Nội soi khớp là gì?

• Chuẩn bị cho nội soi khớp
• Quá trình này diễn ra như thế nào?
• Thế còn việc phục hồi thì sao?
• Khi nào nên gọi bác sĩ

Nội soi khớp là một thủ thuật phẫu thuật mà bác sĩ sử dụng để xem xét, chẩn đoán và điều trị các vấn đề bên trong khớp . Đây là một cuộc phẫu thuật nhỏ và được thực hiện ngoại trú, nghĩa là bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật này nếu bạn bị viêm khớp, bị thương khớp hoặc bị tổn thương khớp theo thời gian.

Bạn có thể nội soi khớp ở bất kỳ khớp nào. Thường được thực hiện ở đầu gối , vai , khuỷu tay , mắt cá chân , hông hoặc cổ tay.

Trong quá trình này, bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ gọi là ống soi khớp vào khớp của bạn thông qua một số vết cắt nhỏ để xem mức độ tổn thương ở khớp. Họ cũng có thể sửa chữa nhiều chấn thương trong quá trình nội soi khớp.

Chuẩn bị cho nội soi khớp

Trước khi nội soi khớp hoặc bất kỳ thủ thuật nào khác, hãy nhớ cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc hoặc vitamin nào bạn đang dùng.

Để lại tất cả đồ trang sức, đồng hồ và các vật có giá trị khác ở nhà. Mặc quần áo thoải mái, dễ mặc và cởi.

Đêm trước khi nội soi khớp, không được uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trừ khi bác sĩ yêu cầu khác. Họ sẽ đưa cho bạn một số miếng bọt biển xà phòng để chà xát đầu gối hoặc vai trước khi bạn vào phòng phẫu thuật.

Sau đó, hãy sắp xếp để có người đưa bạn về nhà.

Quá trình này diễn ra như thế nào?

Bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật nội soi tại bệnh viện hoặc phòng phẫu thuật ngoại trú. Loại gây mê bạn sẽ nhận được phụ thuộc vào khớp và bác sĩ phẫu thuật nghi ngờ vấn đề. Có thể là gây mê toàn thân (bạn sẽ ngủ trong khi phẫu thuật) hoặc bác sĩ sẽ gây mê cho bạn qua cột sống. Họ cũng có thể gây tê vùng họ đang phẫu thuật.

Bác sĩ sẽ đưa các dụng cụ đặc biệt mỏng như bút chì qua một vết cắt nhỏ (vết rạch) có kích thước bằng một lỗ khuyết. Dụng cụ nội soi khớp mà họ sử dụng có ống kính máy ảnh và đèn. Nó cho phép họ nhìn thấy bên trong khớp. Máy ảnh chiếu hình ảnh của khớp lên màn hình. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đổ đầy chất lỏng vô trùng vào khớp để mở rộng khớp để dễ nhìn hơn.

Họ sẽ nhìn vào bên trong khớp, chẩn đoán vấn đề và quyết định loại phẫu thuật nào bạn cần, nếu có. Nếu bạn cần phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các công cụ đặc biệt qua các vết rạch nhỏ khác gọi là cổng. Họ sẽ sử dụng chúng để cắt, cạo, nắm và neo các mũi khâu vào xương.

Nếu bác sĩ phẫu thuật quyết định bạn cần phẫu thuật “mở” theo cách truyền thống để khắc phục vấn đề, họ có thể thực hiện phẫu thuật này cùng lúc với phẫu thuật nội soi.

Sau đó, họ sẽ tháo ống soi khớp và các phụ kiện đi kèm. Họ sẽ đóng vết thương bằng băng dính hoặc chỉ khâu đặc biệt.

Thế còn việc phục hồi thì sao?

Khi nội soi khớp kết thúc, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức, nơi bạn sẽ nghỉ ngơi khoảng một giờ hoặc lâu hơn. Bạn có thể bị đau ở khớp sau phẫu thuật. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau và tập thể dục. Họ cũng có thể kê đơn thuốc aspirin hoặc thuốc khác để ngăn ngừa cục máu đông .

Chườm đá trong 24 giờ đầu để giảm sưng. Nếu bạn đã phẫu thuật nội soi khớp gối, hãy nâng cao chân để giảm đau. Uống thuốc giảm đau theo chỉ định và không uống rượu.

Bạn có thể cần nạng, nẹp hoặc dây đeo để hỗ trợ trong quá trình hồi phục.

Phẫu thuật nội soi thường ít gây đau khớp và cứng khớp hơn so với phẫu thuật mở. Quá trình phục hồi cũng thường mất ít thời gian hơn.

Bạn sẽ có những vết thương thủng nhỏ nơi dụng cụ nội soi đi vào cơ thể bạn. Ngày sau phẫu thuật, bạn có thể tháo băng phẫu thuật và thay bằng những dải nhỏ để che vết mổ. Bác sĩ sẽ tháo chỉ khâu không tan sau một hoặc hai tuần.

Trong khi vết thương của bạn lành lại, bạn sẽ phải giữ cho vết thương khô ráo nhất có thể. Điều này có nghĩa là phải che vết thương bằng túi nilon khi bạn tắm.

Bác sĩ sẽ cho bạn biết những hoạt động nào cần tránh khi bạn về nhà. Bạn thường có thể đi làm hoặc đi học trở lại sau vài ngày phẫu thuật. Quá trình phục hồi hoàn toàn khớp thường mất vài tuần. Có thể mất vài tháng để trở lại bình thường.

Phục hồi chức năng hoặc các bài tập cụ thể có thể giúp bạn phục hồi nhanh hơn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết bài tập nào an toàn để thực hiện.

Khi nào nên gọi bác sĩ

Biến chứng rất hiếm. Chúng xảy ra ở ít hơn 1 trong 100 trường hợp. Nếu bạn có biến chứng, chúng có thể bao gồm nhiễm trùng, cục máu đông , tổn thương mạch máu hoặc dây thần kinh, và chảy máu hoặc sưng quá nhiều. Dụng cụ cũng có thể bị hỏng trong quá trình phẫu thuật.

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Sốt
• Cơn đau ngày càng tệ hơn
• Sưng tấy nghiêm trọng
• Tê hoặc ngứa ran
• Chất lỏng đổi màu hoặc có mùi rỉ ra từ vết thương

NGUỒN:

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Nội soi khớp”, “Nội soi khớp gối”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Nội soi khớp -- Phục hồi”, “Nội soi khớp -- Cách thực hiện”.

Tạp chí Thực hành Gia đình: “Phẫu thuật nội soi cho bệnh thoái hóa khớp gối? Hãy nói không.”

Tạp chí Y khoa Anh: “Phẫu thuật nội soi điều trị thoái hóa khớp gối: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp về lợi ích và tác hại.”

Tạp chí Y khoa New England: “Một thử nghiệm có kiểm soát về phẫu thuật nội soi điều trị thoái hóa khớp gối”, “Một thử nghiệm ngẫu nhiên về phẫu thuật nội soi điều trị thoái hóa khớp gối”.

Phòng khám Mayo: “Nội soi khớp”.