Ung thư buồng trứng: Triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

• Triệu chứng
• Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
• Chẩn đoán
• Các loại và giai đoạn ung thư buồng trứng
• Sự đối đãi
• Triển vọng

Ung thư buồng trứng là loại ung thư bắt đầu ở một hoặc cả hai buồng trứng , hoặc ở ống dẫn trứng , hoặc thậm chí ở niêm mạc bụng gọi là phúc mạc .

Phụ nữ thường có hai buồng trứng: một ở mỗi bên tử cung, ở vùng bụng dưới. Trong những năm phụ nữ có thể mang thai , buồng trứng tạo ra trứng di chuyển qua ống dẫn trứng đến tử cung. Nếu tinh trùng thụ tinh với trứng, nó có thể lắng đọng trong niêm mạc tử cung và phát triển trong thai kỳ .

Một nửa số người mắc ung thư buồng trứng là 63 tuổi trở lên. Bệnh này thường gặp ở phụ nữ da trắng, những người mắc bệnh này nhiều hơn phụ nữ da đen. Nguy cơ mắc ung thư buồng trứng của phụ nữ vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời là 1 trên 78.

Thường rất khó phát hiện bệnh trước khi bệnh tiến triển nặng, khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn.

Triệu chứng

Ung thư buồng trứng có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Một phần là do buồng trứng khá nhỏ -- mỗi buồng có kích thước và hình dạng bằng quả hạnh nhân -- và nằm sâu bên trong bụng của bạn .

Nhưng trong một số trường hợp, đặc biệt là ở giai đoạn sau, ung thư buồng trứng có thể gây ra các triệu chứng. Bao gồm:

• Chảy máu hoặc chất khác bất thường từ âm đạo của bạn
• Cảm thấy đầy hơi
• Thiếu sự thèm ăn
• Dễ dàng và nhanh hơn để no trong bữa ăn
• Đau hoặc áp lực ở bụng hoặc lưng
• Cần đi tiểu thường xuyên hơn hoặc gấp hơn
• Táo bón

Các triệu chứng như thế này kéo dài hơn 2 tuần có nghĩa là đã đến lúc bạn nên nói chuyện với bác sĩ. Chúng có thể là triệu chứng của bất kỳ số lượng bệnh nào, nhiều bệnh trong số đó ít nghiêm trọng hơn ung thư buồng trứng. Nhưng tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ để chắc chắn.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra ung thư buồng trứng, nhưng một số yếu tố nhất định khiến bạn có nhiều khả năng mắc bệnh hơn. Bao gồm:

• Có nguồn gốc Do Thái Đông Âu hoặc Ashkenazi
• Một người thân gần, như mẹ, chị gái, dì hoặc bà, đã từng mắc ung thư buồng trứng
• Các biến thể di truyền như BRCA1, BRCA2 hoặc hội chứng Lynch
• Tiền sử ung thư ruột kết , tử cung hoặc vú
• Đang ở độ tuổi trung niên hoặc lớn tuổi
• Tiền sử lạc nội mạc tử cung (mô từ tử cung phát triển ở nơi khác)
• Chưa bao giờ sinh con
• Khó khăn khi mang thai
• Dùng estrogen không có progesterone trong 10 năm hoặc lâu hơn

Tuy nhiên, không có điều nào trong số những điều này có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc bệnh này. Hãy trao đổi với bác sĩ về các yếu tố nguy cơ của bạn.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh án của bạn để tìm hiểu về các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra, bao gồm cả những thành viên trong gia đình đã từng mắc ung thư. Họ sẽ hỏi về bất kỳ triệu chứng nào và có thể sẽ tiến hành khám vùng chậu bằng tay để kiểm tra các dấu hiệu tích tụ dịch ( cổ trướng ) hoặc buồng trứng to. Để làm điều này, họ sẽ đưa một ngón tay vào âm đạo và trực tràng của bạn.

Nếu nhóm y tế nghi ngờ ung thư buồng trứng sau đó, họ sẽ yêu cầu làm thêm các xét nghiệm khác. Bao gồm:

• Xét nghiệm hình ảnh. Nhân viên y tế chụp ảnh bên trong cơ thể bạn bằng siêu âm , chụp X-quang, chụp CT , chụp MRI hoặc các phương pháp khác.
• Nội soi ổ bụng. Bác sĩ sẽ đẩy một ống mỏng có gắn camera qua vết cắt trên thân bạn để quan sát buồng trứng và các mô, cơ quan khác trong khu vực.
• Sinh thiết . Bác sĩ sẽ loại bỏ một số hoặc toàn bộ mô nghi ngờ ung thư để xem dưới kính hiển vi. Họ thường làm điều này trong quá trình phẫu thuật để cắt bỏ khối u, nhưng họ có thể làm trong quá trình nội soi ổ bụng hoặc bằng kim được hướng dẫn bằng hình ảnh như chụp CT.
• Xét nghiệm máu CA-125. Xét nghiệm này kiểm tra mức protein CA-125, loại protein mà tế bào ung thư buồng trứng tạo ra. Mặc dù đây là một chỉ số hữu ích, nhưng mức độ của bạn có thể không đủ cao để xét nghiệm dương tính, ngay cả khi bạn bị ung thư buồng trứng. Thêm vào đó, các bệnh khác cũng có thể làm tăng mức CA-125.

