U nang Baker
Nếu bạn có một khối u đau sau đầu gối, bạn có thể bị u nang Baker – còn được gọi là u nang khoeo. Tìm hiểu thêm về u nang này là gì, nguyên nhân gây ra u nang và các lựa chọn điều trị của bạn.
Hầu hết mọi người bắt đầu dùng thuốc chống thấp khớp làm thay đổi bệnh (DMARD), chẳng hạn như methotrexate, ngay sau khi được chẩn đoán RA. Nếu bạn vẫn đang điều chỉnh thuốc DMARD hoặc muốn hiểu rõ hơn về cách thuốc này làm chậm quá trình tổn thương khớp, hãy dành chút thời gian để tìm hiểu thêm.
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: Điều trị
14
Bạn có thắc mắc tại sao bác sĩ kê đơn methotrexate hoặc một loại thuốc chống thấp khớp khác là DMARD không? Bạn có thực sự cần nó không, đặc biệt là khi các triệu chứng của bạn không quá tệ? Câu trả lời là có. RA rất tinh vi -- nó tấn công các khớp trước khi bạn kịp nhận ra. Đến khi các triệu chứng thực sự làm phiền bạn, tổn thương có thể đã nghiêm trọng và không thể phục hồi. DMARD có thể làm chậm hoặc ngăn chặn tổn thương khớp, giúp bạn tránh được các vấn đề nghiêm trọng sau này. Hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ mối lo ngại nào của bạn để bạn cảm thấy thoải mái hơn.
Gợi ý: Tôi có thực sự cần dùng thuốc DMARD không?
CTA: Hầu hết những người bị RA đều như vậy.
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
Khi bạn được chẩn đoán mắc RA, bác sĩ có thể đã kê đơn thuốc DMARD cho RA. Methotrexate là một trong những loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất nếu bạn có các triệu chứng từ trung bình đến nặng. Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc DMARD khác ngoài hoặc thay thế methotrexate. Trong một số trường hợp, các loại thuốc kết hợp có thể hiệu quả hơn so với một loại DMARD đơn lẻ.
Các DMARD khác bao gồm các loại thuốc như azathioprine ( Azasan , Imuran ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); hoặc sulfasalazine ( Azulfidine ). Hãy yêu cầu bác sĩ giải thích cách họ chọn DMARD cho bạn.
Yêu cầu: Các lựa chọn DMARD.
Mẹo CTA: Nhiều hơn methotrexate?
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
Thuốc DMARD nhắm vào nguyên nhân gốc rễ của RA -- hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức tấn công cơ thể bạn. Thuốc DMARD ức chế hệ thống miễn dịch của bạn và bảo vệ khớp và mô khỏi bị tổn thương. Chúng có thể thay đổi quá trình RA, làm chậm hoặc ngăn chặn bệnh. Điều đó làm cho thuốc DMARD khác biệt với nhiều loại thuốc RA, chẳng hạn như NSAID hoặc acetaminophen, chỉ điều trị các triệu chứng như đau và sưng.
DMARD cũng làm giảm đau và viêm. Tuy nhiên, đôi khi bạn cần dùng thuốc khác để giảm đau cũng không phải là hiếm.
Gợi ý: Thuốc DMARD hoạt động như thế nào.
CTA: Nhắm vào nguyên nhân gây ra RA.
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
Thông thường, cách tiếp cận tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng khuyết tật lâu dài có thể không chỉ là một loại thuốc DMARD. Nhiều người dùng nhiều hơn một loại thuốc DMARD. Những người khác dùng thuốc DMARD cùng với thuốc chống viêm không steroid, steroid hoặc thuốc sinh học. Thuốc sinh học nhắm vào các chất cụ thể trong cơ thể để giúp kiểm soát phản ứng miễn dịch ngoài tầm kiểm soát. Để tìm hiểu thêm về thuốc sinh học, hãy duyệt qua Med Goals. Ngay cả việc kết hợp ba loại thuốc cũng rất phổ biến.
Gợi ý: Liệu pháp kết hợp?
CTA: Sử dụng DMARD và các loại thuốc khác.
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
Thuốc DMARD hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch của bạn. Điều đó làm giảm tổn thương do RA, nhưng cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của bạn. Nguy cơ khác nhau tùy theo từng loại thuốc. Hơn nữa, lợi ích của thuốc DMARD trong việc ngăn ngừa tổn thương khớp -- và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn -- thường lớn hơn rủi ro. Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn. Yêu cầu trợ giúp để đưa rủi ro của thuốc DMARD vào đúng góc nhìn với lợi ích của chúng dành riêng cho bạn.
Gợi ý: Có nguy cơ nhiễm trùng không?
CTA: So sánh với chất lượng cuộc sống.
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
Nếu bạn bắt đầu điều trị bằng DMARD trong vài tuần trở lại đây, bạn có thể tự hỏi: "Liệu bây giờ mình có thấy khỏe hơn không?" Tuy nhiên, tác dụng chậm là bình thường.
Không giống như NSAID và steroid, DMARD không làm giảm đau và viêm ngay lập tức. Với hầu hết các loại thuốc, bạn cần nhiều tuần -- hoặc thậm chí nhiều tháng -- trước khi cảm thấy tất cả các lợi ích. Nếu đã nhiều tháng trôi qua mà bạn vẫn không thấy khá hơn, hãy trao đổi với bác sĩ.
Yêu cầu: Hãy kiên nhẫn.
CTA: Đợi thuốc DMARD có tác dụng.
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
Khi bạn dùng thuốc DMARD, bác sĩ sẽ muốn tiến hành xét nghiệm thường xuyên để đảm bảo việc điều trị không gây ra các vấn đề tiềm ẩn -- và để kiểm tra lợi ích của thuốc.
