Hiểu về ung thư thận

• Ung thư thận là gì?
• Triệu chứng của ung thư thận là gì?
• Làm sao để biết tôi bị ung thư thận?
• Các giai đoạn của ung thư thận là gì?
• Phương pháp điều trị ung thư thận là gì?
• Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư thận?

Ung thư thận là gì?

Ung thư thận -- còn gọi là ung thư thận -- là một căn bệnh mà trong đó các tế bào thận trở nên ác tính (ung thư) và phát triển ngoài tầm kiểm soát, tạo thành khối u. Hầu hết các loại ung thư thận đầu tiên xuất hiện ở lớp lót của các ống nhỏ (ống nhỏ) trong thận. Loại ung thư thận này được gọi là ung thư biểu mô tế bào thận . Tin tốt là hầu hết các loại ung thư thận được phát hiện trước khi chúng di căn (di căn) đến các cơ quan xa. Và các loại ung thư được phát hiện sớm sẽ dễ điều trị thành công hơn. Tuy nhiên, các khối u này có thể phát triển khá lớn trước khi được phát hiện.

Thận là hai cơ quan hình hạt đậu, mỗi cơ quan có kích thước bằng một nắm tay. Chúng nằm trong bụng của bạn ở mỗi bên cột sống. Nhiệm vụ chính của chúng là làm sạch máu , loại bỏ chất thải và tạo ra nước tiểu.

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ung thư thận. Nhưng một số yếu tố nhất định có vẻ làm tăng nguy cơ mắc ung thư thận. Ví dụ, ung thư thận thường xảy ra nhất ở những người trên 40 tuổi. Sau đây là một số yếu tố nguy cơ khác gây ung thư thận :

• Hút thuốc . Nếu bạn hút thuốc lá, nguy cơ ung thư thận của bạn gấp đôi so với người không hút thuốc. Hút xì gà cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn.
• Là nam giới. Nam giới có nguy cơ mắc ung thư thận cao gấp đôi so với phụ nữ.
• Béo phì . Cân nặng dư thừa có thể gây ra những thay đổi về hormone làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
• Sử dụng một số loại thuốc giảm đau trong thời gian dài. Bao gồm cả thuốc không kê đơn ngoài thuốc theo toa .
• Bị bệnh thận tiến triển hoặc đang chạy thận nhân tạo trong thời gian dài , một phương pháp điều trị dành cho những người có thận đã ngừng hoạt động
• Mắc một số bệnh lý di truyền, chẳng hạn như bệnh von Hippel-Lindau ( VHL ) hoặc ung thư biểu mô tế bào thận nhú di truyền
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư thận. Nguy cơ đặc biệt cao ở anh chị em ruột.
• Tiếp xúc với một số hóa chất nhất định, chẳng hạn như amiăng , cadmium, benzen, dung môi hữu cơ hoặc một số loại thuốc diệt cỏ
• Bị huyết áp cao . Các bác sĩ không biết liệu huyết áp cao hay thuốc dùng để điều trị là nguyên nhân gây ra nguy cơ gia tăng.
• Là người da đen. Nguy cơ ở người da đen cao hơn một chút so với người da trắng. Không ai biết lý do tại sao.
• Mắc bệnh u lympho . Vì lý do chưa rõ, nguy cơ ung thư thận ở những bệnh nhân mắc bệnh u lympho tăng cao.

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư thận. Và cũng đúng là bạn có thể không có yếu tố nào trong số chúng nhưng vẫn mắc bệnh.

Triệu chứng của ung thư thận là gì?

Trong nhiều trường hợp, người bệnh có thể không có triệu chứng sớm của ung thư thận. Khi khối u phát triển lớn hơn, các triệu chứng có thể xuất hiện. Bạn có thể có một hoặc nhiều triệu chứng ung thư thận sau :
 

• Có máu trong nước tiểu của bạn
• Một khối u ở bên hông hoặc bụng của bạn
• Mất cảm giác thèm ăn
• Một cơn đau ở hông không thể biến mất
• Giảm cân xảy ra mà không rõ lý do
• Sốt kéo dài trong nhiều tuần và không phải do cảm lạnh hoặc nhiễm trùng khác
• Mệt mỏi cực độ
• Thiếu máu
• Sưng ở mắt cá chân hoặc chân của bạn

Ung thư thận di căn đến các bộ phận khác của cơ thể có thể gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như:

• Hụt hơi
• Ho ra máu
• Đau xương

Làm sao để biết tôi bị ung thư thận?

