Mối liên hệ giữa RA và Loãng xương

• Mẹo hữu ích

Khi bạn bị viêm khớp dạng thấp (RA), bạn sẽ thấy đau hoặc cứng khớp . Nhưng bạn có biết RA cũng có thể khiến xương yếu hơn và dễ gãy hơn không?

Đó là vì RA làm tăng nguy cơ mắc bệnh loãng xương, một tình trạng khiến xương của bạn xốp hoặc không đủ đặc và chắc như bình thường để nâng đỡ trọng lượng của bạn. Khi điều này xảy ra, ngay cả một cú trượt chân hoặc ngã nhẹ cũng có thể gây ra vết nứt hoặc gãy xương đau đớn. Các xương dễ gãy nhất là ở hông, cột sống và cổ tay.

Loãng xương rất phổ biến, đặc biệt là khi bạn già đi. Những người có nguy cơ cao hơn bao gồm phụ nữ, đặc biệt là sau thời kỳ mãn kinh; những người có khung xương mỏng; người hút thuốc; và những người không nhận đủ canxi hoặc không hoạt động.

Có những lý do khiến RA khiến bạn có nhiều khả năng bị loãng xương hơn:

• Viêm : Khi bạn bị RA, bạn bị viêm khắp cơ thể, đặc biệt là ở các khớp. Chúng có thể sưng lên và bị phá vỡ. Điều đó có thể làm yếu xương của bạn xung quanh các khớp bị ảnh hưởng bởi RA, như các khớp ở bàn tay của bạn. Cơ thể chúng ta luôn tạo ra xương mới để thay thế xương bị phá vỡ. Nhưng tình trạng viêm RA phá vỡ chu kỳ này. Nó làm tăng tốc độ mất xương của bạn và làm chậm quá trình tạo ra xương mới để thay thế. Xương của bạn yếu đi và điều đó dẫn đến loãng xương. Viêm cũng có thể khiến cơ thể bạn khó hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết để giữ cho xương chắc khỏe, như canxi hoặc vitamin D.
• Đau khiến bạn không hoạt động: RA có thể khiến bạn cảm thấy cứng, đau nhức hoặc mệt mỏi đến mức không muốn rời khỏi ghế. Hoạt động thể chất , như đi bộ , giúp xương chắc khỏe. Nếu bạn không tập thể dục , xương của bạn có thể yếu đi theo thời gian. Nếu RA khiến bạn không hoạt động, bạn có nguy cơ bị loãng xương cao hơn.
• Thuốc steroid : Thuốc corticosteroid như prednisone ( Deltasone ) có thể làm xương của bạn yếu đi nếu bạn dùng chúng trong thời gian dài. Một số người bị RA cần dùng những loại thuốc này để giúp giảm các đợt viêm cấp tính. Thuốc có thể nhanh chóng làm giảm đau và sưng để bạn có thể vận động trở lại. Nhưng chúng có thể khiến cơ thể bạn khó hấp thụ canxi và vitamin D trong chế độ ăn uống của bạn hơn. Những chất dinh dưỡng này giúp bạn xây dựng xương chắc khỏe. Nguy cơ loãng xương của bạn thậm chí còn cao hơn nếu bạn là phụ nữ đã mãn kinh và đã dùng steroid trong 6 tháng trở lên.

Mẹo hữu ích

Nếu bạn bị RA, bạn có thể làm những việc sau để bảo vệ xương:

Kiểm soát tình trạng viêm. Thuốc RA như methotrexate và chất ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF), chẳng hạn như adalimumab ( Humira ), adalimumab-atto (Amgevita), một loại thuốc tương tự sinh học với Humira, etanercept ( Enbrel ), etanercept-szzs (Ereizi), một loại thuốc tương tự sinh học với Enbrel , infliximab ( Remicade ) hoặc infliximab-dyyb ( Inflectra ), một loại thuốc tương tự sinh học với Remicade, có thể ngăn chặn tình trạng viêm và giảm nguy cơ gãy xương. Chất ức chế TNF thậm chí có thể bảo vệ bạn khỏi tổn thương này.

