U nang Baker
Nếu bạn có một khối u đau sau đầu gối, bạn có thể bị u nang Baker – còn được gọi là u nang khoeo. Tìm hiểu thêm về u nang này là gì, nguyên nhân gây ra u nang và các lựa chọn điều trị của bạn.
Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh viêm khớp dạng thấp , nhưng số lượng phụ nữ mắc RA nhiều hơn nam giới khoảng 3:1. Nhiều phụ nữ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp được chẩn đoán ở độ tuổi 20 và 30, đúng lúc hôn nhân và gia đình bắt đầu trở thành trọng tâm của cuộc sống.
Với những cơn đau, sự mệt mỏi và tác dụng phụ của thuốc cần cân nhắc, không còn nghi ngờ gì nữa rằng viêm khớp dạng thấp khiến việc lập kế hoạch gia đình trở nên phức tạp hơn. Nhưng nó không nhất thiết phải khiến ước mơ của bạn trở nên xa vời. Nếu bạn đang nghĩ đến việc lập gia đình trong khi sống chung với bệnh viêm khớp dạng thấp, hãy cân nhắc những mẹo sau.
Bản thân bệnh viêm khớp dạng thấp dường như không gây hại cho thai nhi đang phát triển , ngay cả khi bệnh hoạt động trong thời kỳ mang thai . Trên thực tế, 70% đến 80% phụ nữ bị RA đã cải thiện các triệu chứng trong thời kỳ mang thai. Mặc dù một số phụ nữ bị RA có thể có nguy cơ sảy thai hoặc sinh con nhẹ cân, nhưng phần lớn đều có thai kỳ bình thường mà không có biến chứng.
Tuy nhiên, nhiều loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp -- bao gồm methotrexate ( Otrexup , Rheumatrex , Trexall ) và leflunomide ( Arava ) -- có thể gây dị tật bẩm sinh. Chúng cũng có thể gây dị tật bẩm sinh nếu được dùng bởi những người đàn ông đã có con. Điều quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ về việc có nên thay đổi phương pháp điều trị của bạn vài tháng trước khi bạn cố gắng thụ thai hay không.
Với phương pháp điều trị và chăm sóc trước khi sinh phù hợp, trẻ sơ sinh của những bà mẹ bị viêm khớp dạng thấp cũng khỏe mạnh và hạnh phúc như những trẻ khác.
Các chuyên gia không đồng ý về việc viêm khớp dạng thấp làm giảm khả năng sinh sản ở phụ nữ hay nam giới. Đúng là nhiều phụ nữ bị RA mất nhiều thời gian hơn để thụ thai. Rụng trứng không đều , giảm ham muốn tình dục hoặc quan hệ tình dục ít thường xuyên hơn do đau và mệt mỏi là những lý do có thể xảy ra.
Đối với nam giới, các đợt bùng phát cấp tính của bệnh viêm khớp dạng thấp làm giảm tạm thời số lượng và chức năng tinh trùng, và chúng có thể gây ra các vấn đề về cương cứng và giảm ham muốn tình dục. Đối với cả nam giới và phụ nữ, việc điều trị RA hiệu quả sẽ cải thiện các triệu chứng và chức năng tình dục. Với phương pháp điều trị phù hợp, khả năng sinh sản ở hầu hết nam giới và phụ nữ có thể là bình thường.
Theo các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, các loại thuốc sinh học mới cho RA đã mở ra một kỷ nguyên mới trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Với phương pháp điều trị sớm và tích cực, hầu hết những người bị RA có thể tránh được tình trạng biến dạng khớp và tàn tật nặng. Đối với hầu hết phụ nữ, điều đó có nghĩa là phải có mặt và hoạt động trong suốt những năm tháng con bạn ở nhà.
Ngay khi bạn cân nhắc việc lập gia đình, hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp . Một số loại thuốc cần thời gian "rửa trôi" kéo dài hàng tháng trước khi bạn cố gắng thụ thai. Điều này đúng với cả nam giới và phụ nữ; nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn, nhưng methotrexate có thể gây ra các vấn đề về tinh trùng có thể gây ra dị tật bẩm sinh.
Nếu bạn đang dùng leflunomide, bạn sẽ cần phải lên kế hoạch nhiều hơn nữa. Do thời gian bán hủy dài, leflunomide cần phải ngừng dùng 2 năm trước khi bạn cố gắng thụ thai, mặc dù có nhiều cách để "rửa sạch" nó ra khỏi cơ thể bạn nhanh hơn.
Một lần nữa, với những tác động có thể gây hại của một số loại thuốc, điều quan trọng là tránh mang thai cho đến khi bạn sẵn sàng. Sử dụng đúng cách, nhiều phương pháp khác nhau là phù hợp và hiệu quả, chẳng hạn như:
Mặc dù các nghiên cứu gây tranh cãi cho rằng thuốc tránh thai đường uống có thể ngăn ngừa viêm khớp dạng thấp ở một số phụ nữ, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy chúng giúp kiểm soát các triệu chứng.
Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp sẽ giúp bạn quyết định phác đồ điều trị bao gồm kiểm soát các triệu chứng RA và đảm bảo an toàn cho em bé của bạn.