Hãy hỏi bác sĩ của bạn tần suất bạn cần kiểm tra. Tần suất phụ thuộc vào loại thuốc. Ví dụ, những người dùng methotrexate thường cần xét nghiệm sau mỗi 4 đến 12 tuần để kiểm tra số lượng tế bào máu và chức năng thận và gan của họ. Các xét nghiệm để đánh giá hiệu quả có thể bao gồm xét nghiệm mức độ viêm, chụp X-quang và đánh giá khả năng hoạt động của bạn.
Lời khuyên: Hãy đi khám sức khỏe thường xuyên.
Mẹo CTA: Kiểm tra hiệu quả của DMARD.
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
Vì DMARD làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của bạn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm một số loại vắc-xin trước khi bắt đầu dùng DMARD. Vắc-xin sống được tránh khi sử dụng thuốc sinh học. Bạn và bác sĩ cần đảm bảo rằng vắc-xin của bạn được cập nhật. Việc tiêm vắc-xin phế cầu khuẩn và vắc-xin cúm hàng năm đặc biệt quan trọng.
Gợi ý: Thuốc DMARD và vắc-xin.
CTA: Hãy bảo vệ chính mình.
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
Methotrexate và các DMARD khác có thể ảnh hưởng đến gan. Mặc dù bạn có thể không gặp vấn đề nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị bạn ngừng uống rượu hoàn toàn khi bạn mới bắt đầu dùng DMARD.
Nếu kết quả xét nghiệm gan của bạn bình thường khi kiểm tra, bạn có thể hỏi bác sĩ xem thỉnh thoảng uống một ly rượu có an toàn không.
Hãy chắc chắn làm theo lời khuyên của bác sĩ. Uống nhiều hơn mức khuyến cáo có thể dẫn đến tổn thương gan.
Gợi ý: Thuốc DMARD và rượu.
CTA: Uống rượu có an toàn không?
Tình trạng: Viêm khớp dạng thấp
Triệu chứng: chán ăn, mệt mỏi, cảm thấy buồn nôn, các triệu chứng nặng hơn vào buổi sáng, yếu, sốt, cục u dưới da, giảm vận động khớp, cứng khớp, cứng khớp sau khi nghỉ ngơi, lo lắng, trầm cảm, khớp bị biến dạng, khớp cứng, khớp sưng, khớp ấm, đau khớp, đau cơ, đau, đau lưng dưới, đau lưng trên, đau đối xứng, tê, ngứa ran, đau nhức, nóng rát, đau ngón tay, đau khuỷu tay, đau đầu gối, đau cột sống, đau cổ tay, đau bàn tay
Các tác nhân kích hoạt:
Điều trị: apremilast ( Otezla ), auranofin ( Ridaura ); azathioprine ( Azasan , Imuran ); baricitinib ( Olumiant ), chlorambucil ( Leukeran ); cyclophosphamide ( NeosarNeosar ); cyclosporine ( Neoral , Gengraf , Sandimmune ); hydroxychloroquine ( Plaquenil ); leflunomide ( Arava ); methotrexate ( Rheumatrex , Trexall ); minocycline ( Dynacin , Minocin , Solodyn) ; mycophenolate mofetil ( CellCept , Myfortic ); sulfasalazine ( Azulfidine ), tofacitinib ( Xeljanz )
Thể loại: thuốc
NGUỒN:
Trung tâm Viêm khớp Johns Hopkins: "Điều trị Viêm khớp dạng thấp".
Arthritis Foundation: "Viêm khớp dạng thấp: Có thể thuyên giảm."
Arthritis Foundation: "Lịch trình điều trị viêm khớp".
Viêm khớp ngày nay: "Hướng dẫn dùng thuốc: DMARD."
Tiếp theo trong điều trị
Nếu bạn có một khối u đau sau đầu gối, bạn có thể bị u nang Baker – còn được gọi là u nang khoeo. Tìm hiểu thêm về u nang này là gì, nguyên nhân gây ra u nang và các lựa chọn điều trị của bạn.
Tìm hiểu cách châm cứu hoạt động, lợi ích giảm đau và những điều cần lưu ý trong một buổi châm cứu, bao gồm việc sử dụng châm cứu cho bệnh viêm khớp và các tình trạng đau mãn tính khác.
Con bạn có bị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em khởi phát toàn thân không? Tìm hiểu thêm từ WedMD về bệnh này và cách điều trị.
Theo dõi các triệu chứng viêm khớp dạng thấp có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và đưa ra phương pháp chăm sóc phù hợp. Sau đây là một số mẹo về cách thực hiện.
Nếu bạn bị RA, thuốc có thể không đủ. Sau đây là thông tin về các ca phẫu thuật đầu gối phổ biến nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp, bao gồm cả phẫu thuật thay khớp gối.
WebMD giải thích cách lập kế hoạch thông minh và hành động đúng đắn có thể giúp bạn tận hưởng chuyến du lịch, buổi tối và sở thích, ngay cả khi bệnh viêm khớp dạng thấp của bạn bùng phát.
Một người phụ nữ kể về cách cô ấy học cách sống trọn vẹn với bệnh Viêm khớp dạng thấp.
Chẩn đoán của họ giống nhau, nhưng trải nghiệm của họ thì độc đáo. Hãy theo dõi Andy, Ryn và Molly khi họ chia sẻ những câu chuyện về cuộc sống của họ với RA.
Chính bệnh viêm khớp, chứ không phải thuốc, mới làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh u lympho. WebMD giải thích lý do tại sao điều này xảy ra.
Vitamin và chất bổ sung có thể giúp giảm đau khớp. Tìm hiểu thêm từ các chuyên gia tại WebMD.