Mẹo giúp tiêm dễ dàng hơn với RA

• Có những loại tự tiêm nào?
• Bạn nên làm gì trước khi tiêm thuốc?
• Bạn tiêm thuốc điều trị RA như thế nào?
• Bạn nên làm gì sau khi tự tiêm?
• Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?
• Bạn phải làm sao nếu bị viêm khớp ở bàn tay hoặc ngón tay?

Bạn có thể tự tiêm thuốc tại nhà như một phần trong quá trình điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp .

Tự tiêm có thể là một lựa chọn cho bạn nếu bác sĩ RA ( bác sĩ chuyên khoa thấp khớp ) kê đơn một loại thuốc mạnh gọi là thuốc sinh học, Nilanjana Bose, MD, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp tại Lonestar Rheumatology ở Houston cho biết. Thuốc sinh học thường dành cho những người bị RA từ trung bình đến nặng, bà nói. Một số loại thuốc trong số đó cần phải tiêm (hoặc truyền tĩnh mạch cho bạn tại phòng khám bác sĩ) vì chúng không có dạng viên.

Bạn cũng có thể có tùy chọn tự tiêm nếu bác sĩ kê đơn một số loại thuốc DMARD ( thuốc chống thấp khớp làm thay đổi bệnh ). Bose cho biết những loại thuốc này thường điều trị RA nhẹ. Thuốc DMARD thường có dạng viên, nhưng một số loại (như methotrexate ) bạn có thể tự tiêm.

Nếu bạn và bác sĩ quyết định tự tiêm là phù hợp với bạn, họ sẽ cử một thành viên trong nhóm điều trị RA (như y tá) hướng dẫn bạn cách tự tiêm. Khi bạn cảm thấy sẵn sàng tự tiêm ở nhà, bạn sẽ cần làm theo hướng dẫn của họ một cách chính xác.

Những mẹo chung sau đây cũng có thể hữu ích.

Có những loại tự tiêm nào?

Tùy thuộc vào loại thuốc bác sĩ kê đơn, bạn có thể lựa chọn tự tiêm bằng ống tiêm hoặc bằng bút tiêm tự động.

Một ống tiêm có thể được nạp sẵn thuốc của bạn hoặc rỗng. Nếu bạn sử dụng ống tiêm rỗng, bạn sẽ cần phải nạp đúng liều thuốc từ lọ thuốc đa dụng. Và khi bạn tự tiêm, bạn sẽ cần phải ấn pít-tông của thiết bị xuống.

Bose cho biết bút tiêm tự động là thiết bị được thiết kế dành cho những người bị viêm khớp. Vì vậy, bạn có thể cầm và sử dụng dễ dàng hơn so với ống tiêm, đặc biệt là nếu bạn bị viêm khớp ở tay hoặc ngón tay. Bút tiêm được nạp sẵn liều lượng thuốc RA phù hợp. Nhìn chung, bạn tháo nắp bút và nhấn nút để tự tiêm.

Bạn nên làm gì trước khi tiêm thuốc?

Để thuốc ấm lên. Hầu hết các loại thuốc tiêm chữa viêm khớp cần được bảo quản trong tủ lạnh. (Tuy nhiên, bạn không nên đông lạnh hoặc lắc chúng.)

Trước khi tiêm, hãy lấy liều thuốc tiếp theo ra khỏi tủ lạnh và để khoảng 20 đến 30 phút cho thuốc đạt đến nhiệt độ phòng. Điều này cũng có thể giúp mũi tiêm bớt đau hơn.

Không bao giờ hâm nóng thuốc RA bằng lò vi sóng hoặc đun sôi trong nước.

Hãy cân nhắc việc làm tê da một cách thoải mái. Bạn có thể giúp giảm đau khi tiêm bằng cách chườm túi đá lên vùng cơ thể mà bạn định tiêm thuốc. Thực hiện việc này khoảng 15 phút trước khi tiêm.

Bạn cũng có thể yêu cầu bác sĩ kê đơn kem gây tê thay thế.

Hãy thư giãn. Nếu bạn hơi lo lắng khi tiêm, hãy thử làm điều gì đó giúp bạn thư giãn, như bài tập thở hoặc nghe nhạc êm dịu .

