Tắc nghẽn đường mật là khi ống mật của bạn bị tắc nghẽn. Ống mật hoặc ống tụy là các mạch dẫn mật từ gan và túi mật qua tuyến tụy đến ruột của bạn. Tắc nghẽn đường mật có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị.
Ống dẫn mật là gì?
Gan của bạn sản xuất ra một chất lỏng màu vàng xanh gọi là mật, giúp phân hủy chất béo trong thức ăn của bạn. Mật được tạo thành từ cholesterol, muối mật và nước. Mật có màu từ bilirubin, được hình thành khi các tế bào máu của bạn bị phân hủy .
Ống mật và ống tụy là một mạng lưới các ống nối gan, túi mật, tuyến tụy và ruột của bạn. Chúng vận chuyển mật và dịch tiêu hóa từ gan và tuyến tụy đến ruột non để phân hủy thức ăn của bạn.
Mật chảy qua các ống dẫn mật từ gan đến túi mật. Túi mật lưu trữ mật cho đến khi cần thiết. Từ túi mật, mật đi qua tuyến tụy qua ống tụy.
Tại đây, ống mật thu thập dịch tụy, chứa các enzyme tiêu hóa để phân hủy đường. Sau đó, nó mang các chất lỏng này đến ruột non để tiêu hóa chất béo và đường.
Tắc nghẽn ống mật
Ống mật hoặc tắc mật là tình trạng tắc nghẽn một hoặc nhiều ống mật trong cơ thể bạn. Nếu ống mật của bạn bị tắc, nó không thể vận chuyển mật hoặc dịch tụy đến ruột để tiêu hóa. Điều này khiến mật tích tụ trong gan và làm tăng nồng độ bilirubin trong máu.
Nguyên nhân gây tắc mật
Sau đây là một số nguyên nhân phổ biến gây tắc mật .
Sỏi mật — hoặc sỏi mật. Mật có thể đông lại trong túi mật của bạn nếu bạn có mức cholesterol trong máu cao. Điều này dẫn đến các chất lắng đọng giống như sỏi được gọi là sỏi mật . Sỏi mật lớn có thể bị kẹt trong ống mật của bạn và dẫn đến tắc mật .
Ung thư. Ung thư ống mật , ung thư túi mật hoặc ung thư tuyến tụy có thể lây lan nhanh chóng. Chúng được biết là gây tắc nghẽn ống mật .
Chấn thương trong quá trình phẫu thuật. Các chấn thương ở ống mật như vết cắt, vết bỏng, vết sẹo hoặc vết chèn ép trong quá trình phẫu thuật cắt túi mật có thể gây tắc ống mật.
U nang ống mật chủ. Những u nang này có thể xảy ra khi một số phần của ống mật của bạn bị to ra. Trong một số trường hợp, chúng có thể dẫn đến tắc nghẽn ống mật .
Viêm tụy mãn tính. Tắc nghẽn mật có thể là kết quả của các tình trạng khác như viêm tụy — tình trạng viêm mãn tính ở tuyến tụy của bạn.
Các nguyên nhân khác. Ống mật của bạn có thể bị tắc nếu bạn bị thương ở bụng. Nó cũng có thể xảy ra do nhiễm trùng, đặc biệt là nếu bạn đang dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch.
Triệu chứng của tắc mật
Tắc nghẽn đường mật ngăn không cho mật chảy ra khỏi gan. Điều này khiến mật tích tụ trong các tế bào gan cũng như khiến bilirubin rò rỉ vào máu .
Tắc nghẽn ống mật cũng ngăn mật đến ruột của bạn. Nếu không có dịch tiêu hóa, thức ăn của bạn không thể được tiêu hóa và hấp thụ đúng cách. Điều này có thể gây ra tình trạng thiếu vitamin .
Tắc nghẽn ống mật có thể khiến bilirubin tích tụ trong cơ thể vì mật không thoát ra được. Điều này có thể khiến mắt và da bạn chuyển sang màu vàng, dẫn đến vàng da . Nếu không có bilirubin trong mật, bạn có thể có phân nhạt màu đất sét và nước tiểu màu vàng sẫm .
Bạn cũng có thể gặp phải:
- Ngứa — hoặc ngứa da
- Đau ở bụng trên bên phải
- Sốt
- Buồn nôn và nôn
- Mệt mỏi và kiệt sức
- Giảm cân
- Mất cảm giác thèm ăn
Chẩn đoán tắc mật
Nếu bạn bị tắc mật, bác sĩ sẽ kiểm tra túi mật và các triệu chứng của bạn. Một số triệu chứng tắc mật như vàng da có thể bị nhầm lẫn với bệnh gan . Bác sĩ có thể kiểm tra tiền sử bệnh của bạn và hỏi về việc bạn sử dụng rượu hoặc ma túy.
Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra xem nồng độ các chất sau có cao không:
Nếu kết quả xét nghiệm máu cho thấy bạn bị tắc mật, bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán bằng cách sử dụng:
Điều trị tắc mật
Tắc nghẽn ống mật có thể được điều trị bằng cách loại bỏ tắc nghẽn hoặc chữa khỏi nguyên nhân
Sỏi mật có thể được loại bỏ bằng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng. Các thủ thuật phẫu thuật như cắt túi mật hoặc cắt túi mật có thể được yêu cầu để điều trị tắc nghẽn mật do sỏi mật tái phát.
Đối với tình trạng tắc nghẽn ống mật do ung thư, bác sĩ sẽ nong và dẫn lưu ống mật của bạn bằng nội soi hoặc bằng cách đưa kim qua da. Bác sĩ có thể đề nghị hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật để điều trị ung thư.
Nếu ống mật của bạn bị tắc do u nang ống mật chủ, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật để điều trị tình trạng ống mật bị giãn.
Tắc nghẽn mật do viêm tụy có thể được điều trị bằng nội soi mật tụy ngược dòng. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để giảm đau.
Biến chứng tắc mật
Nếu tắc nghẽn ống mật không được điều trị, nó có thể dẫn đến:
Phòng ngừa tắc mật
Sỏi mật là nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc nghẽn đường mật. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của ống mật bị tắc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn y tế.
NGUỒN:
Coucke, E., Akbar, H., Kahloon, A., Lopez, P. StatPearls , Nhà xuất bản StatPearls, 2021.
Trung tâm Y tế Đại học Georgetown: “Tắc nghẽn đường mật”.
HPB : “Tắc nghẽn đường mật trong viêm tụy mãn tính.”
Hundt, M., Basit, H., John, S. StatPearls , Nhà xuất bản StatPearls, 2020.
Medscape: “Tắc nghẽn đường mật”.
Tạp chí phẫu thuật Hoa Kỳ : “Tính hữu ích của các xét nghiệm chẩn đoán tắc mật.”