Dầu cá cho bệnh viêm khớp dạng thấp

• Axit béo Omega-3 là gì?
• Chúng có tác dụng gì trong điều trị RA?
• Bằng chứng đằng sau Omega-3 là gì?
• Tôi có nên sử dụng thực phẩm bổ sung dầu cá không?
• Tôi nên uống dầu cá như thế nào?
• Ai không nên dùng Omega-3?
• Có tác dụng phụ nào không?

Viêm khớp dạng thấp (RA) thường gây đau đớn, nhưng có nhiều cách để làm giảm các triệu chứng của bệnh. Bạn có thể đã nghe nói rằng dầu cá , có chứa axit béo omega-3, có thể giúp giảm sưng và kích ứng đi kèm với RA. Nhưng liệu nó có hiệu quả không? Và có an toàn không?

Axit béo Omega-3 là gì?

Axit béo Omega-3 là hỗn hợp phức tạp của chất béo và dầu , là thành phần quan trọng đối với sức khỏe của chúng ta. Chúng là một phần quan trọng của màng xung quanh tế bào của chúng ta và giúp nhiều mô hoạt động bình thường, đặc biệt là não của chúng ta. Nhưng cơ thể bạn không thể tạo ra chúng một cách hiệu quả. Thay vào đó, bạn phải hấp thụ chúng thông qua những gì bạn ăn.

Các nguồn omega-3 tốt bao gồm cá (như cá hồi hoặc cá trích), dầu thực vật (như dầu hạt cải), cũng như các loại hạt và hạt giống (như hạt chia và quả óc chó). Bạn cũng có thể dùng thực phẩm bổ sung, dưới dạng viên nang hoặc dạng lỏng, có chứa nhiều liều lượng axit béo omega-3 khác nhau.

Chúng có tác dụng gì trong điều trị RA?

Phần lớn tác hại mà RA gây ra là do tình trạng viêm xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn tấn công các tế bào khỏe mạnh của chính nó. Phản ứng miễn dịch của cơ thể bạn rất phức tạp, với nhiều chất đóng vai trò chính. Omega-3 là một phần quan trọng của mạng lưới phức tạp đó.

Chúng giúp giảm cytokine gây viêm. Đó là những phân tử gửi tín hiệu để tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn. Omega-3 cũng giúp duy trì sự cân bằng thích hợp của tế bào T, tế bào bạch cầu tiêu diệt vi-rút, tế bào ung thư và các tác nhân xâm lược khác.

Bằng chứng đằng sau Omega-3 là gì?

Các chất bổ sung axit béo Omega-3 cho RA đã được nghiên cứu rộng rãi. Dầu cá, nói riêng, đã được chứng minh là làm giảm đau khớp , cũng như tình trạng cứng khớp mà bạn có thể cảm thấy khi thức dậy sau một đêm ngủ. Các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng các chất bổ sung này có thể giúp những người bị RA vượt qua với liều lượng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thấp hơn. Điều đó rất quan trọng, vì NSAID có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nếu bạn dùng chúng quá lâu. Nhưng dầu cá dường như không làm chậm quá trình tiến triển của RA. Nó chỉ giúp làm giảm các triệu chứng.

Tất nhiên, thực phẩm bổ sung không phải là nguồn cung cấp omega-3 duy nhất. Chế độ ăn giàu các axit béo này cũng có thể hữu ích. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu về vấn đề này.

Tôi có nên sử dụng thực phẩm bổ sung dầu cá không?

Các chuyên gia thường không khuyến nghị sử dụng thực phẩm bổ sung thường xuyên trừ khi bạn đang cố gắng khắc phục tình trạng thiếu hụt chất dinh dưỡng. Nhìn chung, cách tốt nhất để có thêm axit béo omega-3 là thông qua những gì bạn ăn.

Có một số loại omega-3. Hai loại chính là axit eicosapentaenoic (EPA) và axit docosahexaenoic (DHA). Cả hai đều chỉ có trong các nguồn biển như cá béo và tảo. Loại thứ ba, axit alpha-linolenic (ALA), có trong thực vật như hạt và quả hạch, cũng như dầu thực vật. Tuy nhiên, ALA không thể được sử dụng ở dạng ban đầu. Cơ thể bạn phải chuyển đổi ALA thành EPA và DHA, nhưng con người không thể làm tốt điều này.

Bạn có thể đã nghe nói rằng chế độ ăn Địa Trung Hải là một phương pháp lành mạnh. Chế độ ăn này tập trung vào rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và hải sản. Và đó là một cách tuyệt vời để đưa omega-3 vào bữa ăn của bạn. Cá có nhiều omega-3 bao gồm cá mòi, cá bơn, cá hồi và cá thu Đại Tây Dương.

Để tránh hấp thụ quá nhiều thủy ngân độc hại, polychlorinated biphenyls (PCB) hoặc các chất gây ô nhiễm môi trường khác, đừng ăn cá lớn, cá săn mồi như cá thu vua và cá kiếm quá thường xuyên. Khi ăn, hãy loại bỏ da, mỡ và nội tạng của cá trước khi nấu. Điều này sẽ làm giảm mức độ tiếp xúc của bạn.

Đối với người ăn chay , tảo cũng như các loại hạt và hạt giống là lựa chọn tốt.

Nếu bạn đang cân nhắc đến việc bổ sung, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước. Họ có thể giúp bạn tìm đúng liều lượng và đảm bảo omega-3 sẽ không tương tác với bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng.

