U nang giả tụy là gì?

• Triệu chứng của nang giả
• Chẩn đoán nang giả
• Điều trị nang giả
• Phẫu thuật cho nang giả
• Thoát nước một nang giả

Tuyến tụy -- một cơ quan xốp, hình nòng nọc nằm sau dạ dày -- tạo ra các enzyme mà cơ thể chúng ta cần để tiêu hóa thức ăn và hormone để điều chỉnh lượng đường trong máu. Nếu tuyến tụy bị tổn thương, các ống dẫn của nó, nơi chứa dịch chứa enzyme, có thể bị tắc nghẽn. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của một túi chứa đầy chất lỏng gọi là nang giả tụy .

Nang giả không phải là nang thực sự vì thành túi không được cấu tạo từ lớp tế bào lót đặc trưng của nang thực sự.

Nguyên nhân phổ biến nhất của nang giả tụy là  tình trạng viêm tụy, được gọi là  viêm tụy . Một nguyên nhân hoặc yếu tố góp phần ít phổ biến hơn là chấn thương, chẳng hạn như một cú đánh vào  bụng .  Viêm tụy  thường do  lạm dụng rượu  và  sỏi mật .

Sau đây là những điều bạn cần biết về nang giả tụy và cách điều trị.

Triệu chứng của nang giả

Mặc dù các triệu chứng của u nang giả có thể khác nhau ở mỗi người, một số triệu chứng phổ biến nhất là đau bụng và đầy hơi .

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn mửa
• mất cảm giác thèm ăn
• giảm cân
• tiêu chảy
• sốt
• một khối u mềm ở bụng
• vàng da và mắt ( bệnh vàng da )
• tích tụ chất lỏng trong khoang bụng

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên đi khám bác sĩ để xác định nguyên nhân.

Chẩn đoán nang giả

U nang giả thường được chẩn đoán bằng  chụp CT , một thủ thuật hình ảnh sử dụng kết hợp tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể. Những lần quét này, cung cấp nhiều chi tiết hơn chụp X-quang thông thường, có thể cho thấy những bất thường của tuyến tụy và khu vực xung quanh.

Các xét nghiệm khác có thể được sử dụng trong quá trình điều trị u nang giả bao gồm:

Xét nghiệm máu . Các xét nghiệm này đo nồng độ của một số chất nhất định trong  máu . Ví dụ, xét nghiệm cho thấy nồng độ  amylase  hoặc  lipase cao , các enzyme do tuyến tụy sản xuất, có thể chỉ ra  tình trạng viêm  tuyến tụy.

Siêu âm (siêu âm). Đây là kỹ thuật sử dụng sóng âm tần số cao để quan sát các cấu trúc bên trong, bao gồm các cơ quan trong ổ bụng.

Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) . Đây là một thủ thuật kết hợp chụp X-quang và sử dụng ống nội soi -- một ống dài có đèn được đưa xuống cổ họng của bệnh nhân qua dạ dày và đầu trên của ruột non -- để quan sát và chẩn đoán các vấn đề về cơ quan tiêu hóa, bao gồm cả tuyến tụy.

Điều trị nang giả

Thường thì nang giả sẽ cải thiện và tự khỏi. Nếu nang giả nhỏ và không gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể muốn theo dõi bằng chụp CT định kỳ. Nếu nang giả vẫn tồn tại, lớn hơn hoặc gây đau, có thể cần phải phẫu thuật. Nếu không được theo dõi hoặc điều trị, nang giả có thể bị nhiễm trùng hoặc vỡ, gây đau dữ dội, mất máu và nhiễm trùng bụng.

Phẫu thuật cho nang giả

Đối với các nang giả cần điều trị, phẫu thuật có thể là cần thiết. Trong quá trình phẫu thuật để điều chỉnh nang giả, bác sĩ phẫu thuật thường tạo một kết nối giữa nang giả và một cơ quan tiêu hóa gần đó. Điều này cho phép nang giả thoát qua cơ quan đó. Tùy thuộc vào vị trí của nang giả trong tuyến tụy, kết nối đó có thể là với dạ dày hoặc ruột non.

Trong một số trường hợp, phẫu thuật này được thực hiện bằng phương pháp nội soi. Nghĩa là phẫu thuật được thực hiện thông qua các vết mổ nhỏ ở bụng, sử dụng các dụng cụ mỏng và ống soi có đèn. Quy trình này giúp giảm thiểu thời gian nằm viện và hồi phục.

Thoát nước một nang giả

Trong những trường hợp khác, điều trị bao gồm việc dẫn lưu nang giả mà không cần phẫu thuật. Điều này có thể được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa X-quang hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ chuyên khoa về hệ tiêu hóa .

Bác sĩ X quang sẽ dẫn lưu bằng cách đưa kim vào dưới sự hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính. Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể dẫn lưu nang giả qua dạ dày bằng cách tạo một lỗ nhỏ giữa nang giả và dạ dày hoặc bằng cách đặt stent vào tuyến tụy trong quá trình nội soi. Nếu stent được đặt trực tiếp vào nang giả thì dịch từ nang giả sẽ được dẫn lưu vào ruột qua ống này.

Phương pháp điều trị khác nhau đối với mỗi người và tùy thuộc vào tình trạng bệnh. Nếu bạn được chẩn đoán mắc u nang giả, hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

NGUỒN:

Trung tâm phẫu thuật tuyến tụy và đường mật thuộc Đại học Nam California: "U nang giả tụy".

Trung tâm Y tế Đại học Maryland: "U nang giả tụy -- Tổng quan."

Bệnh viện New York-Presbyterian: "Nang giả tụy".

Cissé, M. Cases Journal, ngày 11 tháng 1 năm 2010. 

Trường Y khoa Johns Hopkins: "Nang giả tụy".