Hội chứng chèn ép vai

• Triệu chứng của hội chứng chèn ép vai là gì?
• Hội chứng chèn ép được chẩn đoán như thế nào?
• Hội chứng chèn ép vai được điều trị như thế nào?
• Tác dụng phụ của điều trị hội chứng chèn ép là gì?

Hội chứng chèn ép vai là nguyên nhân phổ biến gây đau vai . Hội chứng này xảy ra khi có sự chèn ép gân hoặc túi hoạt dịch ở vai từ xương vai. Hoạt động trên cao của vai, đặc biệt là hoạt động lặp đi lặp lại, là yếu tố nguy cơ gây hội chứng chèn ép vai. Ví dụ bao gồm: vẽ tranh, nâng vật, bơi lội , quần vợt và các môn thể thao trên cao khác. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm bất thường về xương và khớp.

Với hội chứng chèn ép, cơn đau dai dẳng và ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày. Các động tác như đưa tay ra sau lưng hoặc đưa tay lên trên đầu để mặc áo khoác hoặc áo cánh, chẳng hạn, có thể gây đau .

Theo thời gian, hội chứng chèn ép có thể dẫn đến tình trạng viêm gân chóp xoay ( viêm gân ) và túi hoạt dịch ( viêm bao hoạt dịch ). Nếu không được điều trị thích hợp, gân chóp xoay có thể bắt đầu mỏng đi và rách.

Triệu chứng của hội chứng chèn ép vai là gì?

Các triệu chứng điển hình của hội chứng chèn ép bao gồm khó khăn khi đưa tay ra sau lưng, đau khi giơ tay lên cao và yếu cơ vai.

Nếu gân bị thương trong thời gian dài, gân thực sự có thể bị rách làm đôi, dẫn đến rách vòng xoay vai . Điều này gây ra tình trạng yếu đáng kể và có thể khiến người đó khó nâng cánh tay lên. Một số người có thể bị đứt cơ nhị đầu như một phần của quá trình chèn ép liên tục này.

Hội chứng chèn ép được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán hội chứng chèn ép bắt đầu bằng tiền sử bệnh và khám sức khỏe của bác sĩ. Chụp X-quang sẽ được thực hiện để loại trừ viêm khớp và có thể cho thấy những thay đổi ở xương cho thấy tổn thương cơ. Có thể có gai xương hoặc những thay đổi ở đường viền bình thường của xương.

Hội chứng chèn ép vai được điều trị như thế nào?

Thuốc chống viêm đường uống - chẳng hạn như aspirin , naproxen hoặc ibuprofen , vẫn là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho hội chứng chèn ép.

Thuốc thường được dùng trong sáu đến tám tuần vì thường mất khoảng thời gian đó để điều trị hoàn toàn vấn đ���. Bạn nên thực hiện việc này dưới sự giám sát của bác sĩ vì những loại thuốc này có thể gây kích ứng dạ dày và chảy máu.

Không có loại thuốc nào được ưu tiên cho tình trạng này vì phản ứng với bất kỳ loại thuốc nào cũng khác nhau ở mỗi người. Nếu một loại thuốc chống viêm không có tác dụng trong vòng 10 đến 14 ngày, thì sẽ dùng một loại thuốc khác cho đến khi tìm được loại thuốc có tác dụng giảm đau.

Ngoài việc dùng thuốc, việc kéo giãn hàng ngày trong khi tắm nước ấm sẽ giúp ích. Bạn nên tập đưa ngón tay cái lên và ra sau lưng. Tránh các hoạt động lặp đi lặp lại với cánh tay bị thương, đặc biệt là các hoạt động mà khuỷu tay sẽ di chuyển lên trên mức vai. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia vật lý trị liệu, người có thể hướng dẫn các bài tập hiệu quả nhất để tăng cường và kéo giãn các cơ vai.

Nếu bạn có các triệu chứng dai dẳng, mặc dù đã sử dụng thuốc chống viêm đường uống, bác sĩ có thể cân nhắc tiêm cortisone . Cortisone là thuốc chống viêm mạnh, chỉ nên sử dụng khi cần thiết vì thuốc có thể làm yếu cơ và gân nếu sử dụng nhiều lần.

Nếu các triệu chứng vẫn tiếp diễn hoặc nếu có tình trạng yếu đáng kể, bác sĩ có thể thực hiện siêu âm , MRI hoặc chụp khớp để loại trừ tình trạng rách vòng xoay vai. Nếu vòng xoay vai bị rách, có thể cần phải phẫu thuật để sửa chữa.

Phần lớn những người bị hội chứng chèn ép đều được điều trị thành công bằng thuốc, các bài tập kéo giãn và tránh tạm thời các hoạt động trên cao lặp đi lặp lại cho đến khi tình trạng bệnh thuyên giảm.

Tác dụng phụ của điều trị hội chứng chèn ép là gì?

Đau dạ dày , khó tiêu và đau đầu là những tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc chống viêm đường uống. Tuy nhiên, uống những loại thuốc này sau bữa ăn hoặc cùng thức ăn có thể giúp giảm đau dạ dày. Thuốc chống viêm cũng có thể gây nôn , táo bón và chảy máu dạ dày (loét), mặc dù những tác dụng phụ này không phổ biến.

Tác dụng phụ của tiêm cortisone phụ thuộc vào liều lượng và tần suất tiêm. Không giống như thuốc viên cortisone, tiêm cortisone thỉnh thoảng hiếm khi gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Các tác dụng phụ phổ biến hơn nhiều với thuốc viên cortisone bao gồm lượng đường trong máu tăng cao , sức đề kháng của cơ thể với nhiễm trùng giảm, tăng cân , loãng xương (xương mỏng đi), da mỏng đi , đục thủy tinh thể và tăng huyết áp .

NGUỒN:
Hiệp hội Nội soi khớp, Phẫu thuật đầu gối và Y học chỉnh hình thể thao quốc tế.
Học viện Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ.