Phát triển tuyến thượng thận sớm là gì?

• Các triệu chứng của bệnh dậy thì sớm
• Nguyên nhân gây ra tình trạng dậy thì sớm
• Chẩn đoán bệnh dậy thì sớm
• Điều trị chứng dậy thì sớm
• Tuổi dậy thì sớm so với tuổi dậy thì
• Đến gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe để điều trị tình trạng dậy thì sớm

Thuật ngữ adrenarche ám chỉ thời điểm vỏ thượng thận của bạn trưởng thành. Sự trưởng thành này thường xảy ra vào khoảng năm tuổi và gây ra sự gia tăng một số hormone nhất định. 

Tuy nhiên, thường không có dấu hiệu vật lý nào của tuổi dậy thì cho đến khi tám hoặc chín tuổi - những biểu hiện có thể nhìn thấy của tuổi dậy thì được gọi là dậy thì sớm. Tuổi dậy thì sớm, khi hormone tăng cao trước tám hoặc chín tuổi , gây ra các triệu chứng giống như dậy thì ở độ tuổi còn nhỏ.

Các triệu chứng của bệnh dậy thì sớm

Nếu con bạn đang có dấu hiệu dậy thì sớm, có thể bé bị dậy thì sớm. Hãy nhớ rằng đây không phải là tình trạng nghiêm trọng, nhưng cơ thể của bé đang tuân theo lịch trình trưởng thành riêng của mình. 

Các triệu chứng dậy thì sớm phổ biến nhất bao gồm:

• Sự xuất hiện của lông mu hoặc lông dưới cánh tay ở bé trai dưới chín tuổi hoặc bé gái dưới tám tuổi.
• Mùi hôi dưới cánh tay nghiêm trọng, cần dùng thuốc khử mùi.
• Thiếu sự phát triển ngực ở bé gái hoặc sự phát triển bộ phận sinh dục ở bé trai. Nếu đạt đến giai đoạn trưởng thành này, có khả năng chúng đang dậy thì chứ không phải là dậy thì sớm.
• Chiều cao cao hơn mức trung bình, thường cao hơn mức phần trăm thứ 90.

Hormone từ vỏ thượng thận của bạn thúc đẩy sự phát triển của lông mu, nhưng chúng không gây ra sự phát triển của vú hoặc sự phát triển của dương vật. Sự phát triển này xảy ra khi buồng trứng sản xuất estrogen và tinh hoàn sản xuất testosterone. Điều này có nghĩa là một phụ nữ trẻ bị dậy thì sớm không nên mong đợi có kinh nguyệt. Kinh nguyệt thường bắt đầu sau vài năm sau khi buồng trứng bắt đầu sản xuất estrogen.

Tình trạng này thường không nguy hiểm hoặc có hại cho con bạn nhưng có thể gây ra các biến chứng. Các bé gái bị dậy thì sớm có nhiều khả năng mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) khi còn là thiếu niên. PCOS có thể gây ra tình trạng mất kinh hoặc kinh nguyệt không đều, lông mặt rậm hơn bình thường và tăng cân.

Có một khả năng nhỏ là tình trạng dậy thì sớm là dấu hiệu của vấn đề về enzyme hoặc khối u. Vì lý do này, bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu con bạn biểu hiện các dấu hiệu dậy thì sớm trước tám tuổi (đối với bé gái) hoặc chín tuổi (đối với bé trai).

Nguyên nhân gây ra tình trạng dậy thì sớm

Sự dậy thì sớm xảy ra do sự gia tăng của một số hormone nhất định trước khi chúng tăng bình thường. Những sản phẩm này, bao gồm một loại hormone nổi tiếng được gọi là DHEA, đến từ tuyến thượng thận nằm trên đỉnh thận. Tuyến thượng thận thường sản xuất những hormone này vào khoảng hoặc sau mười tuổi, nhưng nếu xảy ra trước thời điểm đó, thì được phân loại là dậy thì sớm.

Mặt tích cực là tuyến thượng thận của con bạn không sản xuất nhiều hormone hơn bình thường, mà chỉ sản xuất đúng lượng hormone sớm hơn dự kiến. Adrenarche sẽ xảy ra vào một thời điểm nào đó như một phần bình thường của quá trình phát triển và đi kèm với nó là các triệu chứng được liệt kê ở trên. 

Nói cách khác, các triệu chứng không nên dữ dội hơn dự kiến; chúng chỉ xuất hiện sớm hơn. Ví dụ, nếu con bạn bị dậy thì sớm, chúng không nên mọc quá nhiều lông mu hoặc lông nách; chúng chỉ mọc lông sớm. 

