Không dùng các loại thuốc này với Sunosi mà không trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.  

Đây không phải là danh sách đầy đủ các loại thuốc có thể tương tác với Sunosi. Hãy cho dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (OTC), vitamin/khoáng chất, sản phẩm thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây. Điều này sẽ giúp họ xác định xem có bất kỳ tương tác nào với Sunosi hay bạn cần điều chỉnh liều lượng.

Sunosi có gây nghiện không?

Các nghiên cứu lâm sàng không phát hiện ra rằng Sunosi gây ra tình trạng phụ thuộc về mặt thể chất, tức là khi cơ thể bạn quen với một loại thuốc hoặc chất khác và sau đó “cần” nó hoặc bạn sẽ gặp phải các triệu chứng cai thuốc khó chịu.

Tôi có thể mua Sunosi bằng cách nào?

Sunosi là thuốc chỉ bán theo toa và phải được bác sĩ kê đơn. Bạn có thể mua thuốc này ở bất kỳ hiệu thuốc nào. 

Có một bản dùng thử miễn phí từ nhà sản xuất cho phép bạn dùng thử Sunosi trong một tháng mà không phải trả bất kỳ khoản đồng thanh toán nào. Ngoài ra còn có một thẻ tiết kiệm từ nhà sản xuất cho phép bạn chỉ phải trả 9 đô la mỗi tháng. Việc bạn có đủ điều kiện hay không phụ thuộc vào việc bạn có bảo hiểm theo toa hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm về bản dùng thử miễn phí và thẻ tiết kiệm tại  www.sunosi.com/free-trial-offer và  www.sunosi.com/savings .

Nếu có thắc mắc về chi phí, phạm vi bảo hiểm hoặc bất kỳ câu hỏi nào khác liên quan đến Sunosi, hãy gọi cho nhà sản xuất theo số 866-496-2976.

NGUỒN:

Hướng dẫn sử dụng thuốc của Sunosi (Axsome Therapeutics) tại Hoa Kỳ, tháng 6 năm 2023.

Thông tin kê đơn của Sunosi (Axsome Therapeutics) tại Hoa Kỳ, tháng 6 năm 2023.

Biên niên sử Thần kinh học: “Một nghiên cứu ngẫu nhiên về solriamfetol để điều trị chứng buồn ngủ quá mức ở bệnh nhân ngủ rũ.”

Tạp chí Y học Chăm sóc Hô hấp Cấp cứu Hoa Kỳ: “Solriamfetol cho tình trạng buồn ngủ quá mức ở chứng Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (TONES 3). Một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên.”

Giấc ngủ:  “Nghiên cứu dài hạn về tính an toàn và duy trì hiệu quả của solriamfetol (JZP-110) trong điều trị tình trạng buồn ngủ quá mức ở những người tham gia mắc chứng ngủ rũ hoặc ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn”.

Tiếp theo trong Kiểm tra & Điều trị



Leave a Comment

Tăng sinh vi khuẩn đường ruột non (SIBO): Tôi có mắc bệnh này không?

Tăng sinh vi khuẩn đường ruột non (SIBO): Tôi có mắc bệnh này không?

Tăng sinh vi khuẩn ruột non (SIBO) có nghĩa là bạn có quá nhiều vi khuẩn trong một phần ruột của mình. Biết nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và biến chứng.

Mẹo về sức khỏe tiêu hóa

Mẹo về sức khỏe tiêu hóa

Nguyên nhân nào gây ra các vấn đề tiêu hóa của bạn? WebMD giải thích cách điều trị và ngăn ngừa chứng ợ nóng, táo bón, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy và bệnh trĩ.

Biểu đồ phân Bristol: Các loại phân

Biểu đồ phân Bristol: Các loại phân

Thang phân Bristol là một công cụ chẩn đoán được bác sĩ sử dụng để đánh giá các vấn đề tiêu hóa khác nhau dựa trên loại và hình dạng của phân.

Hiểu về buồn nôn và nôn mửa -- Điều trị

Hiểu về buồn nôn và nôn mửa -- Điều trị

Các chuyên gia tại WebMD đưa ra lời khuyên để điều trị buồn nôn và nôn.

Hiểu về sỏi mật -- Những điều cơ bản

Hiểu về sỏi mật -- Những điều cơ bản

WebMD giải thích những thông tin cơ bản về sỏi mật, một rối loạn tiêu hóa.

Proctalgia Fugax là gì?

Proctalgia Fugax là gì?

Proctalgia fugax là tình trạng co thắt ở cơ trực tràng. Tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị cho tình trạng này.

Những điều mọi người không hiểu về bệnh ngủ rũ

Những điều mọi người không hiểu về bệnh ngủ rũ

Một sinh viên đại học và vận động viên cử tạ mắc chứng ngủ rũ chia sẻ những quan niệm sai lầm đáng ghét nhất mà cô từng nghe.

Bệnh ngủ rũ và mất ngủ: Sự khác biệt là gì?

Bệnh ngủ rũ và mất ngủ: Sự khác biệt là gì?

Cả chứng ngủ rũ và chứng mất ngủ đều có thể khiến bạn buồn ngủ vào ban ngày. Làm sao bạn có thể phân biệt được hai chứng rối loạn giấc ngủ này?

Tiêu điểm về bệnh ngủ rũ: Tương lai của nghiên cứu giấc ngủ

Tiêu điểm về bệnh ngủ rũ: Tương lai của nghiên cứu giấc ngủ

Nhà nghiên cứu về chứng ngủ rũ Lois E. Krahn, Tiến sĩ Y khoa, chia sẻ hiểu biết của bà về các phương pháp điều trị mới nổi và những nỗ lực tìm hiểu nguồn gốc của căn bệnh này.

Những điều mà bệnh ngủ rũ có thể trông giống như nhưng không phải vậy

Những điều mà bệnh ngủ rũ có thể trông giống như nhưng không phải vậy

Bệnh ngủ rũ rất hiếm gặp và có các triệu chứng giống như nhiều tình trạng phổ biến khác. Đó là lý do tại sao có tới 60% số người mắc bệnh ngủ rũ có thể được chẩn đoán sai lúc đầu.