Xét nghiệm phosphatase kiềm là gì?

Tiếng Anh Tiếng Tây Ban Nha

• Alkaline Phosphatase là gì?
• Xét nghiệm máu ALP
• Tại sao tôi nên làm xét nghiệm này?
• Bài kiểm tra được thực hiện như thế nào?
• Tôi phải chuẩn bị như thế nào?
• Kết quả của tôi có ý nghĩa gì?
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Alkaline Phosphatase

Alkaline Phosphatase là gì?

Alkaline phosphatase là một loại enzyme có trong cơ thể bạn. Enzyme là protein giúp phản ứng hóa học xảy ra. Ví dụ, chúng có thể phân hủy các phân tử lớn thành các phần nhỏ hơn hoặc chúng có thể giúp các phân tử nhỏ hơn kết hợp với nhau để tạo thành các cấu trúc lớn hơn.

Alkaline phosphatase (ALP) chủ yếu được tìm thấy trong gan và xương của bạn, nhưng một lượng nhỏ cũng có trong hệ tiêu hóa , thận và nhau thai của bạn trong thời kỳ mang thai. Các nhà khoa học không hiểu hoàn toàn tác dụng của alkaline phosphatase đối với cơ thể bạn, nhưng nó có thể giúp xây dựng xương và mô cứng (như răng của bạn) và vận chuyển phosphate và các phân tử khác trong ruột của bạn.  

Xét nghiệm máu ALP

Xét nghiệm phosphatase kiềm (ALP) đo lượng enzyme này trong  máu của bạn để giúp chẩn đoán một số vấn đề sức khỏe nhất định. Nếu bạn có dấu hiệu  bệnh gan hoặc rối loạn xương, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm ALP. Đôi khi, xét nghiệm này là một phần của nhóm xét nghiệm được gọi là bảng xét nghiệm gan thường quy hoặc bảng xét nghiệm gan, giúp kiểm tra tình trạng  hoạt động của gan .

Tại sao tôi nên làm xét nghiệm này?

Khi bác sĩ yêu cầu xét nghiệm bảng chuyển hóa toàn diện (CMP) trong lần kiểm tra sức khỏe hàng năm, xét nghiệm này có thể bao gồm xét nghiệm máu ALP tổng quát để đảm bảo mức phosphatase kiềm của bạn nằm trong phạm vi bình thường.

Bạn có thể cần xét nghiệm máu ALP thường xuyên nếu bạn dùng vitamin hoặc thuốc ảnh hưởng đến gan, như acetaminophen hoặc statin, giúp hạ cholesterol . Bác sĩ có thể cho bạn biết nếu đó là vấn đề với bất kỳ loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung thảo dược nào bạn dùng.  

Nếu bác sĩ cho rằng gan của bạn không hoạt động tốt hoặc bạn có vấn đề về xương, xét nghiệm máu ALP có thể giúp họ tìm ra vấn đề đang xảy ra. Nó cũng có thể giúp họ theo dõi bất kỳ vấn đề sức khỏe hiện tại nào của bạn, bao gồm các bệnh ảnh hưởng đến xương và gan của bạn như ung thư, viêm gan và xơ gan. 

Bài kiểm tra được thực hiện như thế nào?

Phòng xét nghiệm sẽ cần một lượng máu nhỏ để thực hiện xét nghiệm.

Người phụ trách lấy máu của bạn sẽ đặt một dây chun chặt, gọi là garô, quanh cánh tay trên của bạn. Điều này làm cho tĩnh mạch của bạn sưng lên vì máu.

Kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ vệ sinh một vùng da của bạn bằng dung dịch diệt khuẩn. (Có thể là một điểm bên trong khuỷu tay hoặc mu bàn tay). Bạn sẽ cảm thấy một que nhỏ khi kim đâm vào tĩnh mạch. Máu chảy vào một lọ nhỏ gắn vào kim.

Khi xét nghiệm hoàn tất, kỹ thuật viên phòng xét nghiệm sẽ tháo dây garô ra và băng lại tại vị trí kim đâm vào. Quá trình này chỉ mất vài phút.

Lấy mẫu máu thường rất an toàn. Một số điều có thể xảy ra sau khi xét nghiệm bao gồm vết bầm tím tại vị trí kim đâm vào và hơi chóng mặt . Cũng có một khả năng nhỏ là nhiễm trùng.