Cơ bắp căng thẳng có thể khiến việc tự tiêm trở nên đau đớn hơn. Nếu bạn ngồi thay vì đứng, điều này có thể giúp cơ bắp của bạn thư giãn.

Chuẩn bị một số vật dụng quan trọng. Cùng với thuốc và dụng cụ tiêm, bạn sẽ muốn chuẩn bị một số thứ quan trọng trước khi tiêm thuốc RA, chẳng hạn như:

• Một miếng khăn lau tẩm cồn (hoặc một miếng bông gòn và cồn) để làm sạch da của bạn
• Hộp đựng kim tiêm chống đâm thủng để vứt bỏ kim tiêm, ống tiêm hoặc bút tiêm tự động đã qua sử dụng một cách an toàn
• Băng bó trong trường hợp bạn bị chảy máu

Đặt chúng trên bề mặt sạch và khô.

Bạn tiêm thuốc điều trị RA như thế nào?

Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ. Bạn cũng có thể sử dụng các mẹo sau:

Chọn nơi bạn sẽ tiêm. Bạn sẽ tiêm vào lớp mỡ giữa da và cơ. Bác sĩ gọi đó là tiêm dưới da. Một số vị trí tốt trên cơ thể để tiêm loại thuốc này là:

• Bề mặt ngoài của cánh tay trên của bạn
• Phần trên của đùi bạn
• Mông
• Bụng (nhưng không phải ở rốn hoặc eo)

Đừng tiêm vào bụng nếu bạn quá gầy.

Ngoài ra, đừng tiêm cùng một vị trí chính xác trên cơ thể mỗi lần. Điều này có thể khiến cơ thể bị đau hoặc nhức. Thay đổi sang các vùng khác nhau theo một mô hình đều đặn. Tiêm cách vị trí tiêm cuối cùng ít nhất 1½ inch. Bạn có thể theo dõi vị trí tiêm cuối cùng trên lịch.

Chuẩn bị da để tiêm. Làm sạch vùng da bằng miếng bông tẩm cồn mới hoặc bằng bông gòn thấm cồn. Chà theo chuyển động tròn trong khoảng 30 giây. Sau đó để da khô.

Chuẩn bị tiêm. Tháo nắp đậy kim tiêm.

Nếu bạn sử dụng bút tiêm tự động, bạn có thể véo một chút da giữa ngón cái và ngón trỏ để tạo bề mặt chắc chắn cho việc tiêm. Tuy nhiên, bạn không cần phải làm vậy.

Giữ bút ở góc 90 độ so với da. Ấn chặt đầu bút vào bút. Sau đó ấn và giữ nút trên bút để tiêm thuốc.

Bút tiêm tự động thường kêu hai lần khi bạn sử dụng: một lần khi bạn nhấn nút và một lần nữa khi thuốc đã được tiêm xong. Một số loại bút cũng có cách để chỉ báo rằng bạn đã sử dụng thuốc trong đó, chẳng hạn như đèn nhấp nháy.

Nếu bạn sử dụng ống tiêm, hãy véo 2 inch da giữa ngón cái và ngón trỏ. Dùng tay kia, cầm ống tiêm theo cách bạn cầm bút chì hoặc phi tiêu.

Cắm kim theo góc 45 đến 90 độ so với da. Da của bạn phải phủ hoàn toàn kim. Nếu bạn cắm nhanh, có thể không đau nhiều.

Tiếp tục giữ ống tiêm. Dùng tay còn lại kéo pít tông lại và kiểm tra xem có máu trong dung dịch trong ống tiêm không. Nếu thấy, hãy lấy kim ra và thực hiện lại các bước trên một vùng da khác.

Nếu bạn không thấy máu, hãy tiêm thuốc bằng cách từ từ đẩy pít-tông xuống hết cỡ. Sau đó rút kim ra.

Bạn nên làm gì sau khi tự tiêm?

Chăm sóc da của bạn. Nhẹ nhàng giữ miếng gạc tẩm cồn ở nơi bạn tiêm. Không chà xát da bằng miếng gạc. Nếu bạn thấy chảy máu, hãy băng lại.

Vứt bỏ kim tiêm và ống tiêm hoặc bút tiêm tự động một cách an toàn. Đặt chúng vào hộp đựng chống thủng ngay lập tức. Bạn có thể mua hộp đựng này ở hiệu thuốc. Hoặc bạn có thể sử dụng các vật dụng rắn như hộp đựng cà phê hoặc bình đựng sữa chống rò rỉ, có thể đóng lại.

