Táo bón là gì?

Tiếng Anh Tiếng Tây Ban Nha

• Triệu chứng táo bón
• Nguyên nhân gây ra táo bón
• Các yếu tố nguy cơ gây táo bón
• Thuốc chữa táo bón
• Táo bón kéo dài bao lâu?
• Dấu hiệu nguy hiểm của táo bón
• Chẩn đoán táo bón
• Điều trị táo bón
• Phòng ngừa táo bón

Táo bón có nghĩa là bạn đi tiêu khó khăn hoặc ít hơn bình thường. Bạn có thể bị táo bón nếu bạn đi tiêu ít hơn ba lần một tuần.

Táo bón rất phổ biến. Khoảng 2,5 triệu người đến gặp bác sĩ mỗi năm tại Hoa Kỳ vì bị táo bón.

Tình trạng này thường không nghiêm trọng và các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn trở lại bình thường.

Bạn nên đi tiêu bao lâu một lần?

Khoảng thời gian bình thường giữa các lần đi đại tiện khác nhau tùy từng người. Một số người đi đại tiện ba lần một ngày. Những người khác chỉ đi đại tiện vài lần một tuần.

Nhưng nếu không đi ngoài trong hơn 3 ngày thì thường là quá lâu. Sau 3 ngày, phân của bạn sẽ trở nên cứng hơn và khó đi ngoài hơn.

Triệu chứng táo bón

Bạn có thể có:

• Ít hoặc không đi tiêu
• Khó khăn khi đi tiêu (cố gắng đi tiêu)
• Phân cứng hoặc nhỏ
• Cảm giác mọi thứ không diễn ra như mong đợi
• Đầy bụng 
• Cảm giác như trực tràng của bạn bị tắc nghẽn
• Đau bụng hoặc chuột rút

Bạn cũng có thể cảm thấy cần phải giúp đỡ để đi tiêu, chẳng hạn như ấn vào bụng hoặc dùng ngón tay để lấy phân ra khỏi hậu môn.

Nguyên nhân gây ra táo bón

Một số nguyên nhân gây táo bón bao gồm:

• Những thay đổi trong chế độ ăn uống hoặc hoạt động của bạn
• Những thay đổi trong thói quen hàng ngày của bạn, chẳng hạn như đi du lịch
• Không uống đủ nước
• Không ăn đủ chất xơ
• Ăn nhiều sản phẩm từ sữa
• Không hoạt động
• Bỏ qua cơn buồn đi đại tiện
• Nhấn mạnh
• Tuổi cao hơn
• Tắc ruột
• Viêm túi thừa
• Sử dụng nhiều thuốc nhuận tràng
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau theo toa,  thuốc chống trầm cảm , thuốc kháng histamine, một số loại thuốc huyết áp, một số loại thuốc chống co giật và thuốc viên sắt
• Thuốc kháng axit có chứa canxi hoặc nhôm
• Rối loạn ăn uống
• Hội chứng ruột kích thích
• Mang thai
• Các vấn đề về thần kinh và cơ trong hệ tiêu hóa của bạn
• Ung thư ruột kết
• Các tình trạng thần kinh như bệnh Parkinson hoặc bệnh đa xơ cứng
• Tuyến giáp hoạt động kém (gọi là suy giáp)
• Lượng canxi dư thừa trong máu (tăng canxi huyết) do tuyến cận giáp hoạt động quá mức, thuốc men, ung thư (phổi, vú, đa u tủy) hoặc các nguyên nhân khác

Các yếu tố nguy cơ gây táo bón

Một số điều có thể làm tăng nguy cơ táo bón của bạn là:

Già đi: Sau 65 tuổi, quá trình trao đổi chất của bạn chậm lại, các cơ lót đường tiêu hóa giúp di chuyển phân sẽ yếu đi và bạn có thể ít hoạt động hơn.

Được chỉ định là nữ khi sinh ra: Những thay đổi về hormone có thể ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bạn, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh. Thai nhi có thể đè vào ruột của bạn và khiến bạn khó đi ngoài hơn.

Ít hoặc không vận động: Vận động cơ thể giúp hệ tiêu hóa hoạt động bình thường.

Mắc bệnh lý về sức khỏe tâm thần như trầm cảm hoặc rối loạn ăn uống: Không tập thể dục đủ, không ăn uống lành mạnh và dùng thuốc chống trầm cảm hoặc các loại thuốc khác có thể gây táo bón.

Không ăn đủ thực phẩm giàu chất xơ: Chất xơ là một phần của thực phẩm thực vật mà cơ thể bạn không thể tiêu hóa. Nó làm tăng khối lượng phân và giúp phân di chuyển qua ruột.

Một số loại thuốc: Thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng axit, thuốc viên sắt, thuốc dị ứng, thuốc chống co giật, thuốc chống buồn nôn, thuốc huyết áp và nhiều loại thuốc khác có thể gây táo bón.

