Các loại ung thư thường gặp di căn đến xương

• Di căn xương: Các loại ung thư thường lan đến xương
• Ung thư di căn đến xương như thế nào và tại sao
• Tại sao và ở đâu khối u hình thành trong xương
• Di căn xương và các triệu chứng của nó
• Điều trị ung thư nguyên phát
• Các phương pháp điều trị di căn xương có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn

Xương, phổi và gan là những nơi tế bào ung thư thường lây lan hoặc "di căn" nhất.

Một khi đã vào xương, các tế bào ung thư này có thể hình thành các khối u di căn mới. Vậy bạn có bị ung thư xương không ? Không. Bạn vẫn mắc loại ung thư mà bạn đã được chẩn đoán, ngoại trừ việc bây giờ nó là di căn. Ví dụ, ung thư vú lan rộng được gọi là " ung thư vú di căn ". Ung thư di căn trong xương cũng được gọi là di căn xương hoặc "mets" xương.

Sau đây là các loại ung thư có khả năng di căn đến xương cao nhất và phương pháp điều trị nào có thể giúp giảm đau.

Di căn xương: Các loại ung thư thường lan đến xương

Di căn xương có nhiều khả năng xảy ra với các loại ung thư sau:

• Nhũ hoa
• Tuyến tiền liệt
• Phổi
• Quả thận
• Tuyến giáp

Khoảng ba trong bốn trường hợp di căn xương là do khối u ở vú , tuyến tiền liệt, phổi hoặc thận . Gần 70% số người mắc ung thư vú hoặc tuyến tiền liệt tiến triển có di căn xương; xương thường là cơ quan thứ ba bị di căn, sau phổi và gan.

Ung thư di căn đến xương như thế nào và tại sao

Sự lan truyền của ung thư đến xương là một quá trình phức tạp mà các bác sĩ mới chỉ bắt đầu hiểu. Di căn thường bao gồm quá trình sau:

Tế bào ung thư xâm lấn mô bình thường gần đó, sau đó di chuyển qua thành mạch bạch huyết hoặc mạch máu gần đó và bắt đầu lưu thông qua hệ thống bạch huyết và mạch máu để đến các bộ phận khác của cơ thể. Sau khi dừng lại ở các mạch máu nhỏ ở một vị trí xa hơn, chúng xâm lấn thành mạch máu và di chuyển vào mô xung quanh, nơi chúng nhân lên và hình thành các khối u nhỏ hơn. Những khối u mới đó cần nguồn cung cấp máu để tiếp tục phát triển, vì vậy chúng kích thích sự phát triển của các mạch máu mới.

Khi đã đến xương, các tế bào ung thư phải tránh các cuộc tấn công từ hệ thống miễn dịch của cơ thể. Vì vậy, chúng có thể trải qua nhiều thay đổi hơn. Điều này có nghĩa là khối u mới có thể hơi khác so với khối u ban đầu. Điều này có thể khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn.

Tại sao và ở đâu khối u hình thành trong xương

Loại ung thư có thể có liên quan đến lý do tại sao khối u hình thành trong xương. Một số loại ung thư có thể giải phóng protein ảnh hưởng đến cách khối u hình thành.

Xương cung cấp nền tảng màu mỡ cho sự phát triển của tế bào khối u, vì chúng là những khu vực liên tục thay đổi và phát triển tế bào. Và các tế bào xương giải phóng các chất có thể thúc đẩy sự phát triển ung thư nhanh hơn. Vì một số lý do, các tế bào ung thư cũng có thể bám vào xương tốt hơn so với các chất khác trong cơ thể.

Tế bào ung thư có thể di chuyển đến bất cứ đâu, nhưng chúng thường di chuyển đến xương có nguồn cung cấp máu lớn nhất. Bao gồm xương ở:

• Xương sống
• xương chậu
• Sườn
• Cánh tay trên
• Đùi

Di căn xương và các triệu chứng của nó

Trong một số trường hợp, các vùng xương bị phá hủy (hủy xương). Trong những trường hợp khác, xương mới có thể hình thành để đáp ứng với di căn xương (nguyên bào xương).

Trong nhiều trường hợp ung thư như ung thư vú , có thể xảy ra tình trạng hủy xương và hình thành xương mới hoặc cả hai.

Các triệu chứng di căn xương bao gồm:

• Đau xương là triệu chứng phổ biến nhất và nhiều bệnh nhân bị di căn xương sẽ cảm thấy đau dữ dội tại một thời điểm nào đó trong quá trình mắc bệnh.
• Xương gãy, do suy yếu từ di căn
• Mất cảm giác thèm ăn, buồn nôn , khát nước dữ dội và các triệu chứng khác do lượng canxi dư thừa trong máu; khi xương bị khối u di căn phá hủy, xương sẽ giải phóng canxi vào máu.
• Các triệu chứng thần kinh không phải là hiếm gặp ở những bệnh nhân bị di căn đốt sống, gây chèn ép hoặc mất ổn định tủy sống. Điều này có thể gây ra các triệu chứng thần kinh như tê liệt, yếu, các vấn đề về tiết niệu và liệt.

