Nuôi con khi bạn bị RA

• Ngực có phải là lựa chọn tốt nhất nếu bạn bị RA không?
• Ngủ ư? Bạn đùa à?
• Dựa vào tôi

Amy Louise Nelson, 34 tuổi, đã dựa vào gối hỗ trợ Boppy của mình trong khi cho hai đứa con bú. Trong khi nhiều bà mẹ mới tìm thấy sự thoải mái với chiếc gối hình chữ U mềm mại này khi cho con bú , Nelson lại phụ thuộc vào chiếc gối của mình để giảm bớt áp lực cho cánh tay. Được chẩn đoán mắc bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) vào năm 1998, bà mẹ hai con này cho biết cô có thể không thể cho con bú nếu không có chiếc gối đáng tin cậy của mình.

RA là một bệnh tự miễn trong đó cơ thể tấn công các khớp và mô khác của chính nó. Nó chủ yếu tấn công những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ như Nelson. Mặc dù bệnh thường thuyên giảm trong thời kỳ mang thai, nhiều phụ nữ bị bùng phát vài tháng sau khi sinh và điều này có thể khiến việc chăm sóc trẻ sơ sinh trở nên khó khăn hơn.

“Tôi đã bùng phát năm tháng sau lần mang thai đầu tiên và ba tháng sau lần mang thai thứ hai”, Nelson nhớ lại. Việc cho con bú không phải là điều duy nhất khiến Nelson thấy khó khăn trong thời kỳ hậu sản. Cô gặp khó khăn khi đứng lên và ngồi xuống sàn nhà cùng đứa con mới sinh . Cô nhanh chóng học cách nằm gần một chiếc ghế dài hoặc một chiếc bàn cuối chắc chắn để có thể dùng làm đòn bẩy.

Bà nói: “Mục đích là làm mọi thứ trở nên thuận tiện hơn để cơ thể không phải chịu thêm áp lực”.

Từ việc cho con bú và mất ngủ đến thời gian nằm sấp và ru con ngủ , việc làm mẹ là một thách thức đối với tất cả chúng ta. Tính đến tình trạng đau khớp và viêm là dấu hiệu đặc trưng của RA, và tình hình có thể đạt đến mức nghiêm trọng. Nhưng việc chăm sóc bản thân, dựa vào bạn bè và gia đình (hoặc ghế sofa và bàn cuối, tùy từng trường hợp) và với các chiến lược đơn giản như sử dụng gối hỗ trợ có thể tạo ra sự khác biệt lớn đối với các bà mẹ mới mắc RA, các chuyên gia nói với WebMD.

Ngực có phải là lựa chọn tốt nhất nếu bạn bị RA không?

Mặc dù lợi ích sức khỏe của việc cho con bú đối với mẹ và bé đã được biết đến rộng rãi, nhưng nó có thể là thử thách đối với các bà mẹ mới. Những người bị RA chắc chắn không phải là ngoại lệ, theo Shreyasee Amin, MD, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp tại Phòng khám Mayo ở Rochester, Minn.

"Nếu một bà mẹ mới mắc RA bị ảnh hưởng ở khuỷu tay, bàn tay và cổ tay, có thể sẽ khó để đặt em bé vào tư thế cho con bú", cô nói. Đó là lý do tại sao Nelson dựa vào chiếc gối của cô. Nếu bạn cần thêm sự hỗ trợ hoặc hướng dẫn, một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể kê đơn nẹp để giảm áp lực lên các khớp bị ảnh hưởng và cho phép cho con bú dễ dàng hơn, thoải mái hơn, Amin nói.

Một số loại thuốc điều trị viêm khớp an toàn trong thời gian cho con bú, trong khi một số khác thì không. Điều đó có nghĩa là những phụ nữ muốn cho con bú có thể phải đưa ra một số quyết định cẩn thận.

