Thuốc nào giúp điều trị cơn đau do ung thư?

• Thuốc giảm đau
• Thuốc phiện
• Các loại thuốc theo toa khác
• Cần sa y tế
• Thuốc giảm đau được dùng như thế nào?
• Sợ nghiện?

Khi ung thư gây ra cho bạn nỗi đau về thể xác, có nhiều loại thuốc có thể giúp kiểm soát cơn đau để bạn cảm thấy khỏe hơn. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc bạn cần dựa trên tình trạng của bạn.

Bất cứ khi nào bạn bị đau, cho dù là do ung thư trực tiếp hay do tác dụng phụ của quá trình điều trị, hãy báo ngay cho bác sĩ. Đừng cố chịu đựng. Kiểm soát cơn đau dễ hơn ở giai đoạn đầu. Đau dữ dội có thể mất nhiều thời gian hơn để kiểm soát và cần dùng nhiều thuốc hơn.

Đối với hầu hết mọi người, những loại thuốc này có tác dụng. Bạn có thể ngủ và ăn ngon hơn và theo kịp các hoạt động hàng ngày như công việc và sở thích.

Thuốc giảm đau

Những loại thuốc này có thể đủ để kiểm soát cơn đau nhẹ đến trung bình. Nhiều loại thuốc có bán không cần đơn. Nhưng một số loại cần có đơn thuốc. Chúng bao gồm:

• Acetaminophen . Ở liều lượng bình thường, loại thuốc này thường an toàn. Nhưng liều lượng lớn trong thời gian dài có thể dẫn đến tổn thương gan. Dùng thuốc này với rượu cũng có thể gây hại cho gan. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh gan, hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng acetaminophen.
• NSAID (thuốc chống viêm không steroid) như aspirin , ibuprofen và naproxen . Những loại thuốc này làm giảm viêm cùng với đau. Tác dụng phụ có thể bao gồm các vấn đề về dạ dày và loét , đặc biệt là nếu bạn uống rượu hoặc hút thuốc. Sử dụng NSAID có nguy cơ gây tổn thương thận và làm tăng huyết áp. Về lâu dài, NSAID có thể làm tăng nguy cơ  đau tim hoặc đột quỵ .

Kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng thuốc giảm đau. Thảo luận về các loại thuốc và phương pháp điều trị khác mà bạn đang dùng. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn có các tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như các vấn đề về thận. Sử dụng NSAID có thể làm giảm hiệu quả hoạt động của thận nếu bạn bị bệnh thận .

Thuốc phiện

Đối với cơn đau từ trung bình đến nặng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc opioid. Bạn có thể dùng thuốc này riêng lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc giảm đau khác.

Thuốc phiện  có thể yếu hoặc mạnh. Ví dụ bao gồm:

• Thuốc phiện yếu, chẳng hạn như codeine .
• Thuốc phiện mạnh. Bao gồm fentanyl, hydromorphone , methadone , morphine , oxycodone, oxymorphone và fentanyl.

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Táo bón
• Buồn ngủ
• Đau bụng, buồn nôn và nôn

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy cho bác sĩ biết. Bạn có thể cần thay đổi thuốc hoặc liều dùng. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc khác để làm giảm tác dụng phụ, chẳng hạn như thuốc chống buồn nôn.

Các loại thuốc theo toa khác

Bác sĩ có thể kê đơn một số loại thuốc khác nhau để làm giảm cơn đau do ung thư. Chúng thường được kết hợp với thuốc opioid. Chúng có thể giúp các loại thuốc đó hoạt động tốt hơn hoặc giảm tác dụng phụ. Bao gồm:

• Thuốc chống co giật. Thuốc này có thể làm giảm cảm giác ngứa ran và nóng rát do đau thần kinh .
• Thuốc chống trầm cảm . Những loại thuốc này cũng điều trị đau thần kinh.
• Steroid: Những loại thuốc này làm giảm viêm. Chúng được sử dụng cho bệnh tủy sống, khối u não và đau xương.

