Ai mắc ung thư vú và ai sống sót?

• Ai hiểu được điều này?
• Ai sống sót?
• Lời khuyên của chuyên gia

Angela Bivins là một giáo viên và là mẹ của hai đứa con ở Atlanta khi cô nhận được tin tức làm thay đổi cuộc đời cô mãi mãi.

"Tôi cảm thấy hơi đau ở gần nách trái", cô nhớ lại. "Tôi nhờ chị gái tôi, người làm nghề chụp nhũ ảnh [kỹ thuật viên X quang], kiểm tra, và chị ấy bảo tôi nhanh chóng đặt lịch hẹn. Chị ấy nghĩ đó có thể là u nang".

Khi Bivins chụp nhũ ảnh và sau đó là sinh thiết , bác sĩ đã nói với cô rằng cô bị ung thư vú .

"Tôi đã rất suy sụp", cô nói. "Tôi cảm thấy mình chưa làm hết những gì mình phải làm. Và là một bà mẹ đơn thân, tôi không muốn con mình phải nghĩ đến khả năng tôi không còn ở bên nữa. Nhưng bạn phải nhanh chóng chuyển hướng và chiến đấu cho cuộc sống của mình. Bởi vì ung thư không quan tâm đến chủng tộc, tình hình tài chính, tuổi tác hay bất kỳ điều gì khác của bạn".

Ai hiểu được điều này?

Là một phụ nữ Mỹ gốc Phi 44 tuổi, Bivins không phải là bệnh nhân ung thư vú điển hình . Nhưng cô ấy cũng không phải là người bất thường. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ , phụ nữ da trắng có khả năng mắc bệnh cao hơn một chút so với phụ nữ da đen. Nhưng bệnh này phổ biến hơn ở phụ nữ da đen dưới 45 tuổi so với phụ nữ da trắng. Những phụ nữ không phải da trắng khác, như người châu Á, người gốc Tây Ban Nha và người Mỹ bản địa, có nguy cơ mắc loại ung thư này thấp hơn .

Nhiều người mắc bệnh này không hề có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.

Trong số các yếu tố đó, tuổi tác là yếu tố mạnh nhất, sau giới tính. Điều đó có nghĩa là bạn có nhiều khả năng mắc ung thư vú hơn khi bạn già đi. Ở tuổi 30, khả năng mắc ung thư vú của bạn là 1 trên 227. Đến tuổi 70, khả năng mắc ung thư vú là 1 trên 26, theo Viện Ung thư Quốc gia .

Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới gấp 100 lần vì họ có mức estrogen và progesterone cao hơn nhiều , được cho là có thể kích hoạt các tế bào ung thư vú.

Sau đây là một số yếu tố khác ảnh hưởng đến cơ hội nhận được nó của bạn:

Gen : Khoảng 5% đến 10% ung thư vú ở Mỹ là do đột biến gen như gen BRCA1 và BRCA2. Nếu bạn có một trong hai loại này, nguy cơ mắc bệnh trong suốt cuộc đời của bạn có thể là từ 45% đến 65%. Bivins đã được xét nghiệm gen BRCA vì mẹ cô là người sống sót sau ung thư. Kết quả xét nghiệm cho thấy cô không có gen này.

Tiền sử gia đình : Nếu một người họ hàng gần mắc bệnh này (như mẹ, chị gái hoặc con gái), khả năng mắc bệnh của bạn sẽ tăng gấp đôi. Nhưng ít hơn 15% phụ nữ mắc ung thư vú có thành viên gia đình mắc bệnh này.

Xạ trị : Những phụ nữ đã điều trị bằng phương pháp này ở vùng ngực trước 30 tuổi (ví dụ, đối với bệnh u lympho Hodgkin ) có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn sau này.

Liệu pháp hormone mãn kinh (hay liệu pháp thay thế hormone ): Các nghiên cứu cho thấy việc dùng kết hợp hormone estrogen và progesterone trong hơn 5 năm sau khi mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ.

Thừa cân : Trước khi mãn kinh , hầu hết estrogen của bạn đến từ buồng trứng. Sau đó, hầu hết đến từ mô mỡ. Điều này làm tăng mức estrogen của bạn và nguy cơ mắc ung thư vú.

Nhiều yếu tố nguy cơ tương tự ở phụ nữ cũng áp dụng cho nam giới: lão hóa, có gen BRCA, tiền sử gia đình mắc ung thư vú và tiếp xúc với bức xạ. Nhưng nam giới ít có khả năng mắc bệnh hơn phụ nữ vì họ có lượng "hormone nữ" rất thấp trong cơ thể.

Ai sống sót?

Không phải lúc nào cũng rõ ràng. Phần lớn có vẻ phụ thuộc vào mức độ tiến triển của ung thư -- hoặc "giai đoạn" của nó -- khi bác sĩ phát hiện ra.