Có thể bạn đã có các triệu chứng ung thư thận như đau ở bên hông, sụt cân hoặc mệt mỏi cực độ . Hoặc có thể bác sĩ đã phát hiện ra một khối u ở bên hông của bạn trong một lần khám định kỳ hoặc một dấu hiệu ung thư thận trong khi xét nghiệm một căn bệnh khác. Bất kể thế nào, để xác nhận chẩn đoán ung thư thận, bạn sẽ cần phải khám sức khỏe tổng quát , tiền sử sức khỏe và các xét nghiệm.

Bác sĩ sẽ kiểm tra bụng và hông của bạn để tìm khối u và kiểm tra sốt và huyết áp cao , cùng với những thứ khác. Bạn cũng sẽ trả lời các câu hỏi về thói quen sức khỏe của mình, bất kỳ bệnh tật nào trong quá khứ và các loại điều trị. Để chẩn đoán ung thư thận, bác sĩ cũng sẽ yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm như sau:

• Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra xem có máu trong nước tiểu hoặc các dấu hiệu vấn đề khác không.
• Xét nghiệm máu cho thấy thận của bạn hoạt động tốt như thế nào.
• Chụp thận tĩnh mạch (IVP) bao gồm việc chụp X-quang thận sau khi bác sĩ tiêm thuốc nhuộm vào đường tiết niệu, giúp làm nổi bật bất kỳ khối u nào.
• Siêu âm sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh thận của bạn. Nó có thể giúp xác định khối u là khối u rắn hay khối u chứa đầy dịch.
• Chụp CT sử dụng tia X và máy tính để tạo ra một loạt hình ảnh chi tiết về thận của bạn. Điều này cũng có thể yêu cầu tiêm thuốc nhuộm. Chụp CT thực tế đã thay thế chụp bể thận và siêu âm như một công cụ chẩn đoán ung thư thận.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết về các mô mềm trong cơ thể bạn. Bạn có thể cần tiêm thuốc cản quang để tạo ra hình ảnh tốt hơn.
• Chụp động mạch thận . Xét nghiệm này được sử dụng để đánh giá nguồn cung cấp máu cho khối u. Xét nghiệm này không được thực hiện thường xuyên nhưng có thể giúp chẩn đoán khối u nhỏ. Ngoài ra, xét nghiệm này còn có những công dụng khác.

Không giống như nhiều loại ung thư khác, bác sĩ có thể khá chắc chắn về chẩn đoán ung thư thận mà không cần sinh thiết . Đôi khi, sinh thiết sẽ được thực hiện để xác nhận chẩn đoán. Bác sĩ có thể sử dụng sinh thiết kim để lấy mẫu mô, sau đó kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. Sinh thiết cũng có thể cho biết mức độ ung thư -- ung thư có khả năng hung hãn như thế nào. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật sẽ chỉ cần cắt bỏ toàn bộ khối u và sau đó kiểm tra mẫu mô.

Sau khi bác sĩ chẩn đoán ung thư thận, bạn có thể cần các xét nghiệm khác để biết ung thư đã lan rộng trong thận, sang thận còn lại hay các bộ phận khác của cơ thể hay chưa. Khi ung thư lan rộng từ nơi đầu tiên bắt đầu, nó đã di căn. Bạn có thể cần chụp CT hoặc MRI. Chụp X-quang ngực có thể cho biết ung thư đã di căn đến phổi hay chưa . Chụp cắt lớp xương có thể cho biết ung thư có ở trong xương hay không. Các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định giai đoạn ung thư thận.