Tôi phải chuẩn bị như thế nào?

Bạn có thể phải hạn chế thức ăn và chất lỏng (trừ nước) trong 10-12 giờ trước khi xét nghiệm. Một số loại thuốc ảnh hưởng đến kết quả, vì vậy hãy đảm bảo bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc không kê đơn,  vitamin và  thực phẩm bổ sung .

Đừng ngừng dùng thuốc mà không trao đổi với bác sĩ trước. Họ sẽ cho bạn biết cách quản lý thuốc trước khi xét nghiệm máu ALP. 

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai vì ALP trong nhau thai có thể làm tăng lượng enzyme trong máu của bạn.

Kết quả của tôi có ý nghĩa gì?

Thông thường phải mất 1-2 ngày để có kết quả từ phòng xét nghiệm. Báo cáo xét nghiệm ALP của bạn sẽ cho bạn biết:

• Những gì đã được đo lường
• Mức độ trong máu của bạn 
• Phạm vi bình thường
• Nếu mức độ của bạn cao, thấp hoặc bình thường

Phosphatase kiềm bình thường

Phạm vi bình thường của phosphatase kiềm phụ thuộc vào phòng xét nghiệm nơi bạn thực hiện xét nghiệm máu. Phạm vi ALP bình thường có thể là 44-147 đơn vị quốc tế trên một lít (IU/L) hoặc 30-120 IU/L. Báo cáo xét nghiệm của bạn sẽ cho bạn biết những gì được coi là bình thường. 

Phosphatase kiềm cao

Mức ALP cao hơn bình thường so với độ tuổi và giới tính của bạn không nhất thiết có nghĩa là bạn có vấn đề sức khỏe cần điều trị, đặc biệt nếu mức ALP của bạn chỉ tăng nhẹ. 

Nồng độ phosphatase kiềm tăng cao có thể liên quan đến một số nguyên nhân sau: 

• Trẻ em và  thanh thiếu niên có nồng độ cao hơn vì xương của các em vẫn đang phát triển.
• Nam giới (và những người được xác định là nam khi sinh) trong độ tuổi từ 15 đến 50 thường có mức ALP cao hơn một chút so với những người được xác định là nữ khi sinh.
• Nồng độ ALP có thể tăng lên ở tuổi già.
• Gãy xương có thể làm tăng tạm thời ALP. 
• Đối với một số người, ăn một bữa ăn nhiều chất béo trước khi xét nghiệm máu ALP có thể khiến mức ALP cao hơn bình thường.
• Phosphatase kiềm có thể tăng gấp ba lần khi bạn mang thai. Nếu xét nghiệm máu cho thấy mức độ cao hơn dự kiến, bác sĩ có thể kiểm tra mức độ thường xuyên hơn để đảm bảo nhau thai của bạn khỏe mạnh. 

Nếu mức ALP của bạn rất cao, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm một xét nghiệm khác, được gọi là xét nghiệm isoenzyme ALP, để xác định xem phosphatase kiềm trong máu của bạn đến từ gan hay xương của bạn. Mức phosphatase kiềm tăng cao có thể do các tình trạng như:

• Ống dẫn mật bị tắc
• Ung thư gan
• Xơ gan
• Viêm gan
• Hẹp ống mật
• Bệnh bạch cầu đơn nhân
• Ứ mật khi mang thai (một tình trạng về gan xảy ra vào cuối thai kỳ)
• Bệnh celiac không được điều trị

Xét nghiệm isoenzyme ALP tăng cao có thể chỉ ra các vấn đề như:

• Ung thư đã di căn đến xương
• Bệnh Paget, ảnh hưởng đến cách xương phát triển
• Thiếu hụt vitamin D
• Một số tình trạng tuyến giáp

Phosphatase kiềm thấp

Điều này ít phổ biến hơn so với việc có mức ALP cao. Mức phosphatase kiềm thấp có thể có nghĩa là thiếu kẽm, magiê hoặc các chất dinh dưỡng khác. Mức phosphatase kiềm thấp cũng có thể chỉ ra một căn bệnh di truyền hiếm gặp gọi là hypophosphatasia (HPP), ảnh hưởng đến xương và răng.