Nguyên nhân chính xác gây ra tình trạng dậy thì sớm ở tuyến thượng thận vẫn chưa được biết rõ, mặc dù có khả năng tình trạng thừa cân làm tăng khả năng này. Tuy nhiên, lưu ý rằng nhiều trẻ em mắc tình trạng này mà không bị thừa cân. 

Sự phát triển tuyến thượng thận sớm cũng có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ em sinh ra nhỏ hơn mức trung bình hoặc có nguồn gốc châu Phi. Ngoài ra, yếu tố di truyền dường như không đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển tuyến thượng thận sớm.

Nếu con bạn tiếp xúc với các loại kem hoặc thuốc có chứa hormone, điều này có thể gây ra tình trạng dậy thì sớm.

Chẩn đoán bệnh dậy thì sớm

Nếu bạn nghĩ con bạn có thể bị dậy thì sớm, hãy liên hệ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của con bạn. Mặc dù không có xét nghiệm nào có thể chỉ ra kết quả dương tính cho tình trạng này, nhưng bác sĩ chăm sóc sức khỏe có thể muốn theo dõi sự tiến triển của con bạn bằng cách gặp con thường xuyên hơn. Con bạn cũng có thể trải qua một số thủ thuật chẩn đoán nhất định, bao gồm:

• Theo dõi sự tăng trưởng để đảm bảo chúng đang tăng trưởng ở mức hợp lý
• Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone
• Chụp X-quang bàn tay để đo tuổi xương , đây là dấu hiệu dậy thì sớm

Nếu triệu chứng duy nhất của con bạn là lông mu mọc sớm, thì có khả năng là bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ không thấy cần phải xét nghiệm mở rộng. Con bạn có thể bị dậy thì sớm và không có nguy cơ gặp biến chứng. 

Mặt khác, nếu con bạn cũng có sự phát triển nhanh chóng ở ngực hoặc bộ phận sinh dục, có thể bạn cần tìm hiểu khả năng mắc một tình trạng khác.

Điều trị chứng dậy thì sớm

Không có cách điều trị cho tình trạng dậy thì sớm. Có những loại thuốc làm chậm quá trình dậy thì sớm, nhưng chúng không có tác dụng đối với tình trạng dậy thì sớm.

Thay vì cố gắng điều trị các triệu chứng của tình trạng này, bạn có thể muốn tập trung vào sức khỏe cảm xúc của con mình . Cơ thể của trẻ đang thay đổi sớm hơn so với các bạn cùng lứa và điều này có thể gây ra cảm giác tự ti. Hãy đảm bảo rằng con bạn biết rằng những thay đổi đang diễn ra trong cơ thể của trẻ là hoàn toàn bình thường mặc dù những trẻ khác có thể không trải qua những thay đổi đó vào lúc này. Nếu trẻ bị bạn bè trêu chọc, hãy tìm cách nâng cao lòng tự trọng của trẻ và giúp trẻ thích nghi.

Tuổi dậy thì sớm so với tuổi dậy thì

Trong khi dậy thì sớm chỉ đơn giản là sự trưởng thành của tuyến thượng thận ở trẻ, dậy thì là giai đoạn mà cơ thể trẻ phát triển khả năng sinh sản hữu tính. Dậy thì khác với dậy thì sớm vì não cũng sẽ gửi tín hiệu đến tinh hoàn và buồng trứng để bắt đầu sản xuất tinh trùng hoặc trứng và kích hoạt các đặc điểm sinh dục thứ cấp như phát triển ngực và giọng nói trầm hơn .

Hãy nghĩ về sự phát triển tuyến thượng thận và tuổi dậy thì như hai quá trình riêng biệt mà con bạn trải qua. Chúng có thể xảy ra cùng lúc, nhưng cái này có thể xảy ra trước cái kia.

Đến gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe để điều trị tình trạng dậy thì sớm

Khi bạn chuẩn bị đưa con đi khám bác sĩ, hãy thu thập thông tin có thể giúp họ chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh của con bạn, bao gồm:

• Biểu đồ tăng trưởng của con bạn
• Lịch sử trưởng thành của cha mẹ con bạn, nếu có thể (khi mẹ bắt đầu có kinh nguyệt lần đầu, khi bố bắt đầu cạo râu, v.v.)

Trong cuộc hẹn, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của con bạn sẽ tiến hành kiểm tra để xem con bạn đã bắt đầu dậy thì chưa bằng một số phương pháp được mô tả ở trên. Bạn có thể cần phải đặt lịch hẹn theo dõi thêm để con bạn có thể được theo dõi những thay đổi về tuổi dậy thì.

Nguồn:

Bệnh viện nhi Boston: “Phát triển tuyến thượng thận sớm”.

Bệnh viện nhi Cincinnati: “Phát triển tuyến thượng thận sớm”.

Healthychildren.org: “Phát triển tuyến thượng thận sớm: Thông tin dành cho cha mẹ.”