Các giai đoạn của ung thư thận là gì?

Tiên lượng của bạn phụ thuộc vào sức khỏe tổng quát cũng như mức độ và giai đoạn ung thư thận của bạn.

Đây là các giai đoạn của ung thư thận. Giai đoạn càng cao thì ung thư càng tiến triển.

Giai đoạn I

• Một khối u có kích thước 7 cm hoặc nhỏ hơn chỉ nằm ở thận

Giai đoạn II

• Một khối u lớn hơn 7 cm chỉ nằm ở thận

Giai đoạn III

• Một khối u ở thận và ít nhất một hạch bạch huyết gần đó
• Một khối u nằm trong mạch máu chính của thận và cũng có thể nằm ở hạch bạch huyết gần đó
• Một khối u nằm trong mô mỡ xung quanh thận và cũng có thể liên quan đến các hạch bạch huyết gần đó
• Một khối u lan vào các tĩnh mạch chính hoặc các mô quanh thận, nhưng không vào tuyến thượng thận cùng bên và không vượt quá cân Gerota

Giai đoạn IV

• Ung thư đã lan ra ngoài lớp mô mỡ xung quanh thận và cũng có thể ở các hạch bạch huyết gần đó
• Ung thư có thể đã di căn đến các cơ quan khác, chẳng hạn như ruột, tuyến tụy hoặc phổi
• Ung thư đã lan ra ngoài cân Gerota (bao gồm cả sự lan rộng tiếp giáp vào tuyến thượng thận cùng bên)

Phương pháp điều trị ung thư thận là gì?

Sau khi bạn đã được chẩn đoán và biết giai đoạn ung thư thận của mình, bạn và bác sĩ có thể lập kế hoạch điều trị. Bạn có thể muốn thu thập thông tin để giúp bạn cảm thấy hiểu biết hơn về quyết định của mình. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia để điều trị. Có thể bao gồm bác sĩ tiết niệu, bác sĩ ung thư nội khoa hoặc xạ trị hoặc bác sĩ phẫu thuật. Trước khi bắt đầu điều trị, nhiều người thấy hữu ích khi có ý kiến ​​thứ hai về chẩn đoán ung thư thận và kế hoạch điều trị.

Ung thư thận là một trong những loại ung thư phổ biến nhất có sự thoái triển tự phát, trong đó nó có thể quay trở lại giai đoạn trước đó. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh khá thấp (khoảng 0,5%).

Có một số loại điều trị chuẩn cho ung thư thận. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là bước đầu tiên. Tuy nhiên, ngay cả khi phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ khối u, bác sĩ vẫn có thể đề xuất một phương pháp điều trị bổ sung để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại mà không thể nhìn thấy.

Phẫu thuật ung thư thận

Đây là những loại phẫu thuật chính cho bệnh ung thư thận. Loại phẫu thuật bạn chọn phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh ung thư.

• Cắt bỏ thận triệt để loại bỏ thận, tuyến thượng thận và mô xung quanh. Nó cũng thường loại bỏ các hạch bạch huyết gần đó. Đây là phẫu thuật phổ biến nhất đối với ung thư thận và hiện có thể được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ bằng ống nội soi.
• Phẫu thuật cắt bỏ thận đơn giản chỉ cắt bỏ một bên thận.
• Cắt bỏ một phần thận loại bỏ ung thư ở thận cùng với một số mô xung quanh. Quy trình này được sử dụng cho những bệnh nhân có khối u nhỏ hơn (nhỏ hơn 4 cm) hoặc ở những bệnh nhân mà phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ thận có thể làm tổn thương thận còn lại.

Bạn có thể sống sót chỉ với một phần của một quả thận miễn là nó vẫn còn hoạt động. Nếu bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ cả hai quả thận hoặc nếu cả hai quả thận đều không hoạt động, bạn sẽ cần một máy để làm sạch máu (lọc máu) hoặc một quả thận mới ( ghép thận ). Có thể ghép thận nếu ung thư của bạn chỉ được phát hiện ở thận và có sẵn một quả thận hiến tặng.