Các loại và giai đoạn ung thư buồng trứng

Ba loại ung thư buồng trứng chính là:

• U tế bào biểu mô. Chúng bắt đầu ở lớp lót bên ngoài buồng trứng. Khoảng 95% ung thư buồng trứng thuộc loại này.
• Khối u tế bào mầm. Chúng bắt đầu bên trong buồng trứng trong các tế bào tạo ra trứng.
• U mô đệm. Chúng bắt đầu ở các mô buồng trứng khác.

Các giai đoạn của ung thư buồng trứng là:

• Giai đoạn 1. Ung thư chưa lan ra ngoài buồng trứng (giai đoạn 1A và 1B) hoặc vào dịch xung quanh buồng trứng (giai đoạn 1C)
• Giai đoạn 2. Ung thư đã lan đến các cơ quan lân cận trong vùng chậu, chẳng hạn như tử cung hoặc ống dẫn trứng.
• Giai đoạn 3. Ung thư đã di căn đến ổ bụng nhưng chưa di căn đến các bộ phận xa hơn của cơ thể.
• Giai đoạn 4. Ung thư đã di căn xa hơn vào cơ thể.

Sự đối đãi

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ điều trị ung thư buồng trứng bằng cách kết hợp phẫu thuật và hóa trị hoặc xạ trị (nếu ung thư đã di căn).

• Phẫu thuật. Bạn có thể được phẫu thuật để cắt bỏ khối u.
• Hóa trị. Một nhóm y tế sẽ tiêm thuốc đặc biệt vào tĩnh mạch của bạn hoặc uống thuốc để làm teo nhỏ các khối u ung thư.
• Xạ trị. Khi ung thư buồng trứng lan sang các bộ phận khác của cơ thể, tia X năng lượng cao sẽ tiêu diệt tế bào ung thư và làm khối u co lại. Xạ trị chỉ hiếm khi được sử dụng khi ung thư buồng trứng chưa lan rộng.
• Chăm sóc giảm nhẹ . Đây là dịch vụ chăm sóc y tế không chỉ tập trung vào bệnh tật của bạn mà còn vào chất lượng cuộc sống, kiểm soát cơn đau và căng thẳng của bạn. Nó bao gồm các vấn đề về tinh thần, cảm xúc và tâm linh của bạn, cũng như các vấn đề về thể chất. Chăm sóc giảm nhẹ dành cho bất kỳ ai mắc bệnh nghiêm trọng, bao gồm cả ung thư, bất kể giai đoạn nào.

Nhóm y tế của bạn có thể có nhiều thành viên khác nhau, chẳng hạn như:

• Bác sĩ ung thư phụ khoa điều trị ung thư hệ thống sinh sản của phụ nữ. Họ thực hiện một số phẫu thuật và điều trị hóa chất.
• Bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật như cắt bỏ khối u và sinh thiết.
• Bác sĩ chuyên khoa ung thư điều trị ung thư bằng thuốc như hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc liệu pháp miễn dịch .
• Bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ chuyên về lĩnh vực y khoa này. Họ có thể là người bạn muốn trao đổi về bất kỳ khía cạnh nào trong quá trình điều trị, ra quyết định hoặc bất kỳ điều gì khác liên quan đến bệnh ung thư và chất lượng cuộc sống của bạn.

Bạn cũng có thể muốn trao đổi với chuyên gia tư vấn hoặc nhóm hỗ trợ trong quá trình chẩn đoán và điều trị.

Triển vọng

Trước khi kiểm tra số liệu thống kê, hãy nhớ rằng chúng dựa trên nhóm người lớn và không dự đoán được điều gì sẽ xảy ra với bất kỳ cá nhân cụ thể nào.

Tỷ lệ sống sót sau năm năm là hơn 90% đối với các loại ung thư bắt đầu ở buồng trứng và ở lại đó. Điều đó có nghĩa là hơn 90% những người được chẩn đoán mắc ung thư buồng trứng vẫn còn sống sau 5 năm.

Tỷ lệ dao động từ 57% đến 94% đối với ung thư di căn đến các khu vực lân cận như hạch bạch huyết . Tỷ lệ chính xác phụ thuộc vào loại ung thư buồng trứng cụ thể. Khi ung thư đã di chuyển (hoặc "di căn") đến các bộ phận xa của cơ thể, tỷ lệ giảm xuống còn 30% đến 74% tùy thuộc vào loại.

Hãy nhớ rằng mỗi trường hợp là khác nhau. Hãy trao đổi với bác sĩ về các chi tiết cụ thể của chẩn đoán của bạn và ý nghĩa của nó đối với sức khỏe của bạn.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “Các loại bác sĩ ung thư”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Về Ung thư Buồng trứng”, “Chăm sóc giảm nhẹ là gì?” “Ung thư Buồng trứng là gì?”

CDC: “Ung thư buồng trứng.”

Viện Ung thư Quốc gia: “Buồng trứng”.

Liên minh Ung thư Buồng trứng Quốc gia: “Về Ung thư Buồng trứng.”

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Chẩn đoán và phân loại ung thư buồng trứng (Ngoài những điều cơ bản).”

Tiếp theo trong Tổng quan

• Những điều cần biết về dịch tễ học ung thư buồng trứng
• Ung thư buồng trứng ở phụ nữ da đen
• Ung thư buồng trứng ở phụ nữ trẻ