U nguyên bào nuôi là gì?

• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi

U nguyên bào sụn là một loại ung thư phát triển trong xương sọ và cột sống của bạn. Nó rất hiếm. Chỉ có 1 trong số 1 triệu người mắc phải. Khoảng 300 người được chẩn đoán mắc u nguyên bào sụn ở Hoa Kỳ mỗi năm.

Bạn có thể mắc bệnh này ở bất kỳ độ tuổi nào -- thậm chí là thời thơ ấu. Nhưng hầu hết mọi người được chẩn đoán ở độ tuổi từ 40 đến 70. Nam giới mắc bệnh này thường xuyên hơn nữ giới.

U nguyên bào dây sống có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trên lưng, cổ hoặc hộp sọ của bạn. Nhiều khối u phát triển ở dưới cùng của cột sống hoặc ở đáy hộp sọ của bạn. Từ đó, chúng có thể lan sang các cơ quan khác, như phổi của bạn . Nhưng chúng thường phát triển chậm.

Vì chúng nằm gần những khu vực quan trọng như não và tủy sống nên cần được xử lý rất cẩn thận.

Nguyên nhân

Trong bụng mẹ, em bé có một thanh mỏng gọi là notochord chạy dọc theo lưng. Thanh này hỗ trợ xương cột sống khi chúng phát triển. Notochord biến mất trước khi em bé được sinh ra.

Ở một số ít người, một số tế bào dây sống vẫn còn sót lại ở cột sống và hộp sọ.

Các bác sĩ tin rằng u nguyên sống bắt đầu do sự thay đổi trong gen mang thông tin hướng dẫn tạo ra protein giúp cột sống hình thành. Sự thay đổi này khiến các tế bào notochord còn lại trong não hoặc tủy sống phân chia quá nhanh.

Sự thay đổi này thường xảy ra ngẫu nhiên -- không ai trong gia đình bạn phải mắc bệnh chordoma thì bạn mới mắc bệnh này. Nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh có thể di truyền trong gia đình.

Triệu chứng

U nguyên bào dây thần kinh có thể đè lên dây thần kinh ở cột sống hoặc não . Điều này có thể gây đau , tê hoặc yếu. Các triệu chứng của bạn phụ thuộc vào vị trí ung thư và kích thước của nó.

U nguyên bào sụn ở hộp sọ gây ra các triệu chứng như sau:

• Chuyển động mắt bất thường
• Những thay đổi về giọng nói hoặc lời nói của bạn
• Nhìn đôi
• Đau đầu
• Mất cảm giác và cử động ở khuôn mặt
• Đau cổ
• Khó nuốt

U dây sống cột sống gây ra các triệu chứng như sau:

• Mất kiểm soát ruột
• Khối u ở phần dưới lưng của bạn
• Tê, ngứa ran hoặc yếu ở tay hoặc chân
• Đau ở lưng dưới
• Vấn đề kiểm soát bàng quang của bạn

Đôi khi, u nguyên bào dây sống trong não có thể chặn dòng chảy của chất lỏng ở đó và trong cột sống. Chất lỏng có thể tích tụ và gây áp lực lên não. Tình trạng này được gọi là não úng thủy .

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh để xem ung thư nằm ở đâu bên trong cơ thể bạn và nó phát triển lớn đến mức nào. Các xét nghiệm này bao gồm:

• Chụp X-quang: Sử dụng liều bức xạ thấp để chụp ảnh não hoặc tủy sống của bạn.
• Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) : Chụp X-quang từ nhiều góc độ khác nhau và kết hợp lại để tạo ra hình ảnh chi tiết về khu vực bị ảnh hưởng.
• MRI (chụp cộng hưởng từ) : Nam châm mạnh và sóng vô tuyến được sử dụng để chụp ảnh các cơ quan và cấu trúc khác bên trong cơ thể bạn.

Sinh thiết là xét nghiệm duy nhất có thể xác nhận bạn bị u nguyên bào. Bác sĩ sẽ dùng kim để lấy một mẫu tế bào nhỏ từ khối u. Một chuyên gia sẽ xem xét các tế bào dưới kính hiển vi để xem bạn bị loại u nào.

Bác sĩ cũng có thể làm xét nghiệm máu , chụp CT phổi hoặc chụp xương để xem khối u đã di căn hay chưa.

Sự đối đãi

Phương pháp điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào:

• Tuổi của bạn
• Sức khỏe của bạn
• Kích thước của khối u
• Khối u ở đâu

Thông thường, bác sĩ sẽ cắt bỏ khối u bằng phẫu thuật. Cắt bỏ càng nhiều khối u càng tốt và một số mô xung quanh khối u có thể ngăn chặn khối u tái phát.

Đôi khi bác sĩ phẫu thuật không thể cắt bỏ toàn bộ khối u vì họ có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh trong não hoặc cột sống của bạn. Bức xạ -- tia X năng lượng cao -- có thể tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại sau phẫu thuật. Điều này làm giảm khả năng ung thư tái phát.

Tuy nhiên, chordoma thường tái phát sau khi điều trị. Trong năm đầu tiên sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn bằng MRI khoảng 3 tháng một lần để đảm bảo rằng nó không tái phát. Nếu nó tái phát, bạn có thể cần phẫu thuật lần nữa.

Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu một số phương pháp điều trị mới cho bệnh u nguyên bào sụn. Họ thử nghiệm những phương pháp này trong các thử nghiệm lâm sàng để xem chúng có an toàn và có hiệu quả không. Đây thường là cách để mọi người thử một liệu pháp mới mà không phải ai cũng có thể áp dụng. Bác sĩ có thể cho bạn biết liệu có thử nghiệm nào phù hợp với bạn không.

NGUỒN:

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "U dây sống".

Chordoma Foundation: "Những câu hỏi thường gặp", "Hiểu về Chordoma".

Tài liệu tham khảo về di truyền học: "Chordoma."

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "U nguyên sống".

Tổ chức quốc gia về các rối loạn hiếm gặp: "U nguyên bào sống".