“ Steroid và Plaquenil [ hydroxychloroquine ] thì ổn, nhưng các loại thuốc chống thấp khớp truyền thống hơn có thể gây ra vấn đề trong thời kỳ cho con bú cũng như trong thời kỳ mang thai,” M. Elaine Husni, MD, MPH, phó chủ tịch khoa thấp khớp và giám đốc Trung tâm Viêm khớp và Cơ xương tại Phòng khám Cleveland cho biết. Một số phụ nữ thấy rằng họ có thể giảm đau đủ bằng những loại thuốc này để cho con bú trước khi quay lại dùng thuốc thông thường. Trong những trường hợp khác, Emilio B. Gonzalez, MD, trưởng khoa thấp khớp tại Khoa Y Đại học Texas ở Galveston cho biết, “Nếu RA nghiêm trọng hơn, phụ nữ có thể cân nhắc điều trị RA và sử dụng sữa công thức để nuôi con”.

Ngủ ư? Bạn đùa à?

Khi hỏi bất kỳ bà mẹ mới sinh nào về giấc ngủ của họ, có lẽ họ sẽ mỉm cười gượng gạo hoặc nhìn bạn như thể bạn bị điên.

" Giấc ngủ luôn là một thách thức đối với các bà mẹ mới sinh và ngủ kém có thể góp phần gây đau nhức nhiều hơn ở các khớp", Amin nói. "Chúng tôi không khuyến nghị dùng thêm thuốc vì chúng tôi không muốn bạn bị uể oải khi cho con bú vào đêm muộn hoặc sáng sớm", cô nói.

Vậy một bà mẹ mới mắc RA nên làm gì? Uống nhiều chất lỏng và ăn những bữa ăn nhỏ, giàu dinh dưỡng, Husni gợi ý. “ Mất nước có thể khiến bạn cảm thấy tệ hơn hoặc mệt mỏi hơn”, cô nói. “Cũng rất dễ muốn bỏ bữa, nhưng hãy đảm bảo rằng bạn ăn những bữa ăn nhỏ thường xuyên hơn”.

Dựa vào tôi

Các bà mẹ mới sinh có nguy cơ mắc chứng trầm cảm sau sinh hoặc trầm cảm sau sinh nghiêm trọng hơn, và trầm cảm và RA có xu hướng đi cùng nhau. Không có nghiên cứu nào về mức độ phổ biến của trầm cảm sau sinh ở RA, nhưng các bà mẹ mới sinh mắc RA có thể có nguy cơ cao hơn. Ngoài việc mắc bệnh mãn tính -- một yếu tố nguy cơ gây trầm cảm -- các bà mẹ mới sinh thường bị thiếu ngủ và có thể cảm thấy căng thẳng, điều này cũng có thể làm tăng nguy cơ bị trầm cảm.

Husni cho biết: "Những người bị RA có thể dễ bị tổn thương hơn nếu họ không tự chăm sóc bản thân". "Hãy tìm sự giúp đỡ dù chỉ trong vài giờ để bạn có thể tắm rửa và thư giãn. Hãy dựa vào bạn bè và gia đình, hoặc nếu bạn có phương tiện, hãy thuê người giúp việc", cô nói.

Nelson đồng ý. “Hãy chăm sóc bản thân trước. Làm mẹ rất mệt mỏi về mặt thể chất khi bị RA,” cô nói. Cô dựa vào chồng khi mọi thứ trở nên khó khăn và các khớp của cô bắt đầu đau nhức. “Tôi may mắn khi có một người chồng luôn ủng hộ, luôn ở bên cô trong mọi bước đi.”

NGUỒN:

Shreyasee Amin, MD, bác sĩ thấp khớp, Phòng khám Mayo, Rochester, Minn.

Elaine Husni, MD, MPH, phó chủ tịch khoa thấp khớp; giám đốc Trung tâm Viêm khớp và Cơ xương, Phòng khám Cleveland.

Bác sĩ Emilio B. Gonzalez, Trưởng khoa thấp khớp, Khoa Y Đại học Texas, Galveston.

Amy Louise Nelson, Rochester, Minnesota