Ăn và uống để xương chắc khỏe hơn. Bổ sung thêm canxi và vitamin D vào chế độ ăn uống của bạn để giữ cho xương khỏe mạnh. Thưởng thức các sản phẩm từ sữa ít béo hoặc rau lá xanh đậm để bổ sung canxi từ các nguồn tự nhiên. Bổ sung vitamin D trong lòng đỏ trứng, cá biển và gan. Bạn có thể cần bổ sung canxi hoặc vitamin D.

Duy trì hoạt động . Tập thể dục giúp bạn phát triển các khớp linh hoạt, cơ bắp khỏe hơn và cân bằng tốt hơn với RA. Nó cũng có thể giúp bạn bảo vệ xương khỏi bệnh loãng xương vì nó xây dựng khối lượng xương. Các hoạt động tốt nhất cho việc này là đi bộ, khiêu vũ, leo núi hoặc rèn luyện sức mạnh . Ngay cả các bài tập nhẹ, như đi bộ ngắn, cũng có thể giúp khớp của bạn cảm thấy lỏng lẻo hơn và giữ cho xương chắc khỏe.

Đừng hút thuốc hoặc uống quá nhiều. Hút thuốc làm tăng nguy cơ loãng xương. Nó cũng có thể khiến phụ nữ mãn kinh và bắt đầu mất khối lượng xương sớm hơn trong cuộc sống. Vì vậy, nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc ngay bây giờ.

Uống quá nhiều rượu cũng có thể khiến bạn dễ bị loãng xương hoặc thậm chí bị trượt ngã.

Tiến hành xét nghiệm xương. Hãy đến gặp bác sĩ thường xuyên để kiểm tra các dấu hiệu loãng xương . Một số người không biết mình bị loãng xương cho đến khi bị gãy xương đau đớn. Xét nghiệm mật độ xương có thể cho bạn biết xương của bạn có bắt đầu yếu đi ( loãng xương ) hay không. Xét nghiệm này sử dụng tia X để xem có bao nhiêu canxi và các khoáng chất xương khác trong xương của bạn. Cột sống , hông và cẳng tay là những vùng thường được xét nghiệm nhất. Nếu bạn dùng một số loại thuốc điều trị RA, như steroid, xét nghiệm này có thể phát hiện sớm các vấn đề về xương để bạn có thể thay đổi để ngăn ngừa tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Hỏi bác sĩ về thuốc bảo vệ xương . Các loại thuốc gọi là bisphosphonate có thể giúp ngăn xương của bạn khỏi bị phá vỡ. Chúng bao gồm zoledronate ( Reclast ) và fosamax ( alendronate ). Bạn sẽ cần dùng những loại thuốc này trong một thời gian dài, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ để xem chúng có phù hợp với bạn không.

Tránh tai nạn . Nếu bạn bị RA và có nguy cơ bị loãng xương, hãy cẩn thận hơn để không bị trượt hoặc ngã. Các nhà vật lý trị liệu và chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể chỉ cho bạn những cách an toàn hơn để thực hiện các công việc hàng ngày và cách tập thể dục an toàn. Yoga , thái cực quyền hoặc thể dục nhịp điệu tác động thấp có thể giúp bạn giữ dáng và cải thiện sự cân bằng.

NGUỒN :

Bultink, I. Báo cáo về bệnh thấp khớp hiện tại . Xuất bản trực tuyến, tháng 4 năm 2012.
FDA: “FDA chấp thuận Amjevita, một loại thuốc tương tự sinh học với Humira.”
Hardy, R, Tạp chí Nội tiết học . Xuất bản trực tuyến, tháng 2 năm 2009.
Viện Quốc gia về Viêm khớp, Cơ xương và Bệnh ngoài da: "Những điều Người bị Viêm khớp dạng thấp Cần biết về Loãng xương," "Loãng xương và Viêm khớp: Hai Tình trạng Phổ biến nhưng Khác nhau."
Hiệp hội Viêm khớp dạng thấp Quốc gia: "Loãng xương ở RA."
Chương trình Giáo dục và Phòng ngừa Loãng xương của Tiểu bang New York: "Loãng xương và Thuốc Steroid.
" Loãng xương Úc: "Viêm khớp dạng thấp và Loãng xương."

Tiếp theo trong Biến chứng

• RA và bệnh nha chu: Mối liên hệ là gì?
• Những điều bạn cần biết về biến dạng khớp RA
• Những điều cần biết về dị tật cổ thiên nga?
• Ngón tay cò súng
• Khi RA gây ra các vấn đề về da