Cần sa y tế

Ở một số tiểu bang, việc kê đơn cần sa để điều trị cơn đau do ung thư là hợp pháp. Nghiên cứu cho thấy cần sa có thể giúp giảm đau. Nó đã được chứng minh là làm giảm đau thần kinh.

Cần sa có thể được hút, hít hoặc ăn, chẳng hạn như trong các sản phẩm nướng. Các phiên bản nhân tạo của hợp chất cần sa cũng có sẵn theo toa. Dronabinol và nabilone được dùng dưới dạng viên thuốc.

Thuốc giảm đau được dùng như thế nào?

Những loại thuốc này có nhiều dạng khác nhau, bao gồm:

• Thuốc viên, viên nang hoặc chất lỏng: Bạn uống những loại thuốc này. Chúng cũng có thể ở dạng viên ngậm hoặc thuốc xịt miệng.
• Thuốc đạn : Thuốc dạng viên và viên nang được đặt vào trực tràng.
• Tiêm: Thuốc được tiêm ngay dưới da hoặc xung quanh cột sống.
• Miếng dán da: Những miếng dán dính này sẽ từ từ giải phóng thuốc qua da.
• IV: Thuốc được truyền trực tiếp vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Thuốc có thể được kết hợp với một máy bơm hoặc phương pháp giảm đau do bệnh nhân kiểm soát (PCA). Đó là cách bạn có thể nhấn nút để nhận liều lượng được kê đơn.

Sợ nghiện?

Nhiều người lo lắng rằng họ có thể bị nghiện thuốc giảm đau, đặc biệt là thuốc phiện. Tuy nhiên, nguy cơ nghiện cần được cân nhắc so với mức độ nghiêm trọng của cơn đau và tác động của nó đến chất lượng cuộc sống. Một số loại thuốc có thể khiến bạn cảm thấy buồn ngủ lúc đầu. Nhưng tác dụng này thường biến mất sau vài ngày.

Để sử dụng thuốc giảm đau một cách an toàn, bạn nên:

1. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ thành viên nào trong gia đình bạn bị nghiện.
2. Dùng liều thông thường theo chỉ định. Không nên ngừng thuốc giữa các liều hoặc đợi đến khi cơn đau trở nên nghiêm trọng. Cách tốt nhất để kiểm soát cơn đau là điều trị sớm.
3. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu thuốc của bạn không có tác dụng. Theo thời gian, bạn có thể tăng dần mức độ dung nạp và thấy rằng liều dùng thông thường của bạn không mang lại hiệu quả tương tự. Bạn có thể cần liều cao hơn hoặc thuốc khác. Đừng tự ý tăng liều dùng.

Nếu bạn đã sẵn sàng ngừng dùng thuốc giảm đau, bác sĩ sẽ giảm liều lượng thuốc theo từng bước để đảm bảo an toàn cho bạn. Cơ thể bạn sẽ có thời gian để điều chỉnh để bạn không phải trải qua cơn cai thuốc.

Nếu thuốc không có tác dụng, hãy trao đổi với bác sĩ.

NGUỒN:

Tiến sĩ y khoa Robert Swarm, giáo sư khoa gây mê, Trường Y khoa Đại học Washington tại St. Louis; chủ tịch, Hướng dẫn của Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia về Đau do Ung thư ở Người lớn.

Tóm tắt Báo cáo bằng chứng của AHRQ: "Quản lý các triệu chứng ung thư: Đau, trầm cảm và mệt mỏi: Tóm tắt."

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Đau do ung thư".

Viện Ung thư Quốc gia: "Kiểm soát cơn đau".

Trung tâm Ung thư MD Anderson: "Quản lý cơn đau do ung thư".

Phòng khám Mayo: "Đau do ung thư: Có thể giảm đau."

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Cần sa và Ung thư."

Phòng khám Cleveland: "Quản lý cơn đau và chăm sóc ung thư".

Tiếp theo trong Hỗ trợ điều trị

• Cách chó giúp điều trị ung thư dễ dàng hơn
• Trợ giúp tự nhiên cho tác dụng phụ điều trị
• Tập thể dục trong quá trình điều trị ung thư