Bạn mắc loại RA nào?

• RA huyết thanh dương tính
• RA huyết thanh âm tính
• Điểm tương đồng
• Sự khác biệt
• Sự đối đãi

Nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh viêm khớp dạng thấp (RA), bạn có thể tự hỏi tương lai của mình sẽ ra sao. Câu trả lời có thể nằm ở loại bệnh nào trong hai loại chính mà bạn mắc phải.

RA huyết thanh dương tính

Đây là loại phổ biến hơn (60%-80% người bị RA là huyết thanh dương tính). Bị RA huyết thanh dương tính có nghĩa là máu của bạn có kháng thể có thể tấn công cơ thể và gây viêm khớp. Chúng được gọi là peptide citrullinated chống vòng (bác sĩ của bạn có thể gọi chúng là anti-CCP) hoặc kháng thể protein chống citrullinated (ACPA).

Bác sĩ có thể xét nghiệm máu để xem bạn có anti-CCP không. Nhưng có chúng không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn bị RA. Bác sĩ sẽ đưa ra quyết định sau khi họ tìm ra các triệu chứng bạn đang gặp phải.

RA huyết thanh âm tính

Huyết thanh âm tính có nghĩa là bạn không có anti-CCP hoặc yếu tố dạng thấp trong máu -- hoặc bạn không có nhiều anti-CCP. Nếu bạn vẫn có các triệu chứng RA và xét nghiệm anti-CCP âm tính, thì có thể bạn bị RA huyết thanh âm tính hoặc thậm chí là một chẩn đoán khác.

Điểm tương đồng

Bất kể bạn được chẩn đoán mắc bệnh gì, các triệu chứng của bạn có thể sẽ giống nhau. Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• Đau khớp
• Độ cứng khớp
• Cứng cơ thể vào buổi sáng trong 30 phút hoặc lâu hơn
• Viêm các vùng khác của cơ thể ngoài khớp
• Mệt mỏi

Sự khác biệt

Những người bị RA huyết thanh dương tính thường đau nhiều hơn những người bị RA huyết thanh âm tính. Họ cũng có nhiều khả năng:

• Có nốt sần (khối u sưng dưới da )
• Có viêm mạch (mạch máu bị viêm)
• Có vấn đề về phổi dạng thấp
• Có các bệnh khác cùng với RA của họ, như bệnh tim mạch . Người hút thuốc cũng có nhiều khả năng mắc RA huyết thanh dương tính hơn

Nếu bạn có huyết thanh âm tính, nhưng có các triệu chứng RA, bạn có thể mắc một tình trạng khác. Ví dụ, nếu bạn có huyết thanh âm tính nhưng bị viêm trong cơ thể, bạn có thể bị viêm khớp vẩy nến. Đó là một bệnh mãn tính liên quan đến bệnh vẩy nến gây đau và cứng khớp, phát ban da và thay đổi ở móng tay và móng chân.

Sự đối đãi

Bất kể bạn mắc loại RA nào, phương pháp điều trị có thể sẽ giống nhau.

Bạn sẽ được kê đơn một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau đây:

• Thuốc chống viêm (NSAID), như ibuprofen hoặc naproxen
• Một loại thuốc corticosteroid, như prednisone
• Một loại thuốc chống thấp khớp truyền thống làm thay đổi bệnh (DMARD) như methotrexate ( Trexall , Otrexup, Rasuvo) hoặc leflunomide ( Arava )

Bác sĩ có thể kê đơn liệu pháp DMARD sinh học. Có một số bằng chứng cho thấy những người có huyết thanh âm tính không đáp ứng tốt với DMARD rituximab (Mabthera). Các DMARD tổng hợp có mục tiêu như chất ức chế JAK cũng có sẵn.

Những loại thuốc này sẽ không chữa khỏi bệnh RA của bạn. Chúng chỉ giúp các triệu chứng dễ xử lý hơn hoặc làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn:

• Vật lý trị liệu
• Bài tập
• Chườm nóng và chườm lạnh giúp giảm đau

NGUỒN:

Hiệp hội Viêm khớp dạng thấp Quốc gia: "Huyết thanh dương tính và huyết thanh âm tính."

Tổ chức Viêm khớp: "Bạn mắc 'Loại' Viêm khớp dạng thấp nào?"

Tạp chí, Viện Hàn lâm Y học Lâm sàng Ấn Độ : "Phương pháp tiếp cận bệnh viêm khớp huyết thanh âm tính".

Phòng khám Mayo: "Viêm khớp dạng thấp".

Tiếp theo trong Tổng quan

• Những điều bạn cần biết về RA khởi phát ở người cao tuổi
• Khoảng cách giới tính: RA khác biệt như thế nào ở phụ nữ
• Mãn kinh và RA: Những điều cần mong đợi
• Sự chênh lệch về chủng tộc và dân tộc ở RA
• Viêm khớp dạng thấp là gì?