Những điều cần biết về bệnh tím tái ở trẻ em

• Nguyên nhân gây ra chứng tím tái là gì?
• Triệu chứng của bệnh tím tái là gì?
• Bệnh tím tái được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị bệnh tím tái là gì?

Cyan ám chỉ một sắc thái của màu xanh lam. Do đó, tím tái là tình trạng da đổi màu tím hoặc xanh lam. Đây là dấu hiệu cho thấy có thể lượng oxy trong máu thấp. 

Tím tái là triệu chứng của một vấn đề y khoa tiềm ẩn. Con bạn có thể bị sốt nếu nguyên nhân gây tím tái là do nhiễm trùng như viêm phổi hoặc viêm thanh quản. Một số trẻ có thể bị ngón tay khoèo nếu mắc bệnh tim bẩm sinh.

Nguyên nhân gây ra chứng tím tái là gì?

Có nhiều tình trạng sức khỏe khác nhau có thể gây ra chứng xanh tím ở trẻ em. Đây thường là các vấn đề về phổi hoặc tim.

Phổi . Các vấn đề về phổi của trẻ có thể ngăn oxy đi vào máu. Điều này dẫn đến chứng xanh tím. Một số bất thường về phổi có thể dẫn đến chứng xanh tím bao gồm:

• Sự tắc nghẽn ở đường thở làm giảm lượng oxy đi vào phổi, chẳng hạn như bệnh viêm thanh quản hoặc tắc nghẽn
• Các bệnh về phổi như viêm phổi, viêm tiểu phế quản và hen suyễn
• Ngộ độc khí carbon monoxide hoặc hít phải khói, làm hạn chế lượng oxy hít vào

Tim. Bệnh tim tím là một nhóm các khuyết tật tim xuất hiện khi mới sinh ( khuyết tật tim bẩm sinh ). Triệu chứng phổ biến nhất của khuyết tật tim bẩm sinh là da xanh hoặc tím ở môi, ngón tay hoặc ngón chân.

Bệnh tim tím bao gồm các vấn đề về van tim như:

• Tứ chứng Fallot
• Sự bất thường của Ebstein
• Sự hẹp hoặc không có van động mạch chủ, van ba lá hoặc van động mạch phổi
• Động mạch chủ

Tím tái có thể xảy ra khi máu xanh nghèo oxy không đến được phổi hoặc khi máu đỏ giàu oxy hòa lẫn với máu xanh trước khi trở về cơ thể. Tùy thuộc vào khuyết tật tim, điều này có thể do nhiều lý do khác nhau.

Ví dụ, đối với bệnh Tứ chứng Fallot, có một vật cản hạn chế dòng máu chảy đến phổi. Điều này cho phép máu xanh được bơm ra khỏi tim đến phần còn lại của cơ thể.

Các nguyên nhân khác. Các nguyên nhân có thể khác gây ra tình trạng đổi màu da xanh bao gồm:

• Vết bớt
• Ăn thực phẩm có phẩm màu xanh, như kem que
• Một số loại thuốc có thể gây ra màu da xám xanh. Bao gồm bạc và amiodarone
• Thuốc nhuộm quần áo màu xanh

Nếu màu xanh tím chỉ xuất hiện ở bàn chân, bàn tay và quanh môi của trẻ sơ sinh thì đây là hiện tượng bình thường ở trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh. Tình trạng này được gọi là chứng xanh tím đầu chi .

Trong vài giờ đầu tiên của cuộc đời, nhiều trẻ sơ sinh bị chứng xanh tím đầu chi. Điều này là do oxy và máu được lưu thông đến các bộ phận quan trọng hơn của cơ thể như phổi và não, thay vì đến chân và tay của trẻ.

Trẻ em, thanh thiếu niên và phụ nữ cũng có thể bị chứng xanh tím đầu chi, thường là sau khi tiếp xúc với nhiệt độ lạnh. Bệnh có thể tự khỏi.

Tuy nhiên, nếu mặt, lưỡi hoặc thân mình của con bạn liên tục có màu xanh hoặc tím, thì có thể là do vấn đề nghiêm trọng hơn. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Triệu chứng của bệnh tím tái là gì?

Tím tái dễ thấy nhất ở vùng da mỏng. Bao gồm:

• Mũi
• Môi
• Miệng
• Dái tai
• Bàn tay và bàn chân
• Đầu ngón tay và ngón chân

Trong trường hợp tuần hoàn máu bình thường, máu xanh nghèo oxy sẽ trở về phía bên phải tim của bạn. Máu được bơm đến phổi, nơi nó hấp thụ oxy và chuyển sang màu đỏ. Phía bên trái tim của bạn nhận được máu đỏ này và bơm nó đến phần còn lại của cơ thể. Các cơ quan của bạn lấy oxy từ máu của bạn và máu lại chuyển sang màu xanh. Chu kỳ bắt đầu lại khi máu xanh trở về tim của bạn.

Khi máu đỏ chảy qua các mạch máu nhỏ trên da, máu sẽ có màu đỏ hồng. Máu nghèo oxy có màu xanh lam, do đó khiến da bạn có màu tím xanh.

Bệnh tím tái được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và ghi lại tiền sử bệnh. Bệnh tím tái có thể khó phát hiện hơn nếu con bạn có nước da sẫm màu. Bác sĩ có thể nhìn vào môi, lưỡi và nền móng của con bạn và có thể so sánh chúng với người có nước da tương tự, như anh chị em ruột hoặc cha mẹ.

Bác sĩ cũng sẽ đo độ bão hòa oxy của con bạn. Đây là một xét nghiệm không đau sử dụng một thiết bị đặc biệt, có đèn đặt trên ngón chân hoặc ngón tay trong vài phút. Xét nghiệm này sẽ xác định mức oxy là bình thường hay thấp.

Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để tìm nguyên nhân cơ bản gây ra chứng xanh tím. Bao gồm:

• Kiểm tra chức năng phổi
• Chụp X-quang ngực
• Siêu âm tim
• Thông tim 

Phương pháp điều trị bệnh tím tái là gì?

Đối với hầu hết trẻ em, tình trạng đổi màu là do chứng xanh tím đầu chi và không cần điều trị. Tình trạng này thường sẽ tự khỏi.

Tuy nhiên, một số trẻ em có thể cần phải thở oxy hoặc dùng máy để hỗ trợ hô hấp. Trẻ cũng có thể cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật để điều trị tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Khi tình trạng bệnh lý tiềm ẩn được điều trị, da của trẻ sẽ trở lại màu bình thường. 

NGUỒN: 

Adeyinka, A., Kondamudi, NP  StatPearls , “Chứng xanh tím,” Nhà xuất bản StatPearls, 2021.

Bệnh viện nhi Boston: “Tím tái”.

Bệnh viện nhi Cincinnati: “Tím tái ở trẻ sơ sinh và trẻ em”, “Bệnh tứ chứng Fallot”.

Tạp chí Da liễu Ấn Độ : “Acrocyanosis: Tổng quan.”

Sổ tay Merck: "Tím tái".

Bệnh viện nhi Nicklaus: “Bệnh tim tím tái”.

Bệnh viện Saint Luke: Sự thay đổi màu da ở trẻ sơ sinh.”