Ví dụ, prednisone liều thấp thường được coi là an toàn trong thai kỳ. Hydroxychloroquine ( Plaquenil ) và sulfasalazine cũng được coi là an toàn. Trong khi bằng chứng còn hạn chế đối với các loại thuốc sinh học như etanercept ( Enbrel ), etanercept-szzs (Erelzi), infliximab ( Remicade ) và infliximab-abda ( Renflexis ) hoặc infliximab-dyyb ( Inflectra ), nhiều bác sĩ chuyên khoa thấp khớp vẫn tin tưởng vào tính an toàn tương đối của chúng trong thai kỳ.
Một cách để tránh nguy cơ gặp vấn đề về thai kỳ do thuốc RA là đơn giản là không dùng bất kỳ loại thuốc nào. Dưới sự giám sát của bác sĩ, một số phụ nữ ngừng thuốc RA "ngay lập tức" khi họ bắt đầu cố gắng thụ thai.
Tất nhiên, phương pháp này có những rủi ro riêng: khả năng tiến triển của tổn thương khớp do bùng phát trong thời gian bạn ngừng điều trị. Nhưng một số bác sĩ chuyên khoa thấp khớp tán thành phương pháp này ở một số phụ nữ, với sự theo dõi chặt chẽ hoạt động của bệnh.
Mang thai thường có tác động tích cực đến các triệu chứng viêm khớp dạng thấp . Thậm chí còn có khả năng bệnh RA của bạn có thể thuyên giảm khi bạn mang thai.
Nếu các triệu chứng RA của bạn giảm bớt trong tam cá nguyệt đầu tiên , rất có thể chúng sẽ vẫn ở mức độ nhẹ trong suốt thời gian còn lại của thai kỳ.
Nhiều phụ nữ có thể giảm hoặc thậm chí ngừng dùng thuốc điều trị RA trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, đối với khoảng một phần tư phụ nữ, hoạt động của viêm khớp dạng thấp vẫn tiếp tục trong thời kỳ mang thai hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Thật không may, thời gian thuyên giảm các triệu chứng RA không kéo dài. Hầu hết phụ nữ đều bị bùng phát sau khi sinh con.
Sau đây là một số điều bạn cần lưu ý trong suốt thời kỳ mang thai và những tuần, tháng tiếp theo:
NGUỒN:
Tiến sĩ Scott Zashin, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp; người phát ngôn của Học viện thấp khớp Hoa Kỳ.
eMedicine.com: "Viêm khớp dạng thấp và thai kỳ."
Medscape: "Nguy cơ mang thai, khả năng sinh sản và tránh thai trong bối cảnh bệnh mãn tính", "Viêm khớp dạng thấp và mang thai".
Del Junco, D. Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ , ngày 11 tháng 10 năm 1985.
Quỹ Viêm khớp: "Yếu tố di truyền đằng sau bệnh Viêm khớp dạng thấp."
FDA. “FDA chấp thuận Inflectra, một loại thuốc tương tự sinh học với Remicade.”
Viêm khớp ngày nay: "Tập thể dục khi bị viêm khớp dạng thấp", "Viêm khớp dạng thấp và thai kỳ".
Trung tâm tài nguyên quốc gia về bệnh loãng xương và các bệnh liên quan đến xương của NIH: "Những điều người bị viêm khớp dạng thấp cần biết về bệnh loãng xương."
UptoDate: "Thông tin bệnh nhân: Viêm khớp dạng thấp và thai kỳ (Ngoài những điều cơ bản)."
WebMD: "Ăn cho hai người: Chế độ ăn uống khi mang thai bị RA."
Tiếp theo Trong Sống Với
Nếu bạn có một khối u đau sau đầu gối, bạn có thể bị u nang Baker – còn được gọi là u nang khoeo. Tìm hiểu thêm về u nang này là gì, nguyên nhân gây ra u nang và các lựa chọn điều trị của bạn.
Tìm hiểu cách châm cứu hoạt động, lợi ích giảm đau và những điều cần lưu ý trong một buổi châm cứu, bao gồm việc sử dụng châm cứu cho bệnh viêm khớp và các tình trạng đau mãn tính khác.
Con bạn có bị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em khởi phát toàn thân không? Tìm hiểu thêm từ WedMD về bệnh này và cách điều trị.
Theo dõi các triệu chứng viêm khớp dạng thấp có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và đưa ra phương pháp chăm sóc phù hợp. Sau đây là một số mẹo về cách thực hiện.
Nếu bạn bị RA, thuốc có thể không đủ. Sau đây là thông tin về các ca phẫu thuật đầu gối phổ biến nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp, bao gồm cả phẫu thuật thay khớp gối.
WebMD giải thích cách lập kế hoạch thông minh và hành động đúng đắn có thể giúp bạn tận hưởng chuyến du lịch, buổi tối và sở thích, ngay cả khi bệnh viêm khớp dạng thấp của bạn bùng phát.
Một người phụ nữ kể về cách cô ấy học cách sống trọn vẹn với bệnh Viêm khớp dạng thấp.
Chẩn đoán của họ giống nhau, nhưng trải nghiệm của họ thì độc đáo. Hãy theo dõi Andy, Ryn và Molly khi họ chia sẻ những câu chuyện về cuộc sống của họ với RA.
Chính bệnh viêm khớp, chứ không phải thuốc, mới làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh u lympho. WebMD giải thích lý do tại sao điều này xảy ra.
Vitamin và chất bổ sung có thể giúp giảm đau khớp. Tìm hiểu thêm từ các chuyên gia tại WebMD.