Để hộp đựng kim tiêm xa tầm với của trẻ em và vật nuôi. Bạn sẽ muốn vứt hộp khi nó đầy khoảng ba phần tư để nó không tràn ra ngoài và khiến ai đó trong nhà bạn vô tình bị kim đâm. Gọi đến dịch vụ thu gom rác thải tại địa phương hoặc sở y tế và hỏi xem bạn nên làm gì để các chuyên gia thu gom hộp đựng của bạn.

Hãy tự chăm sóc bản thân. Nếu bạn không chảy máu sau khi tiêm, hãy xoa bóp hoặc mát-xa nhẹ nhàng vào phần cơ thể bạn đã tiêm . Điều này có thể giúp nới lỏng cơ và giúp thuốc di chuyển khắp cơ thể.

Nếu vị trí tiêm của bạn hơi đau, bạn có thể chườm ấm hoặc lạnh để giảm đau.

Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?

Hãy nhấc điện thoại lên nếu da bạn có vẻ như đang có phản ứng sau khi tiêm.

Một số triệu chứng của phản ứng là:

• Đỏ
• Ngứa tại vị trí tiêm
• Nỗi đau
• Phát ban

Gọi 911 nếu có bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng nghiêm trọng hoặc phản vệ. Bao gồm:

• Nổi mề đay hoặc ngứa
• Da nhợt nhạt hoặc ửng đỏ
• Sưng ở mặt, mắt , môi hoặc cổ họng
• Khó thở
• Mạch đập không đều, nhanh hoặc yếu
• Buồn nôn , nôn mửa hoặc tiêu chảy
• Bạn bắt đầu bị chóng mặt hoặc cảm thấy ngất xỉu hoặc ngất xỉu

Bạn phải làm sao nếu bị viêm khớp ở bàn tay hoặc ngón tay?

Nếu RA ảnh hưởng đến bàn tay hoặc ngón tay của bạn, điều đó có thể khiến bạn khó tự tiêm thuốc.

Các buổi trị liệu nghề nghiệp hoặc các thiết bị bóp có thể giúp cải thiện sức mạnh cầm nắm của một số người. Nhưng nếu sức mạnh cầm nắm là vấn đề đối với bạn, thì việc tự tiêm có thể không phải là một ý tưởng hay, Bose nói.

Tuy nhiên, bạn có thể nhờ một thành viên gia đình hoặc một người bạn thân tiêm cho bạn sau khi y tá hướng dẫn họ cách tiêm, cô ấy nói. Hầu hết các nhà sản xuất thuốc sinh học đều có chương trình hỗ trợ hoặc giáo dục trong đó y tá có thể hướng dẫn bạn và người thân của bạn trong suốt quá trình tiêm. Bác sĩ của bạn có thể giúp kết nối bạn với một trong những chương trình này.

Nếu bạn và bác sĩ quyết định tự tiêm không phù hợp với bạn, bác sĩ có thể đề nghị bạn thử một phương pháp điều trị khác, như tiêm thuốc tĩnh mạch tại phòng khám, Bose nói. Một lợi thế lớn của phương pháp này là bạn có thể thư giãn trong khi chuyên gia y tế làm phần còn lại.

NGUỒN:

Nilanjana Bose, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, Lonestar Rheumatology, Houston.

Johns Hopkins: “Cách tiêm dưới da”, “Cách tiêm Enbrel (Etanercept)”, “Cách tiêm Actemra ACTPen Autoinjector (Tocilizumab)”.

Arthritis Foundation: “5 cách để giảm đau do tự tiêm”, “Các cách khác nhau để dùng thuốc điều trị viêm khớp”, “Thuốc sinh học”, “DMARD”.

Tiếp theo trong điều trị

• Phương pháp truyền dịch điều trị viêm khớp dạng thấp
• Tại sao thuốc sinh học không giúp cải thiện triệu chứng RA của tôi?
• Các bước tiếp theo khi thuốc sinh học không giúp ích cho RA của bạn
• Mẹo để quản lý việc thay đổi thuốc điều trị RA
• Thuốc ức chế JAK cho bệnh viêm khớp dạng thấp