Một số bệnh về thần kinh (não và tủy sống) và một số bệnh về tiêu hóa: bệnh Parkinson, đột quỵ, chấn thương tủy sống, bệnh đa xơ cứng, hội chứng ruột kích thích (IBS), ung thư đại tràng và viêm túi thừa ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa và gây táo bón.

Thuốc chữa táo bón

Táo bón thường có thể được khắc phục bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, chẳng hạn như:

• Uống thêm hai đến bốn cốc nước mỗi ngày, trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn hạn chế uống nước vì lý do khác.
• Hãy thử uống chất lỏng ấm, đặc biệt là vào buổi sáng.
• Thêm trái cây và rau vào chế độ ăn uống của bạn.
• Ăn mận khô và ngũ cốc cám.
• Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Khi bạn vận động cơ thể, các cơ trong ruột cũng hoạt động nhiều hơn.
• Đừng bỏ qua cơn buồn đi vệ sinh. Hãy lắng nghe cơ thể khi nó báo hiệu bạn đã đến giờ đi vệ sinh.
• Ăn thực phẩm có chứa lợi khuẩn như sữa chua và kefir.
• ​​Bỏ qua thịt chế biến, đồ chiên và carbohydrate tinh chế như bánh mì trắng, mì ống và khoai tây. Bạn có thể ăn thịt nạc như thịt gia cầm và các sản phẩm từ sữa ít béo.
• Hãy ghi nhật ký thực phẩm và ghi chú lại bất kỳ loại thực phẩm nào khiến bạn bị táo bón.
• Điều chỉnh cách ngồi trên bồn cầu. Nâng chân lên, ngả người ra sau hoặc ngồi xổm có thể giúp bạn đi tiêu dễ hơn.
• Dùng thực phẩm bổ sung chất xơ không kê đơn (Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® hoặc Benefiber®). Bắt đầu với một lượng nhỏ lúc đầu.
• Tránh đọc sách hoặc sử dụng điện thoại hoặc các thiết bị khác khi bạn đang đi đại tiện.
• Uống ít đồ uống có cồn và chứa caffein vì chúng có thể khiến bạn bị mất nước.
• Trao đổi với bác sĩ về việc tập luyện đại tiện. Nó có thể giúp rèn luyện cơ thể bạn đi đại tiện ngay sau bữa sáng mỗi buổi sáng.
• Đừng vội vã khi đi vệ sinh. Hãy dành thời gian để thư giãn, điều này có thể giúp các cơ tiêu hóa được thư giãn.
• Hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào có thể gây táo bón. 

Bạn cũng có thể thử dùng thuốc nhuận tràng. Có một số loại thuốc nhuận tràng:

• Thuốc bổ sung chất xơ, chất thẩm thấu (như sữa magnesia) và thuốc làm mềm phân giúp đưa nước vào ruột để làm mềm phân và giúp phân dễ đi ngoài hơn.
• Thuốc nhuận tràng bôi trơn (như dầu khoáng) có thể giúp phân di chuyển dễ dàng hơn qua ruột.
• Thuốc nhuận tràng kích thích giúp ruột co bóp để đẩy phân ra ngoài.

Bạn có thể mua nhiều loại thuốc nhuận tràng không cần kê đơn. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ xem loại nào có thể hiệu quả với bạn và bạn nên dùng trong bao lâu.

Nếu các phương pháp khác không hiệu quả với bạn, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc thụt tháo hoặc thuốc đạn. Thuốc thụt tháo là một mũi tiêm chất bôi trơn, chẳng hạn như nước, nước xà phòng hoặc dầu khoáng, giúp rửa sạch trực tràng và làm mềm phân. Thuốc đạn là viên nang được đưa vào trực tràng. Chúng chứa thuốc, chẳng hạn như thuốc nhuận tràng thẩm thấu hoặc kích thích.

Táo bón kéo dài bao lâu?

Khi tình trạng táo bón kéo dài trong 3 tuần hoặc lâu hơn, hãy đi khám để đảm bảo tình trạng bệnh lý không gây ra vấn đề. Ngoài ra, hãy đi khám bác sĩ nếu:

• Bạn chưa bao giờ bị táo bón trước đây
• Bạn bị  đau bụng
• Bạn thấy có máu trong phân của bạn
• Bạn đang giảm cân mà không cần cố gắng

Đừng để tình trạng táo bón kéo dài quá lâu. Nếu không được điều trị, táo bón có thể dẫn đến những biến chứng khó chịu như trĩ và sa trực tràng, một tình trạng khiến một phần ruột bị đẩy ra ngoài qua hậu môn do rặn quá nhiều.

Dấu hiệu nguy hiểm của táo bón

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn bị táo bón đột ngột kèm theo đau bụng hoặc chuột rút và không thể đi tiêu hoặc xì hơi.