Điều trị ung thư nguyên phát

Hầu hết di căn xương không thể chữa khỏi. Nhưng điều trị thường có thể giúp làm giảm các triệu chứng.

Loại điều trị mà bác sĩ đề nghị phụ thuộc một phần vào loại ung thư nguyên phát mà bạn mắc phải. Các yếu tố khác bao gồm:

• Ung thư đã xâm lấn vào xương nào?
• Tổn thương xương
• Những phương pháp điều trị bạn đã có
• Tình trạng sức khỏe của bạn

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ điều trị di căn xương bằng cách điều trị ung thư nguyên phát. Hóa trị và liệu pháp hormone là những ví dụ về các phương pháp điều trị thường được sử dụng để điều trị ung thư nguyên phát. Đây là các phương pháp điều trị toàn thân, vì vậy chúng có thể di chuyển qua mạch máu để đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Các phương pháp điều trị di căn xương có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn

Các phương pháp điều trị xương này có thể giúp làm giảm cơn đau do di căn xương và các triệu chứng khác:

• Xạ trị . Tia X năng lượng cao có thể tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng. Dùng riêng lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác, phương pháp này có thể làm giảm các triệu chứng của di căn xương.
• Dược phẩm phóng xạ. Chỉ dùng cho ung thư di căn đến xương, đây là những loại thuốc có thành phần phóng xạ. Khi được tiêm, chúng sẽ đi đến xương có ung thư, tiêu diệt tế bào ung thư và giúp giảm đau. Lượng máu thấp có thể là tác dụng phụ của loại liệu pháp này.
• Phá hủy. Trong phương pháp này, một cây kim được đưa trực tiếp vào khối u để tiêu diệt khối u bằng nhiệt, lạnh, dòng điện hoặc cồn.
• Siêu âm hội tụ có hướng dẫn MRI . Đây là một thủ thuật không xâm lấn sử dụng năng lượng siêu âm được hướng dẫn bằng quét MRI để phá hủy các đầu dây thần kinh ở khu vực khối u. Thủ thuật này được sử dụng để giảm đau ở những người không thành công với xạ trị hoặc không thể điều trị bằng xạ trị.
• Thuốc bisphosphonates ( Aredia và Zometa ). Được tiêm tĩnh mạch (IV) để điều trị di căn xương, những loại thuốc này có thể làm giảm tổn thương xương, giảm nguy cơ gãy xương, giảm nồng độ canxi trong máu cao và giảm đau.
• Denosumab ( Xgeva ). Tương tự như bisphosphonates, loại thuốc này được tiêm để giúp ngăn ngừa xương bị phá hủy.
• Phẫu thuật. Nếu tổn thương xương nghiêm trọng, việc chèn thanh hỗ trợ có thể là một lựa chọn tốt. Các loại phẫu thuật khác có thể làm giảm áp lực lên tủy sống.
• Tiêm xi măng xương. Phương pháp này cũng có thể giúp xương chắc khỏe hơn để ngăn ngừa gãy xương.

Các lựa chọn điều trị di căn xương của bạn có thể khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư, tình trạng bệnh và khả năng chịu đựng các tác dụng phụ có thể xảy ra.

NGUỒN:

AAOS: "Bệnh di căn xương."

Viện Ung thư Quốc gia: "Tờ thông tin về ung thư di căn".

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Tổng quan về di căn xương".

Roodman, G. NEJM. Ngày 15 tháng 4 năm 2004.

Virk, M. Nghiên cứu liệu pháp về viêm khớp, 2007.

Hiệp hội Xạ trị can thiệp: "Phương pháp điều trị không phẫu thuật cho bệnh ung thư di căn ở xương".

Shiozawa, Y.  Tạp chí nghiên cứu lâm sàng , tháng 4 năm 2011.

Bone and Cancer Foundation: "Câu hỏi và câu trả lời về ung thư vú, di căn xương và mất xương liên quan đến điều trị."

Trung tâm Ung thư Toàn diện của Đại học Michigan: "Di căn xương".

Tiếp theo trong Triệu chứng & Loại

• 5 loại ung thư có thể chữa khỏi
• Loại ung thư nào cướp đi nhiều sinh mạng nhất?
• Dấu hiệu sớm của bệnh ung thư
• Triệu chứng ung thư phụ nữ bỏ qua
• Các loại ung thư thường gặp và cách phát hiện