Nếu phẫu thuật không thể loại bỏ ung thư thận, bác sĩ có thể đề xuất một phương án khác để giúp tiêu diệt khối u.

• Liệu pháp lạnh sử dụng nhiệt độ cực lạnh để tiêu diệt khối u.
• Phương pháp đốt sóng cao tần sử dụng sóng vô tuyến năng lượng cao để "nấu chín" khối u.
• Thuyên tắc động mạch liên quan đến việc đưa vật liệu vào động mạch dẫn đến thận. Điều này chặn dòng máu chảy đến khối u. Thủ thuật này có thể được thực hiện để giúp thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật.

Liệu pháp sinh học cho bệnh ung thư thận

Liệu pháp này sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại ung thư bằng cách tăng cường, chỉ đạo hoặc phục hồi khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể bạn. Các chất dùng cho liệu pháp sinh học được tạo ra bởi cơ thể bạn hoặc trong phòng thí nghiệm. Ví dụ về liệu pháp sinh học cho ung thư thận di căn bao gồm interferon alpha hoặc interleukin-2. Có nhiều liệu pháp miễn dịch mới đang được nghiên cứu tích cực cho ung thư thận.

Liệu pháp nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư thận

Liệu pháp này sử dụng thuốc hoặc các chất khác để tìm và nhắm mục tiêu vào các tế bào ung thư ít độc hơn đối với các tế bào bình thường. Một loại liệu pháp nhắm mục tiêu là các tác nhân chống hình thành mạch. Chúng ngăn các mạch máu nuôi khối u, khiến khối u co lại hoặc ngừng phát triển. Một loại tác nhân nhắm mục tiêu khác được gọi là chất ức chế multikinase hoặc chất ức chế tyrosine kinase. Đây là những loại thuốc uống chặn một con đường enzyme cho phép các tế bào ung thư phát triển. Một loại liệu pháp nhắm mục tiêu thứ ba được gọi là chất ức chế m-TOR. Có hai loại thuốc này, một loại dùng đường uống và một loại dùng đường tĩnh mạch. Chúng chặn một con đường cho phép các mạch máu giúp các tế bào khối u phát triển. Mỗi loại thuốc này có một vị trí riêng trong việc kiểm soát ung thư thận tiến triển.

Xạ trị ung thư thận

Thường được sử dụng để hỗ trợ điều trị các triệu chứng của ung thư thận hoặc ở những bệnh nhân không thể phẫu thuật, phương pháp điều trị này sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng. Xạ trị ngoài gửi bức xạ đến khối u từ một máy bên ngoài cơ thể.

Hóa trị ung thư thận

Liệu pháp này sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng nhân lên. Ít hiệu quả hơn đối với ung thư thận so với các loại ung thư khác, hóa trị chủ yếu được sử dụng cho một loại ung thư thận nhất định có tế bào hình thoi (biến thể sarcomatoid).

Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư thận?

Vì bác sĩ không biết nguyên nhân gây ung thư thận nên không rõ cách phòng ngừa căn bệnh này. Tuy nhiên, một số yếu tố nhất định có liên quan đến ung thư thận, do đó bạn có thể thực hiện một số bước để giảm nguy cơ mắc bệnh -- bỏ thuốc lá , duy trì cân nặng khỏe mạnh, kiểm soát huyết áp và tránh tiếp xúc với hóa chất độc hại.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Ung thư thận là gì?
• Triệu chứng của ung thư thận
• Các giai đoạn ung thư thận

NGUỒN:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Ung thư thận (người lớn) Ung thư biểu mô tế bào thận."
Viện Ung thư Quốc gia: "Những điều bạn cần biết về ung thư thận," "Thông tin chung về ung thư tế bào thận."
Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ: "Ung thư thận."
Hiệp hội X quang can thiệp: "Phương pháp điều trị X quang can thiệp cho ung thư thận."

Tiếp theo trong ung thư thận

• Triệu chứng của ung thư thận
• Các giai đoạn ung thư thận