Ngoài ra, hãy gọi điện nếu:

• Táo bón là một vấn đề mới đối với bạn và những thay đổi trong lối sống không giúp ích gì
• Bạn có máu trong phân
• Bạn đang giảm cân mặc dù bạn không cố gắng
• Bạn bị đau dữ dội khi đi tiêu
• Táo bón của bạn đã kéo dài hơn 2 tuần
• Kích thước, hình dạng và độ đặc của phân của bạn đã thay đổi đáng kể

Chẩn đoán táo bón

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi bạn về tiền sử bệnh, lối sống và thói quen, và nhu động ruột của bạn. Họ cũng sẽ khám sức khỏe và có thể khám trực tràng. Đây là một cuộc kiểm tra nhanh trong đó bác sĩ sẽ đưa ngón tay vào trực tràng của bạn để kiểm tra xem có vấn đề gì không, chẳng hạn như khối u .

Bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm khác để tìm nguyên nhân gây táo bón cho bạn:

Xét nghiệm máu, phân và nước tiểu: Những xét nghiệm này tìm kiếm bất kỳ vấn đề nào về hormone hoặc các tình trạng như tiểu đường, thiếu máu và ung thư. Chúng cũng cho biết có nhiễm trùng hoặc viêm không.

Nội soi đại tràng hoặc soi đại tràng sigma: Bác sĩ sẽ đưa một camera nhỏ vào trực tràng và đại tràng của bạn để tìm kiếm bất kỳ vấn đề nào.

Xét nghiệm hình ảnh: Chụp X-quang, chụp CT hoặc chụp MRI là những cách khác mà bác sĩ có thể sử dụng để tìm kiếm bất kỳ điều gì bất thường trong hệ tiêu hóa của bạn.

Xét nghiệm chức năng ruột: Chụp đại tiện, đo áp lực hậu môn trực tràng, đẩy bóng, đánh dấu cản quang và chụp cắt lớp vi tính là những xét nghiệm giúp xem đại tràng của bạn hoạt động như thế nào và phân di chuyển qua và ra khỏi đại tràng như thế nào.

Điều trị táo bón

Nếu tình trạng táo bón của bạn không thuyên giảm khi thay đổi lối sống và dùng thuốc không kê đơn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc mạnh hơn, chẳng hạn như:

• Lubiprostone (Amitiza)
• Linaclotide (Linzess)
• Lactulose (Cephulac®, Kristalose®)
• Cây Plecanatide (Trulance)
• Prucalopride (Motegrity)

Nếu tình trạng táo bón của bạn là do thuốc giảm đau opioid gây ra, bác sĩ có thể kê đơn:

• Methylnaltrexone (Relistor)
• Naldemedine (Symproic)
• Naloxegol (Movantik)

Những loại thuốc này giúp ngăn chặn tác dụng của thuốc opioid lên chuyển động của phân qua ruột kết.

Phẫu thuật chữa táo bón

Bạn có thể không cần phẫu thuật để điều trị táo bón. Nhưng nếu có vấn đề về cấu trúc đại tràng, phẫu thuật có thể khắc phục và ngăn ngừa táo bón. Một số lý do tại sao bạn có thể cần phẫu thuật là:

• Rách hậu môn
• Tắc ruột kết
• Hẹp ruột của bạn
• Trực tràng của bạn sụp xuống âm đạo

Phòng ngừa táo bón

Khi tình trạng táo bón của bạn đã hết, bạn có thể ngăn ngừa tình trạng này xảy ra bằng cách:

• Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt
• Ăn ít thực phẩm ít chất xơ như thực phẩm chế biến và thịt
• Ăn thực phẩm có chứa lợi khuẩn như sữa chua và kefir
• Tập thể dục hoặc hoạt động ít nhất 30 phút mỗi ngày
• Uống ít nhất tám cốc nước 8 ounce mỗi ngày
• Tránh rượu và caffeine, những thứ có thể làm bạn mất nước
• Tạo lịch trình đi đại tiện, chẳng hạn như sau khi ăn sáng vào buổi sáng
• Đi vệ sinh khi bạn có nhu cầu thay vì chờ đợi
• Uống bổ sung chất xơ
• Uống bổ sung magiê
• Ghi nhật ký thực phẩm và tránh bất kỳ loại thực phẩm nào khiến bạn cảm thấy khó chịu

Nguồn ảnh: iStock / Getty Images

NGUỒN:

Trung tâm thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia: “Táo bón”.

Viện Y tế Quốc gia: “Táo bón”.

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Táo bón”.

Phòng khám Mayo: “Tăng canxi máu”, “Táo bón”. 

UpToDate: “Tăng canxi máu do ác tính: Cơ chế.”

Phòng khám Cleveland: “Táo bón.” 

Frontiers in Psychology : “Mối liên hệ giữa táo bón và bệnh trầm cảm nặng ở người lớn tại Mỹ: bằng chứng từ NHANES 2005–2010.”

Phân tử: “ Hiệu quả của hợp chất Probiotic trong việc giảm táo bón và sự xâm chiếm của chúng trong hệ vi khuẩn đường ruột.”