Các bác sĩ đánh giá từng giai đoạn từ 0 đến IV, tùy thuộc vào kích thước của khối u, liệu nó có lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay không và những yếu tố khác. Giai đoạn 0 có nghĩa là bệnh chưa lan rộng. Giai đoạn IV có nghĩa là nó đã lan rộng.

Sau đây là tỷ lệ sống sót sau 5 năm theo từng giai đoạn của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ:

Giai đoạn 0-I -- 100%
Giai đoạn II -- 93%
Giai đoạn III -- 72%
Giai đoạn IV -- 22%

Tiến sĩ Dennis Citrin, bác sĩ chuyên khoa ung thư tại Trung tâm Y tế Khu vực Trung Tây ở Illinois cho biết, mỗi loại ung thư vú "có tiên lượng khác nhau và khả năng đáp ứng riêng với các phương pháp điều trị y khoa cụ thể". Ông cho biết, mức độ tuân thủ phác đồ điều trị của bạn cũng ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn.

Bivins đồng ý. "Bạn phải thực sự lắng nghe những bác sĩ đó để có cơ hội sống sót cao nhất", cô nói. "Và vì vậy, khi họ bảo tôi làm gì đó, tôi đã làm. Và tôi nghĩ đó là lý do tại sao tôi ở đây ngày hôm nay".

Khoảng 2 tháng sau khi được chẩn đoán, cô đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ khối u (cắt bỏ một phần vú), sau đó là 12 đợt hóa trị trong 3 tháng và 33 ngày xạ trị liên tục. " Hóa trị thực sự phá hủy cơ thể bạn trong nỗ lực tiêu diệt các tế bào ung thư. Bạn phải kiên nhẫn với cơ thể khi nó tự tái tạo. Điều đó thực sự khó khăn đối với tôi -- rụng tóc , móng tay sẫm màu, thức ăn không còn ngon như bình thường và mệt mỏi ."

Trên thực tế, Bivins nói, cô ấy vừa mới bắt đầu cảm thấy như chính mình một lần nữa. Cô ấy ghi nhận một hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ và rất nhiều lời cầu nguyện đã giúp cô vượt qua thử thách của mình. Người con trai lớn của cô ấy đã đóng vai trò như một "dịch vụ taxi cá nhân", đưa đón cô ấy đến và đi từ các cuộc hẹn khám bệnh. Bạn bè và người thân nấu ăn và giúp cô ấy phấn chấn. Các đồng nghiệp đã chuẩn bị những giỏ đồ dùng - cô ấy nói rằng trò chơi ô chữ thực sự khiến tâm trí cô bận rộn trong suốt quá trình điều trị.

Lời khuyên của chuyên gia

"Gần 5.000 phụ nữ mới được chẩn đoán mắc ung thư vú mỗi tuần tại Hoa Kỳ", Citrin cho biết. "Mặc dù số lượng phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh rất lớn, nhưng ung thư vú giai đoạn đầu là căn bệnh có thể điều trị được và nhiều bệnh nhân có thể tự tin hy vọng sẽ được chữa khỏi".

Ông đưa ra lời khuyên như sau:

• Nếu bạn phát hiện có khối u ở vú, hãy báo ngay cho bác sĩ. (Trong một nghiên cứu gần đây do ông thực hiện, cứ 10 phụ nữ phát hiện có khối u ung thư ở vú thì có 1 người trì hoãn việc đi khám trong một năm.)
• Tìm hiểu xem bệnh ung thư của bạn đã tiến triển đến mức nào và loại ung thư bạn mắc phải là gì.
• Khám phá tất cả các phương án điều trị. Trao đổi với bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ chuyên khoa ung thư trước khi chọn một phương án.
• Hoàn thành chương trình điều trị được khuyến nghị.

Chỉ một năm sau khi bắt đầu điều trị, Bivins đã khỏi ung thư. Cô gặp gỡ những bệnh nhân và người sống sót khác để hỗ trợ và động viên. "Tôi đã chuyển trọng tâm cuộc sống của mình sang cách tôi có thể giúp đỡ người khác", cô nói.

NGUỒN:

Angela Bivins, giáo viên tiểu học và hiện là chuyên gia hỗ trợ đọc hiểu, Atlanta.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Những yếu tố nguy cơ gây ung thư vú là gì?”

Komen.org: “Thống kê về ung thư vú.”

Tiến sĩ Dennis Citrin, MD, bác sĩ chuyên khoa ung thư tại Trung tâm điều trị ung thư Hoa Kỳ (CTCA), Trung tâm y tế khu vực Trung Tây, Illinois; tác giả, Kiến thức là sức mạnh: Những điều mọi phụ nữ nên biết về ung thư vú, Nền tảng xuất bản độc lập CreateSpace, 2014.

Citrin, D. Tạp chí Ung thư Tâm lý - Xã hội Thế giới , xuất bản trực tuyến tháng 9 năm 2013.

Tiến sĩ Therese Bevers, giám đốc y khoa của Trung tâm Phòng chống Ung thư tại Trung tâm Ung thư MD Anderson thuộc Đại học Texas, Texas.