Với RA, mục tiêu chính của điều trị là đạt được sự thuyên giảm (hoạt động của bệnh thấp). Một nghiên cứu cho thấy, đối với những người được chẩn đoán mắc RA ở giai đoạn đầu của bệnh, nồng độ EPA trong máu cao hơn có liên quan đến tỷ lệ thuyên giảm cao hơn.

Nhìn chung, cách tốt nhất để điều trị viêm khớp dạng thấp là dùng thuốc theo đơn. Không bao giờ ngừng thuốc mà không trao đổi với bác sĩ. Tuy nhiên, ở bất kỳ giai đoạn RA nào, axit béo omega-3 đều có khả năng hỗ trợ thêm để giảm đau khớp và các triệu chứng khác.

Tôi nên uống dầu cá như thế nào?

Thực phẩm bổ sung dầu cá thường được đóng gói dưới dạng viên nang, cần được bảo quản lạnh. Hãy chọn loại do một công ty nổi tiếng sản xuất, chứng nhận sản phẩm của họ không chứa kim loại nặng, bao gồm cả thủy ngân. Hãy nhớ rằng liều lượng được ghi trên nhãn tính đến lượng EPA và DHA trong dầu, chứ không phải thể tích của dầu.

Không có liều lượng cố định cho trẻ em dưới 18 tuổi. Người lớn không nên dùng quá 3 gam omega-3 mỗi ngày nếu không có sự đồng ý của bác sĩ. Một viên nang thông thường chứa 0,18 gam EPA và 0,12 gam DHA.

Đối với những người bị RA, nghiên cứu cho thấy lượng phù hợp là 2,7 gam EPA cộng với DHA mỗi ngày. Đây là liều cao, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ trước. Một phần lượng này có thể đến từ thực phẩm bạn ăn. Ví dụ, một khẩu phần cá hồi nuôi 3 ounce có hơn 1,2 gam EPA và hơn 0,5 gam DHA.

Có thể mất tới 3 tháng thì dầu cá mới đạt hiệu quả tối đa trong việc giảm đau và cứng khớp.

Ai không nên dùng Omega-3?

Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bạn dùng viên nang dầu cá hoặc bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào khác . Axit béo Omega-3 có thể gây ra vấn đề cho những người bị rối loạn chảy máu hoặc dễ bị bầm tím. Hãy đặc biệt cẩn thận nếu bạn đang dùng thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu) như warfarin, clopidogrel, aspirin hoặc thuốc chống đông máu trực tiếp đường uống (DOAC). Omega-3 có thể làm tăng nguy cơ chảy máu cho những người dùng các loại thuốc này.

Hãy thận trọng nếu bạn bị tiểu đường hoặc tâm thần phân liệt, vì những căn bệnh này ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý omega-3.

Các chất bổ sung axit béo Omega-3 cũng có thể tương tác với thuốc điều trị tiểu đường, vì chúng có thể làm tăng lượng đường trong máu khi đói của bạn . Nếu bạn đang dùng thuốc có tác dụng hạ đường huyết, chẳng hạn như insulin , metformin , glyburide hoặc glipizide , bác sĩ có thể cần tăng liều nếu bạn dùng dầu cá.

Các loại thuốc khác có thể tương tác với dầu cá bao gồm thuốc và thực phẩm bổ sung để điều trị huyết áp và thuốc giảm cân orlistat . Dầu cá cũng có thể làm giảm nồng độ vitamin E của bạn.

Nếu bạn bị dị ứng hải sản nghiêm trọng, hãy tránh dùng thực phẩm bổ sung dầu cá. Người ta vẫn chưa rõ liệu chúng có an toàn cho những người bị dị ứng với hải sản hay không.

Có tác dụng phụ nào không?

Nhìn chung, axit béo omega-3 được coi là an toàn. Nhưng điều quan trọng là phải dùng đúng liều lượng. Ngay cả khi bạn không dễ bị chảy máu do thuốc hoặc bệnh khác, liều lượng omega-3 cao hơn vẫn khiến bạn có nguy cơ chảy máu cao hơn.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khác là các triệu chứng tiêu hóa như đầy hơi, chướng bụng và tiêu chảy, mặc dù viên nang giải phóng chậm có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề này. Bạn có thể nhận thấy vị "tanh" hoặc hơi thở có mùi hôi khi dùng dầu cá. Một số người cũng bị phát ban.

NGUỒN:

Trường Y khoa Icahn tại Mount Sinai: “Axit béo Omega-3”.

Hiệp hội Viêm khớp: “Axit béo Omega-3 và các triệu chứng của RA.”

Tạp chí Thấp khớp Địa Trung Hải : “Tác dụng của Axit béo Omega-3 đối với Viêm khớp dạng thấp.”

Phòng khám Cleveland: “Omega-3 có giúp ích cho bệnh viêm khớp không?”

Phòng khám Mayo: “Dầu cá”.

NPS MedicineWise: “Thực phẩm bổ sung dầu cá: Liệu chúng có vai trò trong việc điều trị viêm khớp dạng thấp không?”

Tiếp theo trong điều trị

• Điều biến thần kinh cho bệnh viêm khớp dạng thấp
• Tinh dầu cho RA
• Khi nào phẫu thuật là phù hợp cho bệnh viêm khớp dạng thấp
• Phục hồi sau phẫu thuật RA: Những điều cần mong đợi
• Phẫu thuật cắt bỏ màng hoạt dịch cho RA