Bạn có thể có mức ALP thấp nếu bạn có:

• Tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp)
• Số lượng hồng cầu thấp do thiếu vitamin B12 (thiếu máu ác tính)
• Bệnh Wilson, một rối loạn di truyền hiếm gặp khiến cơ thể sản xuất quá nhiều đồng

Một số loại thuốc, bao gồm thuốc tránh thai nội tiết tố, đôi khi có thể làm giảm nồng độ ALP của bạn. 

Những điều cần biết

Mức phosphatase kiềm cao hay thấp không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn có vấn đề về sức khỏe. Bác sĩ sẽ cân nhắc một số điều trước khi yêu cầu xét nghiệm thêm, bao gồm: 

• Các vấn đề sức khỏe trong quá khứ hoặc các triệu chứng hiện tại
• Bất kỳ loại thuốc, chất bổ sung hoặc hormone nào bạn dùng
• Nếu bạn đã từng có mức ALP bất thường trước đây
• Những xét nghiệm máu khác của bạn cho thấy điều gì

Nếu bác sĩ quyết định kiểm tra sâu hơn nồng độ men gan của bạn, bạn có thể cần xét nghiệm isoenzyme ALP hoặc xét nghiệm chức năng gan chi tiết hơn. 

Câu hỏi thường gặp về Alkaline Phosphatase

Khi nào tôi nên lo lắng về phosphatase kiềm?

Bác sĩ sẽ cho bạn biết mức phosphatase kiềm cao hay thấp có nghĩa là gì. Nhưng bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu bạn có các triệu chứng như da vàng hoặc đau ở xương hoặc khớp. Những triệu chứng đó có thể là dấu hiệu của bệnh gan hoặc xương.

Nguyên nhân nào gây ra sự thay đổi nồng độ phosphatase kiềm?

Các tình trạng bệnh lý ảnh hưởng đến gan và xương có thể làm thay đổi mức ALP của bạn. Các yếu tố như gãy xương gần đây, mang thai, lựa chọn chế độ ăn uống, một số loại thuốc và biện pháp tránh thai bằng hormone cũng có thể khiến mức ALP của bạn tăng hoặc giảm.

Phosphatase kiềm trong tổn thương gan là gì?

Nồng độ phosphatase kiềm tăng cao có thể là dấu hiệu cho thấy gan của bạn không hoạt động bình thường. Nồng độ ALP cao có thể chỉ ra tình trạng tắc ống mật (ống nối gan và túi mật với phần còn lại của ruột), viêm gan hoặc sẹo gan hoặc nhiễm trùng gây sưng gan.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Phosphatase kiềm
• Dấu hiệu tổn thương gan

NGUỒN:

Bách khoa toàn thư sức khỏe của Trung tâm y tế Đại học Rochester: “Phosphatase kiềm”.

Bảo tàng Khoa học (Anh): “Cơ thể bạn -- Các tế bào của bạn có chức năng gì?”

Viện Y tế Quốc gia, Tài liệu tham khảo về di truyền: “gen ALPL”.

Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ: “Xét nghiệm trực tuyến -- ALP.”

Sức khỏe trẻ em của Quỹ Nemours: “Xét nghiệm máu -- Bảng chức năng gan.”

StatPearls : "Phosphatase kiềm."

Phòng khám Cleveland: “Phosphatase kiềm (ALP).” “Alanine Transaminase (ALT).” 

Bệnh viện nhi Benioff của UCSF: “Xét nghiệm máu ALP”. 

Báo cáo ca bệnh của BMJ : “Liệu nồng độ phosphatase kiềm của mẹ tăng cao bất thường có gây ra vấn đề gì cho thai nhi không?”

Gene : “Phosphatase kiềm: Cấu trúc, biểu hiện và chức năng của nó trong quá trình khoáng hóa xương.”

MedlinePlus: “Phosphatase kiềm.” 

Tạp chí Hóa sinh lâm sàng Ấn Độ : "Phosphatase kiềm: Tổng quan."

Phòng khám Mayo: "Enzyme gan tăng cao"

Tiếp theo trong Xét nghiệm phosphatase kiềm là gì?

• Dấu hiệu tổn thương gan